ฉีกแคปซูล

บทนำ

ข้อต่อแต่ละข้อล้อมรอบด้วยแคปซูลร่วม เหนือสิ่งอื่นใดในระหว่างการเล่นกีฬาการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องการหกล้มหรือการกระแทกที่ข้อต่ออาจทำให้เกิดการแตกของแคปซูลาร์ นิ้วและนิ้วเท้าจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ แต่ข้อเข่าและข้อเท้ามักฉีกขาดเช่นกัน

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการฉีกขาดของแคปซูล

ข้อต่อแต่ละข้อจะปิดสนิทด้วยแคปซูลร่วมซึ่งประกอบด้วยชั้นในและชั้นนอก ชั้นในซึ่งเป็นเยื่อหุ้มไขข้อเชื่อมต่อโดยตรงกับกระดูกอ่อนข้อและผลิตน้ำไขข้อที่เติมช่องข้อต่อ ชั้นนอกของแคปซูลร่วมประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันคอลลาเจนที่แน่นและยึดติดกับกระดูก

ความหนาและความแข็งแรงของชั้นนอกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรอยต่อ แคปซูลข้อต่อได้รับการเสริมความแข็งแรงและความเสถียรโดยเอ็นที่ทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นคอลลาเจนที่แน่น ขึ้นอยู่กับข้อต่อจำนวนและความแข็งแรงของแถบนำที่เรียกว่าเหล่านี้จะแตกต่างกัน เอ็นไกด์ถูกหลอมรวมกับแคปซูลข้อต่อบางส่วน การฉีกขาดของแคปซูลคือการบาดเจ็บที่ข้อต่อแคปซูลโดยการฉีกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ประกอบเป็นแคปซูล บ่อยครั้งไม่เพียง แต่แคปซูลร่วมจะได้รับบาดเจ็บจากการฉีกขาดของแคปซูลเท่านั้น แต่ในหลาย ๆ กรณีเอ็นไกด์ได้รับบาดเจ็บและข้อต่อที่ได้รับผลกระทบนั้นเคล็ดขัดยอกหรือเคล็ด

อาการของแคปซูลแตก

การฉีกขาดของแคปซูลนั้นเจ็บปวดมากเนื่องจากแคปซูลร่วมมีตัวรับความเจ็บปวดจำนวนมาก ความเจ็บปวดจากการแทงจะเกิดขึ้นทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บและเมื่อเวลาผ่านไปอาการบวมของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและบริเวณโดยรอบจะเพิ่มขึ้น เนื่องจากเส้นเลือดที่มีขนาดเล็กกว่าก็สามารถฉีกขาดได้เช่นกันเมื่อแคปซูลฉีกขาดรอยฟกช้ำจึงไม่ใช่เรื่องแปลกหลังจากได้รับบาดเจ็บที่อุปกรณ์เอ็นแคปซูล

หลังจากการแตกของแคปซูลการทำงานของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะถูก จำกัด อย่างมีนัยสำคัญในหลาย ๆ กรณี: ในแง่หนึ่งความเจ็บปวดจะป้องกันไม่ให้ข้อต่อสามารถใช้ช่วงการเคลื่อนไหวปกติได้ในทางกลับกันเมื่อแคปซูลแตกโครงสร้างของข้อต่อที่จำเป็นต่อการเคลื่อนไหวและไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปเนื่องจากอาจได้รับบาดเจ็บ

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

การฉีกขาดของแคปซูลเป็นอย่างไร?

ในหลาย ๆ กรณีการรักษาแคปซูลที่แตกจะดำเนินการในขั้นต้นด้วยวิธีการอนุรักษ์นิยม การรักษาแคปซูลที่แตกควรทำตามโครงการ PECH

• "P" หมายถึงการหยุดชั่วคราว: ข้อต่อควรถูกตรึงไว้ในบางครั้งผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรคลายข้อต่อป้องกันไม่ให้เกิดความเครียดมากเกินไปและหยุดพักจากการฝึก
• "E" ย่อมาจากน้ำแข็ง: การทำให้ข้อต่อที่บาดเจ็บเย็นลงช่วยเร่งกระบวนการบวมและบรรเทาอาการปวด
• "C" หมายถึงการบีบอัดข้อต่อที่ได้รับผลกระทบควรพันด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่นหรือผ้าพันแผลพิเศษ ผ้าพันแผลทำให้ข้อต่อคงที่โดยไม่ จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์
• "H" หมายถึงการยกระดับ: การยกส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบจะรองรับอาการบวมและช่วยบรรเทาอาการปวดได้

