ทางเข้าช่องคลอด

คำนิยาม

ทางเข้าช่องคลอดคือการเปิดช่องคลอดของผู้หญิง ตั้งอยู่ระหว่างช่องเปิดท่อปัสสาวะและทวารหนัก ช่องคลอดจะเปิดเข้าไปในช่องคลอดของช่องคลอดผ่านทางเข้าช่องคลอด รอยพับของผิวหนังที่เรียกว่าเยื่อพรหมจารี (hymen) อาจปรากฏขึ้นที่ช่องคลอดเยื่อพรหมจารี) ซึ่งสามารถใส่กรอบหรือบังบางส่วนได้

ในช่วงที่ผู้หญิงมีประจำเดือนเลือดมักจะไหลผ่านทางเข้าช่องคลอด ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์อวัยวะเพศชายจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดโดยใช้ทางเข้าช่องคลอด

กายวิภาคของทางเข้าช่องคลอด

ทางเข้าช่องคลอดหมายถึงช่องเปิดด้านนอกของช่องคลอดและทำให้เข้าถึงอวัยวะเพศภายใน (มดลูกท่อนำไข่และรังไข่) ของผู้หญิงผ่านทางเข้าช่องคลอดช่องคลอดจะเปิดเข้าไปในช่องคลอดของช่องคลอด ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์อวัยวะเพศชายจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดโดยใช้ทางเข้าช่องคลอด ช่องเปิดอยู่ด้านหลังคลิตอริสและช่องเปิดท่อปัสสาวะและด้านหน้าทวารหนัก

บริเวณผิวหนังระหว่างทางเข้าช่องคลอดและทวารหนักเรียกว่า perineum และอาจฉีกขาดได้เมื่อเด็กคลอดออกมา บริเวณนี้เรียกอีกอย่างว่า "ฝีเย็บ" ซึ่งมีความไวต่อเส้นประสาทเป็นส่วนใหญ่ประกอบด้วยกล้ามเนื้อซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ที่ด้านข้างของทางเข้าช่องคลอดริมฝีปากด้านนอกและด้านในจะปิดช่องเปิด ในการพัฒนาตัวอ่อนท่อปัสสาวะและช่องคลอดจะเปิดเป็นช่องเปิดทั่วไปและจะแยกออกจากกันเมื่อเวลาผ่านไป หากโครงสร้างทั้งสองแยกจากกันไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดการเชื่อมต่อถาวรระหว่างท่อปัสสาวะและช่องคลอดได้ ท่อที่เหลือนี้เรียกอีกอย่างว่าช่องทวารในกรณีนี้คือช่องทวารหนัก urethrovaginal เนื่องจากความใกล้ชิดทางกายวิภาคของท่อปัสสาวะกับช่องคลอดช่องทวารสามารถพัฒนาได้ในระหว่างการพัฒนาตัวอ่อนแม้ว่าจะไม่มีการแยกที่ไม่ถูกต้องก็ตาม

เนื่องจากโดยปกติท่อปัสสาวะควรปราศจากเชื้อโรคและช่องคลอดเป็นที่ตั้งรกรากของเชื้อโรคการเชื่อมต่อท่อดังกล่าวจึงส่งเสริมการตั้งรกรากของแบคทีเรียในท่อปัสสาวะ สิ่งนี้ไม่เพียง แต่นำไปสู่การอักเสบของท่อปัสสาวะ แต่ยังรวมถึงการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากเชื้อโรคจากน้อยไปมาก

เลือดประจำเดือนไหลผ่านทางเข้าช่องคลอดระหว่างมีประจำเดือน ทางเข้าช่องคลอดสามารถปิดทับด้วยผิวหนังที่เรียกว่าเยื่อพรหมจารี (เยื่อพรหมจารี) กรอบหรือปิดบางส่วน ด้วยการปิดอย่างสมบูรณ์ (atresia สวด) อาจทำให้เกิดอาการคล้ายตะคริวในช่วงมีประจำเดือนครั้งแรกเนื่องจากเลือดประจำเดือนไม่สามารถไหลออกมาได้

