กล่องเสียง

คำพ้องความหมาย

ลูกกระเดือก, ลูกกลอน, ลิ้นปี่, กล่องเสียงอักเสบ, มะเร็งกล่องเสียง, โรคซาง, pseudocroup

แพทย์: กล่องเสียง
ภาษาอังกฤษ: กล่องเสียง

ทั่วไป

กล่องเสียงเชื่อมต่อลำคอ (คอหอย) กับหลอดลม (หลอดลม) ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการฝึกการหายใจและเสียง
นอกจากนี้ยังมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการกลืนและทำหน้าที่เป็นวาล์วเพื่อป้องกันไม่ให้อาหารและเครื่องดื่มทะลุเข้าไปในทางเดินหายใจส่วนลึก
ในผู้ชายกล่องเสียงจะปรากฏเป็น“ ลูกกระเดือก” หลังจากวัยแรกรุ่นและให้เสียงที่ทุ้มลึกกว่า อาการไอจะเกิดขึ้นเมื่อมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในกล่องเสียง กล่องเสียงรองรับการก่อตัวของการไหลเวียนของอากาศที่รุนแรงเพื่อให้สามารถเคลื่อนย้ายสิ่งแปลกปลอมออกไปได้

กล่องเสียงรูป

ภาพรวมของอวัยวะระบบทางเดินหายใจที่ศีรษะและคอ (A) และกล่องเสียงจากด้านหน้า (B)
  1. กระดูกอ่อนลิ้นปี่ -
    Cartilago epiglottica
  2. กระดูกไฮออยด์ - Os hyoideum
  3. เอ็นกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ - ไฮออยด์ -
    เอ็นไธรอยด์
  4. แผลกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ส่วนบน
    Incisura thyroidea ที่เหนือกว่า
  5. กระดูกอ่อนไทรอยด์ -
    Cartilago thyroidea
  6. แหวนกระดูกอ่อนรั้ง -
    กระดูกอ่อนอาร์คัส
    cricoideae
  7. ไทรอยด์ -
    ต่อมไธรอยด์
  8. วงแหวน -
    เอ็น เป็นรูปวงแหวน
  9. กระดูกอ่อน Tracheal -
    Cartilago trachealis
  10. โพรงจมูก - คาวิตัสนาซิ
  11. ช่องปาก - คาวิตัสโอริส
  12. คอ - คอหอย
  13. ปอด - Pulmo

    Airway L - L (สีน้ำเงิน)
    ฟีดเส้นทาง S - S (สีแดง)

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

กายวิภาคและหน้าที่

กล่องเสียงประกอบด้วยกระดูกอ่อนที่แตกต่างกันซึ่งได้รับการดัดแปลงเป็นกระดูกในวัยชรามากขึ้นเรื่อย ๆ ประกอบด้วยส่วนกระดูกอ่อนดังต่อไปนี้:

  • กระดูกอ่อนไทรอยด์ (Cartilago thyroidea)
  • กระดูกอ่อน Cricoid (Cartilago cricoidea)
  • กระดูกอ่อน (Cartilago arytaenoidea กระดูกอ่อน arytenoid)
  • ลิ้นปี่ (ฝาปิดกล่องเสียง)

ด้วยเหตุผลทางคลินิกและการทำงานกล่องเสียงแบ่งออกเป็นสามชั้น:

  • พื้นที่ Supraglottic (กล่องเสียงอักเสบขนถ่าย)
  • พื้นที่ Glottic (Glottis, rima glottidis)
  • พื้นที่ subglottic

กระดูกอ่อนเชื่อมต่อกันด้วยเอ็นและกล้ามเนื้อต่างๆจึงเคลื่อนที่ได้ จากมุมมองการทำงานจะมีการแบ่งย่อยออกเป็นกลุ่มกล้ามเนื้อต่างๆ:

  • ตัวปรับความตึงของสายเสียง เทนเซอร์สายเสียง): M. cricothyroideus, M. vocalis
  • ที่เปิดพับแกนนำ ที่เปิดของ glottis): M. cricoarytaenoideus หลัง
  • ตัวปิด Glottis ปิดกล้ามเนื้อของ glottis): M. cricoarytaenoideus lateralis และ M. arytaenoideus transversus

กายวิภาคของคอ / กล่องเสียง

  1. ลำคอ
  2. ต่อมไทรอยด์กระดูกอ่อนของกล่องเสียง
  3. ไทรอยด์
  4. หลอดลม (หลอดลม)