แน่นอนว่ายาแก้ปวดสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดได้เช่นกัน การรักษาทางกายภาพบำบัดอาจมีประโยชน์ในบางกรณีเพื่อรักษาการเคลื่อนไหวของข้อต่อหรือเพื่อเร่งการสลายของรอยฟกช้ำที่รุนแรง

การผ่าตัดรักษาการแตกของแคปซูลควรได้รับการพิจารณาในกรณีที่มีการบาดเจ็บของแคปซูลอย่างรุนแรงและการมีส่วนร่วมของอวัยวะเพศ ในระหว่างการผ่าตัดชิ้นส่วนที่ฉีกขาดของแคปซูลจะถูกเย็บหรือติดกลับเข้ากับกระดูกขึ้นอยู่กับประเภทของความเสียหาย

ดามนิ้วเมื่อแคปซูลแตก

การฉีกแคปซูลบนนิ้วไม่ใช่เรื่องแปลกและสามารถรักษาได้ด้วยการดามนิ้วในขั้นตอนการรักษาในภายหลังนอกเหนือจากมาตรการการรักษาแบบเฉียบพลันเช่นการป้องกันการระบายความร้อนและการบีบอัด

โดยทั่วไปควรใช้เฝือกนิ้วเมื่ออาการบวมลดลงเล็กน้อยเท่านั้น อย่างไรก็ตามอาการบวมมักเกิดขึ้นเป็นเวลานานโดยเฉพาะที่นิ้ว

จึงสามารถใส่เฝือกนิ้วได้แม้ว่านิ้วจะยังบวมอยู่เล็กน้อยก็ตาม อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องทำการบำบัดด้วยการบีบอัดอย่างเพียงพอเพื่อลดอาการบวม เพื่อบรรเทาและในขณะเดียวกันก็เพื่อรักษาเสถียรภาพการงอและการมองเห็นที่ยืดออกซึ่งได้รับผลกระทบจากการฉีกขาดของเส้นเลือดเรียกว่า "เฝือกบีบ" ก็สามารถช่วยได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งนิ้วเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะสามารถยืดออกจนสุดได้อีกครั้งหลังจากแคปซูลแตก โดยปกติจะเป็นกรณีนี้หลังจากใส่สายรัดอย่างต่อเนื่อง มิฉะนั้นเส้นเอ็นอาจสั้นลงอันเป็นผลมาจากกระบวนการรักษาของเนื้อเยื่อแคปซูลซึ่งก่อให้เกิดแผลเป็นทำให้ไม่สามารถยืดตัวได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไป

ข้อมูลเพิ่มเติมภายใต้หัวข้อของเรา: แคปซูลฉีกนิ้ว

ดามนิ้วหัวแม่มือ / กระดูกนิ้วหัวแม่มือในกรณีที่แคปซูลฉีกขาด

เช่นเดียวกับการใช้นิ้วของคุณการใส่เฝือกนิ้วหัวแม่มือจะช่วยได้หลังจากแคปซูลฉีกขาด หลังจากอาการบวมลดลงเฝือกนิ้วหัวแม่มือสามารถทำหน้าที่รักษาเสถียรภาพและส่งผลในเชิงบวกต่อกระบวนการรักษาของการฉีกขาดของแคปซูล

เฝือก Quengel ไม่ได้ใช้สำหรับนิ้วเท่านั้น แต่ยังใช้สำหรับน้ำตาแคปซูลที่ซับซ้อนในนิ้วหัวแม่มือ ทันทีที่การมองเห็นของการงอและการยืดได้รับบาดเจ็บการเข้าเฝือกสะอื้นดังกล่าวมีความสำคัญเพื่อที่จะบรรลุความสามารถในการงอและขยายข้อต่อในนิ้วหัวแม่มือได้ในที่สุดเช่นเดียวกับก่อนที่จะเกิดการฉีกขาด

นอกเหนือจากเฝือกนิ้วหัวแม่มือที่เป็นปกติสำหรับการฉีกขาดแคปซูลแล้วยังมีรูปแบบต่างๆเช่นผ้าพันแผลนิ้วหัวแม่มือหรือกระดูกนิ้วหัวแม่มือ สิ่งเหล่านี้แตกต่างกันบ้างในโครงสร้างของพวกเขาจากเฝือกนิ้วหัวแม่มือ

โปรดอ่านบทความ:

