หัดเยอรมันระหว่างตั้งครรภ์

บทนำ

โรคหัดเยอรมันเป็นโรคที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งพบได้บ่อยในประชากร อย่างไรก็ตามอาจเป็นอันตรายสำหรับเด็กในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ หากหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อพาร์โวไวรัส B19 ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหัดเยอรมันโรคจะถูกส่งต่อไปยังเด็กผ่านทางรกในทุก ๆ กรณีที่สามและอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ ไวรัสโจมตีสารตั้งต้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงและอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางในทารก การตรวจเลือดสามารถช่วยให้แพทย์ทราบว่าคุณเคยติดเชื้อหัดเยอรมันหรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นแสดงว่ามีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตลอดชีวิต

นี่คือความอันตรายของโรคหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์

ในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์

ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จะเหมือนกับการตั้งครรภ์สามเดือนแรก ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์คุณแม่ที่มีครรภ์จำนวนมากยังไม่ทราบถึงการตั้งครรภ์ดังนั้นจึงยังไม่ได้ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหรือมาตรการป้องกันใด ๆ ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์การติดเชื้อหัดเยอรมันเกี่ยวข้องกับอัตราการแท้งบุตรที่เพิ่มขึ้น พบว่าในหญิงตั้งครรภ์ 30% ของการติดเชื้อจะส่งต่อไปยังเด็กในครรภ์ ประมาณ 10% ของเด็กเหล่านี้ที่ติดเชื้อไวรัสหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์เสียชีวิตก่อนเกิด

ในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์ไตรมาสที่ 2 เกี่ยวข้องกับเดือนที่ 4-6 และหากหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อหัดเยอรมันในช่วงเวลานี้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เด็กในครรภ์เสียหายได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลานี้มีความกลัวว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคโลหิตจางที่ไวรัสสามารถกระตุ้นในเด็กได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสิ่งนี้ทำให้เกิด hydrops fetalis ซึ่งเป็นของเหลวที่เป็นอันตรายสะสมในโพรงของร่างกายทารก นอกจากนี้ยังสามารถเกิดการอักเสบของหัวใจพร้อมกับความอ่อนแอของหัวใจได้

ในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์

ไตรมาสที่สามและไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์อยู่ระหว่างเดือนที่ 7 ถึง 9 ของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่ป่วยในช่วงเวลานี้ไม่ต้องกลัวว่าลูกจะได้รับอันตราย โดยหลักการแล้วการเจริญเติบโตของเด็กอาจช้าลง แต่ไม่ได้อธิบายถึงความผิดปกติ 95% ของภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นใน 12 สัปดาห์หลังจากเด็กติดเชื้อ

โรคหัดเยอรมันติดต่อสู่หญิงตั้งครรภ์ได้อย่างไร?

ในเยอรมนีผู้ใหญ่ประมาณ 70% เคยเป็นโรคหัดเยอรมันในช่วงหนึ่งของชีวิต นั่นแสดงให้เห็นว่าการติดไวรัสนั้นง่ายเพียงใด เนื่องจากกระบวนการต่างๆในร่างกายหญิงตั้งครรภ์มีความอ่อนไหวต่อเชื้อโรคในสิ่งแวดล้อมมากกว่าเมื่อเทียบกับประชากรปกติ ระยะของการติดเชื้อหัดเยอรมันมีลักษณะโดยเริ่มจากการติดเชื้อจากนั้นระยะฟักตัวที่ไม่มีอาการ (เรียกว่าระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อจนถึงระยะเริ่มป่วย) ตามด้วยเวลาที่อาจมีไข้อาการทั่วไปไม่ดีและอาการไข้หวัดจนถึงขณะนั้น ลักษณะผื่นเกิดขึ้น หากมองเห็นผื่นแสดงว่าโรคไม่ติดต่ออีกต่อไป เมื่อติดเชื้อแล้วคุณจะมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสไปตลอดชีวิต สตรีมีครรภ์ที่ยังไม่ติดเชื้อหัดเยอรมันในชีวิตจึงมีโอกาสติดเชื้อหัดเยอรมันได้มากหากมีโรคเกิดขึ้นในบริเวณใกล้เคียง

ฉันจะป้องกันตนเองจากการติดเชื้อได้อย่างไร?

ไวรัสหัดเยอรมันถูกส่งต่อจากคนสู่คนโดยการติดเชื้อจากละอองน้ำเช่นการพูดการจามหรือการไอ ความเสี่ยงของการติดเชื้อสามารถลดลงได้หากคุณล้างมือเป็นประจำจับข้อศอกไว้หน้าปากเมื่อไอและจามและถูมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคหัดเยอรมันอยู่ในสถานบริการของชุมชนที่มีเด็กจำนวนมากดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ คุณไม่สามารถป้องกันตัวเองจากโรคหัดเยอรมันด้วยการฉีดวัคซีน

ห้ามการจ้างงาน

สตรีมีครรภ์บางคนถูกห้ามไม่ให้ทำงานเพื่อไม่ให้พวกเขาสัมผัสกับเชื้อโรคหัดเยอรมันโดยไม่จำเป็นตัวอย่างเช่น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ซึ่งอาจติดเชื้อและได้รับอันตรายหากมารดาติดเชื้อ เมื่อติดเชื้อแล้วจะมีการป้องกันโรคตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามหากคุณแม่ที่ตั้งครรภ์ไม่เคยติดเชื้อหัดเยอรมันก็มีคนพูดถึงหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคทางเดินปัสสาวะ Seronegative หมายถึงซีรั่มในเลือด (sero) ที่มีการทดสอบเชิงลบสำหรับแอนติบอดีต่อไวรัส ใครก็ตามที่เกี่ยวข้องกับเด็กหลายคนในที่ทำงานและผู้ที่เป็นโรคเซโรเนกาตินิกจะถูกห้ามไม่ให้จ้างงานตลอดระยะเวลาการตั้งครรภ์