งาน

เมื่อหายใจเข้าอากาศจะไหลผ่านกล่องเสียงหลังจากออกจากช่องจมูกก่อนที่จะเข้าสู่หลอดลม เมื่อคุณหายใจออกอากาศจะไหลไปในทิศทางตรงกันข้ามผ่านกล่องเสียง กล่องเสียงเป็นส่วนบนสุดของทางเดินหายใจซึ่ง chyme ไม่สามารถเข้าถึงได้ในระหว่างการกลืน นอกจากนี้อากาศที่ไหลผ่านมาจะถูกใช้เมื่อหายใจออก รอบ ๆ สายเสียง (สายเสียงเป็นส่วนหนึ่งของเส้นเสียง) เพื่อสั่นสร้างโทนเสียงที่สามารถปรับได้ สิ่งนี้ทำให้เราสามารถพูดได้ เหนือกล่องเสียงตั้งอยู่บนลิ้นปี่ซึ่งเมื่อกลืนกล่องเสียงเข้าไปแล้ว ปิดและป้องกันทางเดินหายใจ.
กล่องเสียงเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเอ็นกล้ามเนื้อและกระดูกอ่อน กระดูกอ่อนที่ยืดหยุ่นทำหน้าที่หลักในการปกป้องทางเดินหายใจและสายเสียงที่บอบบาง แต่ยังกำหนดคุณสมบัติที่สำคัญของเสียงด้วย สายเสียงติดอยู่กับกระดูกอ่อนพิเศษ สิ่งเหล่านี้ทำหน้าที่เหมือนการปรับสกรูและเหนือสิ่งอื่นใดทำให้สามารถเปลี่ยนระดับเสียงได้

ฟังก์ชั่นเมื่อหายใจ

เมื่อหายใจกล่องเสียงจะอยู่บนสุด ส่วน Airway สงวนไว้สำหรับอากาศ. เมื่อผ่านกล่องเสียงต้องมีอากาศหายใจอยู่เสมอ แกนนำ เกิดขึ้น ช่องว่างนี้จึงกว้างขึ้นในระหว่างการหายใจตามปกติ
ด้วยโรคต่างๆเช่นนั้น โรคกล่องเสียงอักเสบ สามารถทำให้แกนเสียงบวมและทำให้อากาศถ่ายเทได้ยาก สิ่งนี้กลายเป็น การมีเสียงแหบ เห็นได้ชัด ความรู้สึกของการมีก้อนในลำคออาจเกิดจากการบวมของแกนเสียงหรือการตีบของกล่องเสียงโดยทั่วไป

ฟังก์ชั่นเมื่อกลืน

ในระหว่างการกลืนจะต้องป้องกันทางเดินหายใจจาก chyme ที่นี่ กล่องเสียงดึงไปข้างหน้าและข้างบนโดยกล้ามเนื้อคอ. นอกจากนี้ยังสามารถมองเห็นได้ชัดเจนจากภายนอกว่าเป็นการเคลื่อนไหวของกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ เป็นผลให้ลิ้นปี่พับเหนือกล่องเสียงและปิดลงซึ่งจะช่วยป้องกันการซึมผ่านของ chyme เข้าไปในทางเดินหายใจ
หากไม่ประสบความสำเร็จจะถูกกลืนกิน อาหารที่กลืนเข้าไปจะเข้าไปในทางเดินหายใจและสามารถปิดกั้นทำให้เกิดอาการไออย่างรุนแรง โดยปกติจะเพียงพอที่จะล้างทางเดินหายใจ หากไม่เป็นเช่นนั้นให้แตะที่ด้านหลังแรง ๆ และในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องใช้การหลบหลีกอย่างลับๆ

ฟังก์ชั่นเมื่อพูด

กล่องเสียงประกอบด้วยสายเสียงสองเส้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของรอยพับเสียง พวกเขาให้บริการประชาชนของ การสร้างเสียง. เมื่อพูดแกนเสียงเกือบจะปิดและตึง โดยอากาศที่ไหลจะกลายเป็น ตั้งค่าการสั่นสะเทือนคล้ายกับสายกีตาร์. สิ่งนี้จะทำให้เกิดเสียง ความสูงอาจแตกต่างกันไปตามความตึงของแกนเสียง
นอกจากนี้เสียงในบริเวณปากจมูกและลำคอยังถูกปรับเพิ่มเติมเพื่อสร้างเสียงสระที่แตกต่างกัน ในทางกลับกันพยัญชนะมักถูกสร้างขึ้นโดยไม่เกี่ยวข้องกับกล่องเสียง. สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ Sibilants เช่น S และ Z หรือเอาลิ้นกระแทกกับหลังคาปากเช่น D, T และ G

ปวดในกล่องเสียง

ถ้า กล่องเสียงเจ็บอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันมากเบื้องหลัง ความเย็นที่ไม่เป็นอันตรายบางครั้งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในกล่องเสียง ส่วนใหญ่ยังไม่เป็นอันตราย โรคกล่องเสียงอักเสบ (โรคกล่องเสียงอักเสบ), โดย ไวรัส, แบคทีเรีย หรืออิทธิพลภายนอกเช่น ควัน สามารถทริกเกอร์ได้ โดยปกติจะหายโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