• แคปซูลฉีกที่นิ้วหัวแม่มือ
  และ
• รั้งนิ้วหัวแม่มือ

บันทึกเทปเมื่อแคปซูลแตก

เทคนิคการบันทึกเทปได้รับความนิยมเพิ่มมากขึ้นเป็นเวลาหลายปีและถูกนำไปใช้ในด้านต่างๆโดยเฉพาะเวชศาสตร์การกีฬา แต่ยังรวมถึงศัลยกรรมกระดูกด้วย กลไกต่างๆของการดำเนินการกำหนดไว้ในเทป เหนือสิ่งอื่นใดเทปที่ใช้ควรจะถ่ายโอนแรงที่กระทำต่อข้อต่อไปยังผิวหนังและด้วยเหตุนี้จึงช่วยลดโครงสร้างของข้อต่อ

อย่างไรก็ตามยังไม่มีการพิสูจน์ประสิทธิภาพที่แท้จริงจากการศึกษาขนาดใหญ่ อย่างไรก็ตามยังมีเทคนิคการเทปต่างๆสำหรับการรักษาแคปซูลที่ฉีกขาด อย่างไรก็ตามควรเน้นย้ำที่นี่ว่าการรักษาน้ำตาของเส้นเลือดต้องใช้ความอดทนเพื่อให้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่เกิดความเสียหายถาวรและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของข้อต่อ การเทปูนเป็นวิธีการสนับสนุนที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการบาดเจ็บหายแล้วเพื่อให้ข้อต่อมีความมั่นคงมากขึ้น ไม่ว่าในกรณีใดก็ไม่สามารถเร่งกระบวนการบำบัดหรือทดแทนการตรึงข้อต่อได้อย่างเพียงพอ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง Kinesio เทป

แคปซูลฉีกขาดนานแค่ไหน?

กระบวนการรักษาหลังจากแคปซูลฉีกขาดอาจใช้เวลานานแตกต่างกัน เป็นตั้งแต่สองสามวันถึงหลายเดือนขึ้นอยู่กับว่าผู้ได้รับผลกระทบฉีกแคปซูลไปที่ใดและเส้นเอ็นและเอ็นรอบข้างได้รับผลกระทบมากน้อยเพียงใด

การฉีกขาดเล็กน้อยในแคปซูลสามารถคงอยู่ได้เพียงหนึ่งสัปดาห์จนกว่าผู้ได้รับผลกระทบจะสามารถเคลื่อนไหวข้อต่อได้อย่างอิสระและไม่มีอาการปวด อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วคุณต้องอดทนมากขึ้นและคาดว่าจะมีระยะเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน ประมาณ 6 สัปดาห์เป็นแนวทางจนกว่าการรักษาจะสมบูรณ์เพื่อให้ข้อต่อไม่บวมและไม่เจ็บปวดและกลับมายืดหยุ่นได้เต็มที่และเคลื่อนที่ได้อีกครั้ง

แน่นอนว่าระยะเวลาอาจแตกต่างกันไปเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับความอดทนของผู้ป่วยและความสม่ำเสมอในการปฏิบัติตามมาตรการบำบัดของการพักผ่อนและการพักผ่อน น่าเสียดายที่บางคนยังคงบ่นว่าปวดเมื่อแคปซูลฉีกขาดแม้จะผ่านไป 8 สัปดาห์แล้วก็ตาม

การออกกำลังกายเป็นประจำภายใต้การดูแลของกายภาพบำบัดสามารถส่งผลดีต่อกระบวนการบำบัดได้ กายภาพบำบัดทำการเคลื่อนไหวที่มีการควบคุมและกำหนดเป้าหมายในบริเวณที่มีการฉีกขาดของแคปซูล โดยทั่วไปแล้วความเครียดที่เป็นอิสระควรเกิดขึ้นอีกครั้งก็ต่อเมื่อแคปซูลไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์และไม่มีความรู้สึกว่าถูก จำกัด การเคลื่อนไหวหรือการอุดตัน

การพยากรณ์โรคของการฉีกขาดของ capsular คืออะไร?

ใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการรักษาแคปซูล แต่แม้หลังจากหกถึงแปดสัปดาห์ข้อต่อก็ยังคงเจ็บปวด สิ่งสำคัญคือหลังจากขั้นตอนการรักษาเสร็จสิ้นแล้วคน ๆ หนึ่งจะเริ่มเครียดที่ข้อต่ออย่างช้าๆและไม่ต้องดิ้นรนอย่างเต็มที่ในทันที

น่าเสียดายที่การแตกของแคปซูลสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม

การแปลของการฉีกขาดของ capsular

แคปซูลฉีกขาดที่ไหล่

การฉีกขาดของหัวไหล่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริบทของความคลาดเคลื่อนของไหล่ "กระโดดออกไป“ ไหล่อยู่ข้างหน้า ความคลาดเคลื่อนของไหล่ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยอายุน้อยที่เคลื่อนไหวร่างกายและผู้ป่วยวัยกลางคนที่มีกล้ามเนื้ออ่อนแรงซึ่งทำให้ข้อไหล่คงที่ (rotator cuff)