ทั้งสองด้านของทางเข้าช่องคลอดคือต่อมบาร์โธลินซึ่งผลิตของเหลวที่ลื่นไหลเพื่อหล่อเลี้ยงริมฝีปากด้านในรวมทั้งช่องคลอดและช่องคลอด ต่อมบาร์โธลินอยู่ที่ขอบด้านหลังของเนื้อเยื่อแข็งตัวของหัวใจห้องบน

การจ่ายเลือดไปยังทางเข้าช่องคลอดนั้นมั่นใจได้จากหลอดเลือดแดงขนาดเล็กหลายเส้นและช่องท้องดำขนาดใหญ่ บริเวณรอบ ๆ ทางเข้าช่องคลอดประกอบด้วยเส้นประสาทที่บอบบางจำนวนมาก ในอีกด้านหนึ่งบริเวณนั้นถูกปกคลุมด้วยเส้นประสาทขนาดใหญ่และในทางกลับกันด้วยเส้นประสาทอิสระ (เส้นประสาท Pudendal) ให้.

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• เนินหัวหน่าว
• เยื่อพรหมจารี

ฟังก์ชั่นของทางเข้าช่องคลอด

เลือดประจำเดือนไหลผ่านทางเข้าช่องคลอดระหว่างมีประจำเดือนเนื่องจากเป็นช่องเปิดภายนอกสู่อวัยวะเพศภายในของผู้หญิง หากไม่มีไข่ที่ปฏิสนธิติดอยู่ในผนังมดลูกผนังมดลูกจะถูกขับออกจากร่างกายในช่วงมีประจำเดือน จากนั้นไหลผ่านปากมดลูกช่องคลอดและผ่านทางเข้าช่องคลอด หากทางเข้าช่องคลอดถูกปิดด้วยเยื่อพรหมจารี (atresia สวด) ประจำเดือนครั้งแรกอาจทำให้รู้สึกไม่สบายเนื่องจากเลือดไม่สามารถระบายออกไปได้

ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์สมาชิกจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดผ่านทางช่องคลอด เยื่อพรหมจารีที่กรอบหรือปิดทางเข้าบางส่วนอาจฉีกขาดและทำให้เกิดความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก วิธีนี้จะยืดและขยายทางเข้าช่องคลอดเล็กน้อย อย่างไรก็ตามเยื่อพรหมจารีอาจฉีกขาดก่อนใส่ผ้าอนามัยแบบสอดหรือขณะออกกำลังกาย

ต่อมบาร์โธลินซึ่งอยู่ทั้งสองข้างของทางเข้าจะผลิตของเหลวมากขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์เพื่อทำให้ช่องคลอดและทางเข้าช่องคลอดชุ่มชื้นและลดการเสียดสี

เมื่อเด็กเกิดมาทารกจะถูกมดลูกกดออกจากครรภ์ทางช่องคลอดและทางเข้าช่องคลอด ทางเข้าช่องคลอดยืดออกอย่างมากและฉีกขาดได้ สิ่งที่เรียกว่าฝีเย็บฉีกขาดในระหว่างการคลอดบุตรมักเกิดขึ้นที่จุดที่อ่อนแอที่สุดของเนื้อเยื่อนั่นคือตรงกลางของทางเข้าช่องคลอดไปยังทวารหนัก

โรคทางเข้าช่องคลอด

Bartholinitis

ต่อมบาร์โธลินอยู่ทั้งสองข้างของทางเข้าช่องคลอดบนริมฝีปาก พวกเขาผลิตของเหลวที่ลื่นไหลเพื่อทำให้ช่องคลอดและทางเข้าช่องคลอดชุ่มชื้น หากท่อต่อมเหล่านี้อักเสบสิ่งที่เรียกว่า bartholinitis จะเกิดขึ้น การอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อการหลั่งที่ลื่นไหลจากต่อมปิดช่องเปิด การหลั่งจะสะสมอยู่ข้างหลังและเกิดถุงน้ำต่อมบาร์โธลินอักเสบ ในถุงน้ำนี้แบคทีเรียสามารถเพิ่มจำนวนได้ดีและกระบวนการอักเสบจะพัฒนาขึ้น