โรคที่อันตรายกว่านั้นคือ การอักเสบของลิ้นปี่ (epiglottitis) เธอไปด้วยความเข้มแข็ง ปวดเมื่อกลืนกิน และสูง ไข้ จับมือกัน. ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด epiglottitis อาจทำให้เสียชีวิตจากการขาดอากาศหายใจได้ดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษาจากแพทย์

มะเร็งลำคอ ยังสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดในระยะหลังได้หาก เนื้องอก มีผลต่อเส้นประสาทโดยการแพร่กระจาย อาการที่เกิดร่วมกันเป็นเรื่องปกติ ไม่ต้องการมากขึ้น การลดน้ำหนักเหงื่อออกตอนกลางคืนมากมาย และ ต่อมน้ำเหลืองบวม แต่ไม่เจ็บปวด. หากยังคงมีอาการปวดอยู่ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์

โรคของกล่องเสียง

โรคกล่องเสียงอักเสบ

อาการไออาจเป็นอาการของกล่องเสียงอักเสบ

ภายใต้หนึ่ง โรคกล่องเสียงอักเสบซึ่งในแวดวงผู้เชี่ยวชาญก็เช่นกัน โรคกล่องเสียงอักเสบ ถูกอ้างถึงคนหนึ่งเข้าใจก การอักเสบของเยื่อบุกล่องเสียง. มีสาเหตุหลายประการสำหรับเรื่องนี้ ในกรณีส่วนใหญ่กล่องเสียงอักเสบเป็นอย่างใดอย่างหนึ่ง การติดเชื้อไวรัส ขึ้นอยู่กับทั้งใน จมูก- และ คอหอย มาจากนั้นลงมาในไฟล์ กล่องเสียง การแพร่กระจายหรือจุดเน้นของการติดเชื้ออยู่ที่ ปอด จากนั้นเดินทางขึ้นไปยังบริเวณกล่องเสียง หายาก แบคทีเรีย รับผิดชอบต่อกล่องเสียงอักเสบ

ต่อไป สาเหตุ อาจมีอิทธิพลที่สร้างความเสียหายเช่น ควันบุหรี่, ควัน หรือการบริโภคมากเกินไป แอลกอฮอล์ เป็น

แพทย์แยกความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อในกล่องเสียง รุนแรง แบบฟอร์มทริกเกอร์โดย ไวรัส หรือ แบคทีเรียจากหนึ่ง เรื้อรัง การอักเสบที่เกิดจาก เสียงเกินพิกัดมักพบในนักร้องหรือการเปิดเผยภายนอก มลพิษ ถูกทริกเกอร์ โรคกล่องเสียงอักเสบอาจส่งผลต่อเยื่อบุทั้งหมดของกล่องเสียงและเพียงบางส่วนเท่านั้นเช่นคอพับ ในส่วนของอาการผู้ป่วยรายงานเบื้องต้น การมีเสียงแหบ และ ไอ. การล้างคอบ่อยๆยังสามารถสังเกตได้ ผู้ป่วยยังไม่ค่อยบ่นเกี่ยวกับเรื่องนี้ หายใจถี่. เหตุผลนี้มักเป็นหนึ่ง อาการบวมของแกนเสียง, ผู้ที่ การหายใจ ถูกขัดขวางโดยการต่อต้านที่มากขึ้น เนื่องจากอาการบวมในกล่องเสียงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ควรแจ้งแพทย์ฉุกเฉินในกรณีนี้เพื่อขอคำชี้แจงเพิ่มเติมและหากจำเป็นให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การวินิจฉัยโรค กล่องเสียงอักเสบรวมอยู่ข้างๆ anamnese การตรวจลำคอคอหอยและกล่องเสียงอย่างละเอียดและหากจำเป็นก laryngoscopyดังนั้นหนึ่ง การสะท้อนของกล่องเสียง. แพทย์สามารถทำได้ด้วยอุปกรณ์พิเศษอย่างแม่นยำยิ่งขึ้นด้วยกระจกขนาดเล็กที่ติดอยู่กับแท่งที่เรียกว่า laryngoscopeมองไปที่กล่องเสียงและสายเสียงโดยตรง

ใน การรักษาด้วย ของกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน Inhalations และ ยาขับเสมหะและต้านการอักเสบ แต่ยัง ห้องอบไอน้ำ สำหรับการใช้งาน นอกจากนี้ควรงดเว้นเสียง สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียก ยาปฏิชีวนะ ใช้ ตามกฎแล้วกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันจะหายสนิท อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น หายใจถี่ ผู้ที่ต้องการการบำบัดเพิ่มเติมในโรงพยาบาล เนื่องจากโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังสามารถกระตุ้นได้จากสิ่งกระตุ้นต่างๆมากมายแพทย์จึงต้องตรวจหาสาเหตุร่วมกับผู้ป่วยก่อน ตามด้วยการบำบัดที่ปรับให้เหมาะกับกรณีของผู้ป่วย นี้สามารถ การฝึกภาษา กับนักบำบัดการพูดหรือหลีกเลี่ยงสารที่เป็นอันตรายเช่น ควันบุหรี่.