ใน 95% ของกรณีหัวของกระดูกต้นขาจะกระโดดไปข้างหน้าออกจากข้อไหล่เมื่อไหล่หลุด เมื่อกระดูกต้นแขนโผล่ออกมาจากซ็อกเก็ตข้อต่อจริงแคปซูลของข้อไหล่จะยืดออกมากเกินไปและแคปซูลอาจฉีกขาดเนื่องจากแรงดึงที่เพิ่มขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของการเคลื่อนไหล่คือรอยโรคของ Bankart ในรอยโรค Bankart, glenoid labrum, acetabular lip (ส่วนที่เป็นกระดูกอ่อนของข้อไหล่) ของข้อไหล่พร้อมกับแคปซูลร่วมกันน้ำตาออกจากสะบัก เนื่องจากผลของการฉีกขาดของ capsular ทำให้แคปซูลร่วมไม่เสถียรในทิศทางด้านหน้าซึ่งจะกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนตัวของไหล่ขึ้นใหม่ รอยโรค Bankart เป็นที่รู้จักกันในนามของ capsule-labrum lesion และได้รับการผ่าตัดหลังจากไหล่หลุดหลายครั้ง Labrum ที่ฉีกขาดจะติดกลับเข้ากับสะบักอีกครั้งแคปซูลที่ฉีกขาดและหย่อนยานจะถูกมัดให้แน่นด้วยรอยเย็บหรือทำให้สั้นลงโดยใช้ความร้อนหรือเลเซอร์

ณ จุดนี้คุณสามารถอ่านหน้าหลักของเรา: แคปซูลฉีกขาดที่ไหล่

แคปซูลฉีกมือ

โดยทั่วไปน้ำตาในมือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาที่ข้อต่อยืดมากเกินไป ผู้เล่นวอลเลย์บอลและแฮนด์บอลเป็นตัวแทนของกลุ่มผู้ป่วยแบบคลาสสิกที่นี่น้ำตาในข้อต่อนิ้วยังพบได้บ่อยในการเล่นสกี เช่นเดียวกับน้ำตาที่แตกต่างกันที่แตกต่างกันการฉีกขาดของหลอดเลือดของมือจะแสดงให้เห็นว่าเป็นความเจ็บปวดอย่างแรงและแทงไปที่ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ต่อมาความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นกับตัวละครที่ค่อนข้างน่าเบื่อและเร้าใจ นอกจากนี้น้ำไขข้อที่รั่วออกทำให้ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบบวม นอกจากนี้ยังมีรอยช้ำ (ห้อ) มองเห็นได้ซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บของหลอดเลือดขนาดเล็ก

ในแง่ของการวินิจฉัยและการรักษาน้ำตาในแคปซูลที่มือจะคล้ายกับข้อต่ออื่น ๆ การวินิจฉัยมักทำได้ยากเนื่องจากการบาดเจ็บที่โครงสร้างอื่น ๆ ของข้อเช่นเอ็นแสดงให้เห็นผ่านอาการที่เทียบเคียงได้ รังสีเอกซ์มีประโยชน์เพียงเล็กน้อยที่นี่ในขณะที่การตรวจอัลตราซาวนด์โดยเฉพาะ แต่ยังรวมถึงภาพ MRI สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับประเภทของการบาดเจ็บได้

การบำบัดแบบเฉียบพลันสำหรับแคปซูลมือที่แตกนั้นขึ้นอยู่กับกฎ PECH ที่เรียกว่า คำย่อนี้ประกอบด้วยคำว่าหยุดชั่วคราว (ป้องกันข้อต่อ) น้ำแข็ง (ระบายความร้อนเพื่อบรรเทาอาการปวดและบวม) การบีบอัด (รวมถึงการบวม) และระดับความสูง (เพื่อลดการไหลเวียนของเลือด) นำไปใช้ทันทีมาตรการเหล่านี้สามารถบรรเทาอาการเฉียบพลันและช่วยรักษาอาการบาดเจ็บได้ นอกจากนี้แพทย์ควรตรึงข้อต่อเนื่องจากการเคลื่อนไหวในช่วงต้นอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรกับอุปกรณ์ร่วมได้ นอกจากนี้ยังอาจกำหนดให้มีการฝึกเคลื่อนไหวภายใต้คำแนะนำทางกายภาพบำบัด แคปซูลต้องใช้เวลาอย่างน้อยหกสัปดาห์ในการรักษาอย่างถูกต้อง ในช่วงเวลานี้กระบวนการรักษาจะได้รับอิทธิพลเพียงเล็กน้อยจากการใช้ยาที่ทำให้ระคายเคืองการออกกำลังกายที่กำหนดเป้าหมายการเคลื่อนไหวและการทำให้ข้อต่อเย็นลง อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บอาจส่งผลให้การเคลื่อนไหวของข้อต่อถูก จำกัด อย่างถาวร