แบคทีเรียยังสามารถอพยพจากภายนอกเข้าไปในท่อของต่อมได้เนื่องจากช่องเปิดของต่อมอยู่ใกล้กับช่องคลอดที่เป็นอาณานิคมของเชื้อโรคและทวารหนัก แบคทีเรียที่กระตุ้นอาจเป็นแบคทีเรียในลำไส้เช่น Escherichia coli หรือ Staphylococci โดยปกติหนึ่งในสองท่อของต่อมจะได้รับผลกระทบเมื่อมีการอักเสบเฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่ต่อมอักเสบ โดยปกติจะมีอาการบวมและแดงที่เจ็บปวดที่ด้านหลังในสามของริมฝีปาก หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบข้างและเกิดฝีหรือซีสต์เรื้อรังได้ จึงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อขอความชัดเจนในกรณีที่มีอาการบวมที่เจ็บปวดในบริเวณนี้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้: Bartholinitis

การอักเสบของทางเข้าช่องคลอด

การอักเสบของช่องคลอดอาจมีสาเหตุหลายประการ

• เนื่องจากความใกล้ชิดทางกายวิภาคของทวารหนักแบคทีเรียในลำไส้สามารถกระตุ้นการอักเสบของทางเข้าช่องคลอดได้ อย่างไรก็ตามช่องคลอดของผู้หญิงมีมาตรการป้องกันที่ป้องกันไม่ให้เกิดการอักเสบ ในแง่หนึ่งแบคทีเรียเป็น (แบคทีเรียDöderlein) ไปยังพืชในช่องคลอดตามธรรมชาติและป้องกันแบคทีเรียอื่น ๆ ในทางกลับกันมีสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในช่องคลอดซึ่งป้องกันไม่ให้แบคทีเรียที่เป็นอันตรายเพิ่มจำนวน
• แบคทีเรียไม่เพียง แต่สามารถเป็นสาเหตุของการอักเสบของทางเข้าช่องคลอดและช่องคลอดได้ เชื้อราในช่องคลอดส่วนใหญ่ Candida albicansสามารถรับผิดชอบต่อกระบวนการอักเสบในบริเวณนี้
• นอกจากนี้ยังสามารถติดเชื้อปรสิตและไวรัสได้ ไวรัสที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในช่องคลอด ได้แก่ โรคเริมที่อวัยวะเพศ และ human papillomavirus
• สาเหตุของการอักเสบของช่องคลอดอาจเกิดจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอื่น ๆ เช่นในระหว่างตั้งครรภ์หรือวัยแรกรุ่น การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถลดกลไกการป้องกันของช่องคลอดได้

อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเชื้อโรค อาจทำให้คันหรือไหม้ได้และตกขาวอาจเปลี่ยนสีและเนื้อสัมผัส

การเผาไหม้ที่ทางเข้าช่องคลอด

ความรู้สึกแสบร้อนบริเวณทางเข้าช่องคลอดซึ่งมักเกิดร่วมกับอาการคันอาจไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ สาเหตุนี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้

• แม้จะมีกลไกการป้องกันของช่องคลอด (พืชในช่องคลอดและสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด) เจาะและเพิ่มจำนวนที่นั่น แบคทีเรียสามารถติดต่อได้ระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรืออพยพเข้าสู่ช่องคลอดจากภายนอกเช่นจากทวารหนัก ด้วยการติดเชื้อแบคทีเรียตกขาวอาจมีกลิ่นคาวและกลายเป็นสีขาวอมเทา
• อีกสาเหตุหนึ่งของอาการแสบร้อนบริเวณทางเข้าช่องคลอดอาจเกิดจากการติดเชื้อรา 80 เปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดเกิดจาก Candida albicans ออก (ดูสิ่งนี้ด้วย: Candidiasis). หลังจากการสเมียร์กับแพทย์แล้วเชื้อราสามารถรับรู้ได้ง่ายภายใต้กล้องจุลทรรศน์และเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
• เชื้อโรคอื่น ๆ สามารถเป็นไวรัสได้ ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งเหล่านี้คือไวรัสเริมที่อวัยวะเพศหรือไวรัส human papilloma
• การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อแฟลกเจลเลต (Trichomonas genitales) อาจเป็นสาเหตุของความรู้สึกแสบร้อนที่ทางเข้าช่องคลอด
• นอกเหนือจากการติดเชื้อจากผู้บุกรุกดังกล่าวข้างต้นแล้วความรู้สึกแสบร้อนที่ทางเข้าช่องคลอดอาจมาจากสุขอนามัยที่ใกล้ชิดที่ไม่ถูกต้อง สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการล้างมากเกินไปหรือผลิตภัณฑ์ดูแลที่มีกลิ่นหอมมากซึ่งทำให้พืชในช่องคลอดไม่สมดุลกับสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด
• การเผาไหม้หลังการมีเพศสัมพันธ์อาจเกิดจากการแพ้น้ำยางอย่างไรก็ตามในกรณีนี้ไม่ควรหลีกเลี่ยงถุงยางอนามัยที่มีน้ำยางข้นเนื่องจากปัจจุบันมีถุงยางอนามัยจำนวนมากที่ไม่มีน้ำยาง