การทดสอบอย่างรวดเร็ว

การทดสอบอย่างรวดเร็วเพื่อตรวจสอบว่าหญิงตั้งครรภ์เป็นโรคหัดเยอรมันหรือไม่ในแง่นี้ ขึ้นอยู่กับการตรวจเลือดคุณต้องรอสองสามวันถึงสัปดาห์เพื่อรับผล ในอีกด้านหนึ่งสามารถกำหนดค่าพารามิเตอร์เลือดของโรคโลหิตจางได้ จากนั้นคุณสามารถตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อไวรัสหัดเยอรมัน สิ่งเหล่านี้จะสูงสุดหลังจาก 2-3 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบไวรัสในเลือดและไขกระดูกของหญิงตั้งครรภ์หรือในน้ำคร่ำ

การรักษาด้วย

ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาด้วย pravovirus B19 ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหัดเยอรมัน ขึ้นอยู่กับอาการและความรุนแรงเป้าหมายคือการบรรเทาอาการ หากคุณมีไข้คุณควรดื่มให้เพียงพอ การพักผ่อนทางกายภาพยังมีส่วนช่วยในการปรับปรุงสภาพ หากมีอาการคันในขณะที่ผื่นกำลังพัฒนาสามารถใช้วิธีแก้ไขบ้านหรือผลิตภัณฑ์เช่นครีม Fenistil
การควบคุมอย่างใกล้ชิดโดยการตรวจอัลตราซาวนด์จะต้องดำเนินการโดยสูตินรีแพทย์ การตรวจอัลตราซาวนด์ Doppler ซึ่งตรวจสอบการไหลเวียนของหลอดเลือดในรกสามารถตรวจพบภาวะโลหิตจางในเด็กได้ หากมีความผิดปกติใด ๆ ให้ตรวจระดับฮีโมโกลบินของเด็ก หากค่านี้ต่ำกว่าค่าที่กำหนดเด็กจะต้องได้รับการถ่ายเลือดทางหลอดเลือดดำสะดือเป็นการบำบัด สตรีมีครรภ์ควรระวังการเปลี่ยนแปลงในการออกกำลังกายของเด็ก การตรวจโดยนรีแพทย์เป็นประจำและการปกป้องแม่เป็นสิ่งสำคัญ

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: Ringlet โรคหัดเยอรมัน

ระยะเวลา

ระยะเวลาการเกิดโรคหัดเยอรมันในหญิงตั้งครรภ์ไม่แตกต่างจากประชากรปกติ ใช้เวลาประมาณ 4-14 วันนับจากเวลาที่เชื้อพัฒนาโรค ผื่นมักจะอยู่เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ แต่อาจเกิดขึ้นอีกในหลายสัปดาห์หลังจากนั้น หากมีปัญหาร่วมกันมักจะกินเวลา 3-4 สัปดาห์หากไวรัสถูกส่งไปยังทารกในครรภ์ผ่านทางรกจะใช้เวลาประมาณ 8-12 สัปดาห์ในทารกในการเกิดภาวะแทรกซ้อน

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของผลของโรคหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์ต่อเด็กในครรภ์ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการติดเชื้อและสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ หากมารดาติดเชื้อในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ความเสี่ยงของการแท้งบุตรในช่วงเวลานี้อยู่ที่ประมาณ 2% ในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ทารก 10% จะพัฒนาตัวอ่อนในครรภ์ซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดน้ำในโพรงของเด็ก ในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อไวรัสจะต่ำมาก

จะรู้ได้อย่างไรว่าเป็นโรคหัดเยอรมันในหญิงตั้งครรภ์?

โรคหัดเยอรมันมักพบในเด็ก แต่อาการอาจแตกต่างกันไปในผู้ใหญ่และโดยเฉพาะสตรีมีครรภ์ ลักษณะในเด็กคือแก้มแดงมีผื่นขึ้นคล้ายพวงมาลัยตามลำตัวและแขนขา
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มักไม่อยู่ในผู้ใหญ่ ในกรณีส่วนใหญ่มีอาการอ่อนเพลียอุณหภูมิเพิ่มขึ้นปวดข้อและบวม อาการอื่น ๆ ที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นปวดหัวหรือต่อมน้ำเหลืองบวมก็สามารถแสดงได้เช่นกัน หากความอ่อนเพลียรวมกับหน้าซีดและหายใจถี่อาจเป็นสัญญาณของโรคโลหิตจาง สิ่งนี้สามารถยืนยันได้โดยการตรวจเลือดด้วยการตรวจฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดง เนื่องจากอาการอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปมากจึงต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจสอบการควบคุมที่เหมาะสมในกรณีที่มีการติดเชื้อ หากบุคคลมีผลการทดสอบเชิงลบสำหรับแอนติบอดีต่อไวรัสหัดเยอรมันในเลือดในช่วงเวลาก่อนหน้านี้และแสดงการทดสอบแอนติบอดีที่เป็นบวกในการตรวจในภายหลังคำศัพท์ทางเทคนิคสำหรับสิ่งนี้คือ "seroconversion" - การกลับสถานะของแอนติบอดีในซีรั่มในเลือด

ท้ายที่สุดแล้วการทดสอบแอนติบอดีในเลือดของหญิงตั้งครรภ์หรือเด็กหรือการกำหนดปริมาณไวรัสในเลือดไขกระดูกหรือน้ำคร่ำเป็นข้อสรุปสำหรับการวินิจฉัย

เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในเว็บไซต์ของเรา อาการเหล่านี้ใช้ในการรับรู้โรคหัดเยอรมัน