แคปซูลฉีกนิ้ว

นิ้วมีความเสี่ยงที่จะทำให้แคปซูลฉีกขาดโดยเฉพาะในกีฬาที่ใช้ลูกบอลเช่นวอลเลย์บอลหรือแฮนด์บอล การแตกของแคปซูลอาจเป็นผลมาจากการยืดออกมากเกินไปเนื่องจากความเครียดที่มากเกินไปหรือนานเกินไปหรือจากการบังคับให้ข้อต่อนิ้วมากเกินไปเนื่องจากการกระแทกของลูกบอลซึ่งทำให้นิ้วงอไปในทิศทางที่ไม่ถูกต้อง แต่ในกรณีที่ผู้โชคร้ายตกอยู่ในมือแคปซูลข้อต่ออาจฉีกขาดได้เนื่องจากแรงที่มากเกินไป

น้ำตาไหลในข้อต่อนิ้วทำให้เกิดอาการบวมที่เจ็บปวดเนื่องจากการรั่วไหลของน้ำไขข้อเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ และทำให้เกิดรอยฟกช้ำเนื่องจากการแตกของเส้นเลือดเล็ก ๆ ในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

การวางแนวไม่ตรงก็เป็นไปได้เช่นกันการงอนิ้วด้านข้างมักทำให้เอ็นด้านนอกของแคปซูลฉีกขาดและทำให้ข้อต่อนิ้วไม่มั่นคงในระนาบด้านข้าง หากแคปซูลแตกอย่างสมบูรณ์เมื่อแคปซูลแตกจะพบการเคลื่อนของข้อต่อนิ้ว

อาการบวมที่เจ็บปวดจะ จำกัด การเคลื่อนไหวของนิ้วอย่างมีนัยสำคัญ แพทย์จะทำการวินิจฉัยโดยการคลำนิ้วอย่างระมัดระวังและตรวจดูความคล่องตัวของนิ้ว การตรวจอัลตราซาวนด์เสริมของนิ้วมีประโยชน์เพื่อแสดงโครงสร้างเอ็นของแคปซูลหากการสแกนไม่สามารถให้ความชัดเจนเกี่ยวกับระดับของการบาดเจ็บที่เอ็น อาจจำเป็นต้องใช้เอ็กซเรย์เพื่อขจัดอาการบาดเจ็บที่กระดูกเพิ่มเติม

การรักษารอยแตกที่ไม่ซับซ้อนของแคปซูลบนนิ้วเกี่ยวข้องกับการระบายความร้อนการตรึงเป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์และการใช้ยาแก้ปวดสำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง การรักษาสามารถรองรับได้ด้วยมาตรการทางกายภาพบำบัด ใช้เวลาอย่างน้อยหกสัปดาห์เพื่อให้กระบวนการบำบัดเสร็จสมบูรณ์ หากการตรวจพบว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับกระดูกอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมอาการบาดเจ็บของกระดูก

แม้ว่าแคปซูลที่ฉีกขาดจะหายดีแล้ว แต่แคปซูลข้อต่อยังคงหนาขึ้นและ จำกัด การเคลื่อนไหวของนิ้วอย่างถาวร การใช้เฝือกบีบเป็นวิธีการยืดแคปซูลข้อต่อที่สั้นลงหลังจากการแตกของแคปซูลและเพื่อรักษาความคล่องตัว อันเป็นผลมาจากการแตกของแคปซูลในระยะยาวโรคข้อเข่าเสื่อมอาจเกิดขึ้นได้ในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: แคปซูลฉีกนิ้ว

แคปซูลฉีกขาดที่ข้อศอก

น้ำตาในตัวของมันเองแสดงถึงอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาแบบคลาสสิกนอกจากนี้ยังเป็นกรณีที่มีการฉีกขาดของข้อศอกซึ่งมักเกี่ยวข้องกับความคลาดเคลื่อนของข้อต่อข้อศอก นอกจากนี้มักเป็นผลมาจากการหกล้มหรือความรุนแรงในรูปแบบอื่น ๆ นอกเหนือจากนั้นการแตกของแคปซูลข้อต่อข้อศอกยังคล้ายกับน้ำตาแคปซูลอื่น ๆ ในแง่ของอาการการวินิจฉัยและการรักษา