อาการคันที่ทางเข้าช่องคลอด

อาการคันบริเวณทางเข้าช่องคลอดอาจมีสาเหตุหลายประการ โดยปกติแล้วอาการคันในทางเข้าช่องคลอดจะไม่เป็นอันตรายอย่างสิ้นเชิง อย่างไรก็ตามหากอาการคันยังคงอยู่นานขึ้นและสามารถสังเกตเห็นอาการบวมหรือสีแดงที่บริเวณอวัยวะเพศได้ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำชี้แจง ควรชี้แจงสาเหตุกับแพทย์หากมีอาการปวดพร้อมกันขณะถ่ายปัสสาวะ

• อาการคันอาจเป็นอาการของอาการแพ้เช่นน้ำยางข้นซึ่งพบได้ในถุงยางอนามัย
• สาเหตุอื่น ๆ อาจเป็นการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหรือการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อก่อโรคทางเพศสัมพันธ์หรือไม่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการคันเป็นเวลานานในผู้หญิงคือการติดเชื้อรา มักจะเป็นเชื้อราCandida albicans" รับผิดชอบในการ. หากมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหรือหากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงตัวอย่างเช่นเนื่องจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดเป็นเวลานานเชื้อราสามารถเพิ่มจำนวนและทำให้เกิดอาการคันบริเวณทางเข้าช่องคลอด นอกจากอาการคันแล้วยังสามารถสังเกตเห็นการหลั่งสีขาวที่เพิ่มขึ้นจากช่องคลอดได้
• เชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่น gonococci หรือ chlamydia (การติดเชื้อหนองในเทียม) มักทำให้เกิดอาการคัน ไวรัสเริมที่อวัยวะเพศสามารถทำให้เกิดข้อร้องเรียนดังกล่าวได้เช่นกัน
• อาการคันสามารถส่งเสริมได้จากสุขอนามัยที่ใกล้ชิดและไม่ดี

มีวิธีต่างๆในการรักษาอาการคันบริเวณทางเข้าช่องคลอด ทั้งขี้ผึ้งและการอาบน้ำสะโพกสามารถช่วยให้อาการดีขึ้นได้

อาการบวมที่ทางเข้าช่องคลอด

• สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการบวมที่ทางเข้าช่องคลอดคือ bartholinitis ซึ่งเป็นการอักเสบของต่อมบาร์โธลิน ช่องเปิดของต่อมอยู่ที่ด้านข้างของทางเข้าช่องคลอดที่ริมฝีปากด้านใน พวกเขาสร้างของเหลวที่ลื่นไหลเพื่อทำให้ช่องคลอดและทางเข้าช่องคลอดชุ่มชื้น หากช่องเปิดถูกปิดกั้นโดยการหลั่งซีสต์สามารถก่อตัวขึ้นด้านหลังได้ ของไหลสะสมในถุงน้ำนี้และแบคทีเรียสามารถเพิ่มจำนวนได้ อาการบวมและแดงที่เจ็บปวดสามารถสังเกตได้จากภายนอก อาการบวมมักอยู่ที่ด้านหลังในสามของริมฝีปาก
• การอักเสบอื่น ๆ ที่เกิดจากแบคทีเรียเชื้อราไวรัสหรือปรสิตอาจทำให้เกิดอาการบวมที่ทางเข้าช่องคลอด
• การเปลี่ยนแปลงที่อ่อนโยนหรือเป็นอันตรายในบริเวณทางเข้าช่องคลอดนั้นพบได้น้อยกว่ามาก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อาการบวมที่ทางเข้าช่องคลอด