กล่องเสียงบวม

หากกล่องเสียงบวมอาจมีสาเหตุหลายประการเช่น อาการบวมน้ำที่กล่องเสียงหรือ epiglottitis

อวัยวะที่สำคัญบางอย่างของมนุษย์พบได้ในบริเวณคอรวมทั้ง ไทรอยด์, หลอดลม, หลอดอาหาร และ กล่องเสียง. ในกรณีที่มีอาการบวมที่บริเวณคอจึงต้องแยกความแตกต่างให้ชัดเจนระหว่างสิ่งที่ทำให้บวมและอวัยวะใดได้รับผลกระทบ มีสาเหตุที่แตกต่างกันสำหรับอาการบวมของกล่องเสียงและความเจ็บปวด โดยทั่วไปควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการบวมของกล่องเสียงเนื่องจากมีสาเหตุมาจากความใกล้เคียงกับ หลอดลม ใหญ่เกินไป ปัญหาการหายใจ มาถึงจุดตายได้

เป็นไปได้ สาเหตุที่แท้จริง สำหรับกล่องเสียงที่บวมอาจเป็นได้ อาการบวมน้ำของกล่องเสียง เป็น นี่คือการสะสมของของเหลวในบริเวณรอบ ๆ กล่องเสียงที่ไหลผ่าน การติดเชื้อการบาดเจ็บการแพ้หรือเนื้องอก สามารถทริกเกอร์ได้ เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของการติดเชื้อในกล่องเสียงอาจทำให้เกิดก อาการบวมของเยื่อเมือก อันเป็นผลมาจากการหายใจลำบาก ผู้ป่วยรายงานเกี่ยวกับ หายใจถี่ และควรได้รับการดูแลจากแพทย์

กล่องเสียงที่บวมยังสามารถบ่งบอกถึงก epiglottitis (epiglottitis) ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการหายใจไม่ออก

มะเร็งลำคอ

ต่อมน้ำเหลืองที่บวมที่บริเวณคอสามารถบ่งบอกถึงเนื้องอกมะเร็งในบริเวณกล่องเสียง

มะเร็งลำคอหรือยัง มะเร็งกล่องเสียง เป็นอันตรายที่พบบ่อยที่สุด (ร้าย) เนื้องอกของศีรษะและลำคอ เป็นมะเร็งเซลล์สความัสซึ่งหมายความว่าเนื้องอกเกิดจากชั้นผิวเผินของเซลล์ในกล่องเสียงที่เรียกว่าเซลล์สความัส ผู้ชายมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิง

สาเหตุของมะเร็งกล่องเสียงยังไม่ได้รับการสรุปอย่างชัดเจนในเวลานี้ อย่างไรก็ตามดูเหมือนจะมีความเชื่อมโยงระหว่างการสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ไวรัสยังสามารถก่อให้เกิดมะเร็งได้

อาการของมะเร็งกล่องเสียงในขั้นต้นจะคล้ายกับอาการของโรคกล่องเสียงอักเสบ โฟกัสอยู่ที่การเปลี่ยนแปลงของเสียงเสียงแหบและความรู้สึกแปลกปลอมในลำคอ หากเสียงแหบเป็นเวลานานกว่าสองสัปดาห์ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์! หากมะเร็งกล่องเสียงยังคงดำเนินต่อไปและลุกลามอาการจะลุกลาม จากนั้นมักจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อกลืนน้ำลายและมีเสมหะปนเลือด การบวมของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณคอยังสามารถบ่งบอกถึงโรคร้ายของกล่องเสียงได้ ระวังการลดน้ำหนักที่มากเกินไปและไม่พึงประสงค์และการมีเหงื่อออกตอนกลางคืนอย่างหนัก หากเนื้องอกกดทับเส้นประสาทอาจนำไปสู่การรบกวนทางประสาทสัมผัสและอัมพาตของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง การแพร่กระจายหายาก การบำบัดขึ้นอยู่กับตำแหน่งขนาดและขอบเขตของเนื้องอก มีการใช้รังสีบำบัดเคมีบำบัดและวิธีการผ่าตัด

คุณอาจสนใจบทความนี้: มะเร็งสายเสียง - สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้