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง ความคลาดเคลื่อนของข้อศอก

ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บรอยแตกจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในรูปแบบของความเจ็บปวดที่รุนแรงและแทงซึ่งต่อมาจะมีลักษณะที่น่าเบื่อและเต้นเป็นจังหวะ

การรั่วของน้ำไขข้อทำให้ข้อบวม รอยช้ำมักก่อตัวขึ้นเช่นกัน เพื่อให้ได้รับการบรรเทาอาการปวดและป้องกันข้อศอกบวมมากเกินไปควรปฏิบัติตามกฎ PECH ที่เรียกว่าในการรักษาอาการฉีกขาดแบบเฉียบพลัน

คำย่อนี้ประกอบด้วยคำว่าหยุดชั่วคราว (ป้องกันข้อต่อ) น้ำแข็ง (ระบายความร้อนเพื่อบรรเทาอาการปวดและบวม) การบีบอัด (รวมถึงการบวม) และระดับความสูง (เพื่อลดการไหลเวียนของเลือด)

การบำบัดเพิ่มเติมของการแตกของแคปซูลาร์หลังจากที่อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งของพื้นผิวข้อต่อนั้นขึ้นอยู่กับการตรึงที่มีความสามารถของข้อต่อเป็นหลักเนื่องจากการเคลื่อนของข้อต่อในช่วงแรกอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรกับอุปกรณ์ร่วมได้

ยังต้องใช้เวลาอย่างน้อยหกสัปดาห์เพื่อให้อาการบาดเจ็บหายสนิท ในระหว่างนี้ขั้นตอนการรักษาสามารถส่งเสริมได้โดยการออกกำลังกายที่แนะนำโดยกายภาพบำบัดการทำให้ข้อต่อเย็นลงและอาจใช้ยาระงับอาการชัก

อย่างไรก็ตามในบางกรณีการบาดเจ็บส่งผลให้ข้อต่อข้อศอกเคลื่อนไหวได้อย่าง จำกัด อย่างถาวร

แคปซูลฉีกที่นิ้วหัวแม่มือ

น้ำตาไหลในข้อต่อนิ้วหัวแม่มือมักเป็นผลมาจากการยืดข้อต่อที่เกี่ยวข้องมากเกินไปเนื่องจากแรงภายนอก ในกรณีนี้ตัวอย่างเช่นเมื่อล้มโดยให้นิ้วโป้งยื่นออกไปหรือเมื่อลูกบอลกระทบนิ้วหัวแม่มืออย่างไม่เอื้ออำนวย การหักงอด้านข้างของนิ้วหัวแม่มืออาจทำให้แคปซูลฉีกขาดได้ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อติดอยู่ในห่วงของเสาสกีซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บตามมารวมถึงเอ็นที่เป็นหลักประกันและแคปซูลฉีกขาดเรียกอีกอย่างว่า "นิ้วหัวแม่มือสกี"

เช่นเดียวกับน้ำตาเม็ดอื่น ๆ สิ่งแรกที่ต้องทำในสถานการณ์ที่รุนแรงคือการทำให้นิ้วโป้งเย็นลงและพักไว้ เมื่อวินิจฉัยการฉีกขาดของ capsular แล้วข้อต่อจะถูกตรึงในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า หากเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือยังคงไม่ได้รับบาดเจ็บในกรณีส่วนใหญ่จะไม่มีการ จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างถาวรหลังจากที่อาการบาดเจ็บหายสนิท

โปรดอ่านบทความ: แคปซูลฉีกที่นิ้วหัวแม่มือ

แคปซูลฉีกขาดที่หัวเข่า

เข่าถูกเน้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกีฬาที่วิ่งและกระโดดมาก การเคลื่อนไหวที่รุนแรงอย่างกะทันหันเช่นการล้มหรือเล่นบอลอย่างไม่ถูกต้องขณะเล่นฟุตบอลอาจทำให้แคปซูลในข้อเข่าฉีกขาดได้