ปวดทางเข้าช่องคลอด

ความเจ็บปวดในช่องคลอดอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน

• อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการอักเสบ การติดเชื้อดังกล่าวอาจเกิดจากแบคทีเรียเชื้อราไวรัสหรือปรสิต
• หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นหลังการมีเพศสัมพันธ์สาเหตุนี้อาจเป็นเยื่อบุช่องคลอดที่บอบบาง
• การบาดเจ็บเล็กน้อยที่ทางเข้าช่องคลอดอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้เช่นกัน นอกจากนี้อาจมีอาการปวดเมื่อปัสสาวะ

ในกรณีที่มีอาการปวดขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุและรับการรักษาที่ถูกต้อง

อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ใน: ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์

ทางเข้าช่องคลอดมีอาการเจ็บ

• การเปิดช่องคลอดที่เจ็บอาจเป็นผลมาจากชุดชั้นในสังเคราะห์ที่ทำให้อึดอัด
• แม้หลังจากมีเพศสัมพันธ์แล้วช่องคลอดอาจเจ็บและเจ็บเล็กน้อยเนื่องจากการเสียดสีของแขนขา
• สุขอนามัยที่ใกล้ชิดมากเกินไปด้วยผลิตภัณฑ์ดูแลที่มีกลิ่นหอมอาจทำให้ช่องคลอดระคายเคืองได้

ยาทาครีมอาบน้ำหรือประคบสะโพกสามารถช่วยป้องกันอาการเจ็บช่องคลอดได้

หูดที่ทางเข้าช่องคลอด

หูดที่ทางเข้าช่องคลอดอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อ human papillomavirus สิ่งเหล่านี้ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันและมักจะน้อยลงโดยการอาบน้ำกับผู้ติดเชื้อ พวกมันก่อตัวที่เรียกว่าหูดที่อวัยวะเพศ จาก 90 ชนิดที่รู้จักกันดีของ human papillomavirus ประมาณ 50 ชนิดสามารถทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศได้ ไวรัส papilloma ประเภทที่ 6 และ 11 มีหน้าที่หลัก ไวรัสแอบแฝงอยู่ในผิวหนังและหากมีปัจจัยที่เอื้ออำนวยก็จะเพิ่มจำนวนมากขึ้นและกลายเป็นหูด ปัจจัยที่ดีคือการป้องกันภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงการอักเสบที่มีอยู่และรอยแตกเล็ก ๆ ในผิวหนัง

เฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่มีการร้องเรียนอื่น ๆ เช่นความเจ็บปวดอาการคันหรือความรู้สึกแสบร้อนนอกเหนือจากหูด ขี้ผึ้งและครีมสามารถใช้ในการรักษาได้ ไม่ว่าไวรัสจะถูกโจมตีในระหว่างการรักษาหรือมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: หูดที่อวัยวะเพศ - รับรู้และรักษา

ช่องคลอดแห้ง - จะทำอย่างไร?

สาเหตุของช่องคลอดแห้งอาจเป็นสาเหตุทางจิตใจเช่นการบาดเจ็บหรือปัญหาความสัมพันธ์ สาเหตุทางกายภาพเช่นการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนการตั้งครรภ์และการติดเชื้ออาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุที่แท้จริงของสิ่งนี้เพื่อเริ่มการรักษาที่เหมาะสม

ในกรณีของความเครียดทางจิตใจเช่นความเครียดสิ่งเหล่านี้ควรลดลง ในกรณีของความกลัวหรือบาดแผลการจัดการกับสิ่งเหล่านี้ในระหว่างการทำจิตบำบัดจะเป็นประโยชน์ สาเหตุทางกายภาพควรได้รับการแก้ไขด้วยการรักษาที่เหมาะสมเช่นขี้ผึ้งหรือน้ำมันหล่อลื่น ในกรณีของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนก็สมเหตุสมผลที่จะชดเชยด้วยการบำบัดที่เหมาะสม

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ช่องคลอดแห้ง