ในช่วงเวลาของการบาดเจ็บจะมีอาการปวดเฉียบพลันและถูกแทงซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะกลายเป็นความเจ็บปวดที่น่าเบื่อและกดทับเนื่องจากการรั่วไหลของน้ำไขข้อและอาการบวมที่เกิดขึ้น แคปซูลได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บที่เอ็นหรือมีเพียงการฉีกขาดของแคปซูลในข้อเข่า แพทย์สามารถแยกแยะความแตกต่างได้ง่ายๆโดยการตรวจอัลตราซาวนด์ การมีส่วนร่วมของกระดูกสามารถตัดออกได้ด้วยรังสีเอกซ์ควรตรวจและประเมินการบาดเจ็บที่ซับซ้อนมากขึ้นโดยใช้ MRI ที่หัวเข่า
ด้วย MRI ของหัวเข่าสามารถแสดงเอ็นที่ไม่สามารถมองเห็นได้ในภาพเอ็กซ์เรย์ได้ดีเป็นพิเศษ แม้จะใช้อัลตราซาวนด์ แต่ก็ยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างรอยแตกบางส่วนและรอยแตกในแคปซูล นี่คือเหตุผลที่ MRI ของข้อเข่ามักเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่มีค่าที่สุดสำหรับการแตกของแคปซูล

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: MRI ของหัวเข่า

การบำบัดแคปซูลที่ฉีกขาดในข้อเข่าไม่ต่างจากการรักษาแคปซูลที่ฉีกขาดในข้อต่ออื่น ๆ : การระบายความร้อนการพักผ่อนการยกระดับและการใช้ยาแก้ปวด น้ำตาในข้อเข่ามีการพยากรณ์โรคที่ดีมากหากเข่าได้รับการรักษาอย่างเพียงพอและจะเน้นย้ำอีกครั้งเมื่อการฉีกขาดของกะโหลกศีรษะหายดีแล้ว หากข้อเข่าได้รับการโหลดเร็วเกินไปอาจส่งผลให้เกิดความไม่มั่นคงเรื้อรังของข้อเข่าหรือโรคข้อเข่าเสื่อมได้

แคปซูลฉีกขาดที่ข้อเท้า

อาการบาดเจ็บที่เอ็นข้อเท้าเป็นอาการบาดเจ็บที่เอ็นที่พบบ่อยที่สุดนักวิ่งผู้เล่นแฮนด์บอลเทนนิสวอลเลย์บอลและบาสเกตบอลจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ แต่การฉีกขาดที่ข้อเท้าก็พบได้บ่อยเช่นกันโดยมักเกี่ยวข้องกับเอ็นฉีกหรือยืด เอ็นด้านนอก (เอ็นด้านนอกของเท้า) เป็นของแคปซูลข้อต่อเอ็นฉีกเมื่อบิดดังนั้นคุณจึงไม่เพียงฉีกเอ็น แต่ยังฉีกแคปซูลด้วย การกระตุ้นให้เกิดการฉีกขาดที่เอ็นด้านนอกของข้อเท้าเป็นสิ่งที่เรียกว่าการบาดเจ็บที่เหนือศีรษะซึ่งเรียกว่าการบิดออกด้านนอก

ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงและข้อต่อบวมอย่างมีนัยสำคัญ อาการบวมที่อ่อนโยนสามารถเข้าถึงได้ตั้งแต่ปลายขาส่วนล่างจนถึงกลางเท้าและมีรอยฟกช้ำ

ในระหว่างการตรวจแพทย์จะตรวจสอบความมั่นคงของเอ็นผ่านการทดสอบการทำงานต่างๆที่ข้อเท้า มีการเอ็กซเรย์เพื่อขจัดอาการบาดเจ็บของกระดูกเช่นข้อเท้าด้านนอกหัก หากมีการบันทึกสิ่งที่เรียกว่ามีการบันทึกเอ็นที่ฉีกขาดสามารถยืนยันหรือยกเว้นได้ เอ็นที่ฉีกขาดของเอ็น fibulotalar หน้าจะถือว่าถ้าระยะห่างระหว่าง Talus และขาส่วนล่างอยู่ที่ 5 มม. ในด้านที่ได้รับผลกระทบมากกว่าด้านที่มีสุขภาพดี หลังจากได้รับบาดเจ็บรุนแรงอาจจำเป็นต้องถ่ายภาพ MRI เพื่อประเมินพื้นผิวข้อต่อได้ดีขึ้น

การรักษาเอ็นแคปซูลฉีกขาดที่ข้อเท้าส่วนใหญ่เป็นแบบอนุรักษ์นิยมโดยการตรึงข้อต่อโดยใช้เฝือก สามารถใส่เฝือกได้เมื่ออาการบวมลดลง ป้องกันไม่ให้ข้อเท้าบิดอีกและ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อเท้าขึ้นและลง จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการทำกายภาพบำบัดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการบิดตัวอีกครั้งด้วยการแตกของแคปซูลและเอ็นโดยการเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น

อย่างไรก็ตามหนึ่งในห้าของผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการแม้ว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะเสร็จสิ้นแล้วก็ตาม มีอาการปวดหลังจากการออกกำลังกายอย่างหนักซึ่งเกิดจากความเสียหายของกระดูกอ่อนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบาดเจ็บครั้งแรก ผู้ป่วยรายอื่นมีความรู้สึกไม่มั่นคงที่ข้อเท้า ผลที่ตามมาของการแตกของเอ็นแคปซูลในข้อต่อข้อเท้าคือความไม่มั่นคงเรื้อรังในข้อต่อข้อเท้าส่วนบนใน 10% ของกรณี ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะงอตัว แต่ความเจ็บปวดจะลดลงตามแต่ละเหตุการณ์ ความไม่มั่นคงเรื้อรังในข้อต่อข้อเท้าส่วนบนรักษาได้โดยการสวมผ้าพันแผลยืดหยุ่นโดยการทำกายภาพบำบัดหรือโดยการติดขอบรองเท้าด้านนอกที่ยกขึ้นไม่ว่าจะด้วยพื้นรองเท้าหรือรองเท้าที่สั่งทำพิเศษ หากมาตรการเหล่านี้ไม่สำเร็จสามารถดำเนินการเพื่อสร้างใหม่หรือเปลี่ยนแคปซูลและอุปกรณ์เอ็น

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา: แคปซูลฉีกขาดที่ข้อเท้า

สาเหตุของการแตกของแคปซูลคืออะไร?

การฉีกขาดของแคปซูลเป็นอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาที่พบบ่อยซึ่งเกิดจากการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องหรือความเครียดจากแรงดึงที่ข้อต่อแคปซูล เมื่อข้อต่อถูกเคล็ดหรือเคล็ดแรงดึงที่แข็งแกร่งจะกระทำต่อเส้นเอ็นและแคปซูลของข้อต่อตัวอย่างเช่นเนื่องจากการกระแทกที่ไม่สามารถควบคุมของลูกบอลบนนิ้วในวอลเลย์บอล แม้แต่การตกอาจทำให้แคปซูลข้อต่อฉีกขาดได้ภายใต้สภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย

ยิ่งแรงที่กระทำกับอุปกรณ์แถบแคปซูลแรงเท่าไหร่ความเสียหายก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น การฉีกขาดของแคปซูลแสดงถึงความเสียหายที่ร้ายแรงที่สุดต่อแคปซูลร่วม: โครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของแคปซูลถูกทำลายโดยแรงดึงที่รุนแรงเมื่อแคปซูลฉีกขาดการรักษาบาดแผลจะดำเนินต่อไปได้เฉพาะกับการเกิดแผลเป็นเท่านั้น

รูปแบบการบาดเจ็บที่เบากว่าคือการรัดแคปซูลซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในระยะยาว แต่ไม่มีความเสียหายต่อโครงสร้าง

การบาดเจ็บที่เอ็นแคปซูลในรูปแบบที่ไม่รุนแรงที่สุดคือการยืดออกมากเกินไปซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในระยะสั้นเท่านั้นและยังหายได้โดยไม่เกิดความเสียหายถาวร

การวินิจฉัยการฉีกขาดของแคปซูลเป็นอย่างไร?

การตรวจสอบ

แพทย์ก็สามารถรวบรวมข้อมูลสำคัญที่บ่งบอกถึงหรือต่อต้านการฉีกขาดของแคปซูลได้ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบและช่วงของการเคลื่อนไหวเปรียบเทียบกับด้านที่ไม่ได้รับผลกระทบ

เอกซเรย์

หากการตรวจร่างกายไม่สามารถแยกแยะการมีส่วนร่วมของกระดูกได้อย่างปลอดภัยจะทำการเอ็กซ์เรย์ซึ่งตัวอย่างเช่นสามารถระบุการฉีกขาดของกระดูกได้

ล้ำเสียง

การสแกนอัลตราซาวนด์ยังช่วยประเมินว่าแคปซูลและเอ็นได้รับบาดเจ็บเพียงใด

MRI

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ใช้ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไม่สามารถประเมินความเสียหายของโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนได้อย่างน่าเชื่อถือโดยการตรวจร่างกายและภาพเอ็กซ์เรย์

ฉันจะป้องกันการแตกของแคปซูลได้อย่างไร?

การอบอุ่นร่างกายก่อนออกกำลังกายจะช่วยลดความเสี่ยงที่แคปซูลจะแตกได้ น้ำหนักควรจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆในขณะที่อุ่นเครื่องเพื่อป้องกันรอยแตกในแคปซูลข้อต่อระหว่างการฝึกจริงผ่านความคล่องตัวที่ดีขึ้น