Gonarthrosis

บทนำ

ศัพท์ทางการแพทย์ "Gonarthrosis“ อธิบายถึงไฟล์ โรคข้อเข่าเสื่อม. ในโรคข้อเข่าเสื่อมพื้นผิวข้อต่อกระดูกอ่อนคือ ข้อเข่า ถูกโจมตีและทรุดโทรมซึ่งสามารถเห็นได้จากที่มาของคำ คำ "arthrosis“ (กรีก) หมายถึงข้อต่อและพยางค์สุดท้าย "-ตาไก่“ ย่อมาจากกระบวนการที่ไม่อักเสบหรือการเปลี่ยนแปลงในสภาวะพื้นฐาน
ข้อเข่าเสื่อมเป็นจุดสิ้นสุดของโรคต่างๆที่นำไปสู่ความก้าวหน้า ความเสียหายต่อพื้นผิวข้อต่อกระดูกอ่อน นำและทั้งหมดด้วยหนึ่ง สวมใส่ (การเสื่อมสภาพ) ของข้อเข่า

ปัจจัยเสี่ยง

ในโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นมาถึง การสึกหรอของกระดูกอ่อนข้อต่อ. ข้อแตกต่างระหว่างข้อเข่าเสื่อมปฐมภูมิและทุติยภูมิ โรคข้อเข่าเสื่อมหลักของข้อเข่าหรือที่เรียกว่า idiopathic เกิดขึ้นโดยไม่ขึ้นกับโรคประจำตัวอื่น ๆ เช่นในวัยชรา การสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุ, บน. สาเหตุทางพันธุกรรมยังกล่าวถึงในโรคข้อเข่าเสื่อมเบื้องต้น

ข้อเข่าเสื่อมทุติยภูมิเป็นผลมาจาก เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ (การบาดเจ็บของกระดูกอ่อนกระดูกหักการผ่าตัด) พิการ แต่กำเนิดหรือได้มา การจัดแนวและความตึงเครียดที่หัวเข่า (โบว์ขาและขาเคาะ) หรือโรคประจำตัวอื่น ๆ
ซึ่งรวมถึงโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่น ความอ้วน หรือก โรคเบาหวาน. แต่ยัง การเปลี่ยนแปลงความสมดุลของฮอร์โมน อาจทำให้กระดูกอ่อนและกระดูกถูกสร้างขึ้นอย่างไม่ถูกต้องหรือถูกทำลายลงมากขึ้นเช่นใน เกาต์.

โรคต่างๆเหล่านี้สามารถนำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมได้เนื่องจากเซลล์กระดูกอ่อนที่ถูกทำลายจะไม่สามารถสร้างใหม่ได้เอง นอกจากนี้สารกระดูกอ่อนจะถูกย่อยสลายโดยเอนไซม์ที่ดึงดูดโดยการทำลายเซลล์กระดูกอ่อน ในบริบทนี้กระดูกอ่อนจะสูญเสียคุณสมบัติที่สำคัญที่สุดความแข็งแรงและความยืดหยุ่นและสูญเสียความหนาและความยืดหยุ่น หากความตึงเครียดที่หัวเข่าไม่ลดลงภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ก็สามารถทำได้ การเปลี่ยนแปลงใน เยื่อหุ้มไขข้อ, กระดูก และ เทป มา. การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถตรวจพบได้ในบริบทของขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น X-ray หรือ CT

การแจกแจงความถี่

ความถี่ของ โรคข้อเข่าเสื่อม แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับกลุ่มอายุระหว่าง 12 และ 55%อย่างไรก็ตามอยู่ในไฟล์ อายุขั้นสูง หนึ่งในโรคร่วมที่พบบ่อยที่สุด

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อเข่า?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่มีความเครียดมากที่สุด

ดังนั้นการรักษาข้อเข่า (เช่นการฉีกขาดของวงเดือนความเสียหายของกระดูกอ่อนความเสียหายของเอ็นไขว้เข่าของนักวิ่ง ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคเข่าหลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

อาการ

บ่อยครั้งที่โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถวินิจฉัยได้จาก X-ray โดยที่ผู้ป่วยไม่เคยมีอาการมาก่อน อาการทั่วไปของโรคข้อเข่าเสื่อมคือ อาการปวดข้อที่จุดเริ่มต้น ภายใต้ความเครียดและหลังกิจกรรมที่ไม่คุ้นเคย เกิดขึ้น ผู้ป่วยมักพบว่ามันยากที่จะอธิบายความเจ็บปวดข้อต่อมักถูกมองว่าแข็ง ด้วย อาการบวมบริเวณข้อต่อ สามารถเกิดขึ้นและ จำกัด การเคลื่อนไหวเพิ่มเติม

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ที่นี่ ปวดเข่า - ฉันมีอะไรบ้าง?

เมื่อโรคดำเนินไปความเจ็บปวดภายใต้ความเครียดจะกลายเป็นหนึ่งเดียว ปวดเมื่อเคลื่อนไหว. ความเจ็บปวดจะรู้สึกรุนแรงที่สุดในตอนแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเคลื่อนไหวหลังจากพักผ่อนเป็นเวลานาน (เริ่มปวด) แต่หลังจากนั้นไม่กี่ขั้นตอนมันจะกลับมาอีกครั้งจนกว่าจะเกิดขึ้นอีกครั้งหลังจากออกแรงเป็นเวลานาน (ปวดเมื่อยล้า).
เมื่อเกิดอาการปวดตามข้อ อย่างถาวรแม้ในขณะพักผ่อน โรคข้อเข่าเสื่อมอยู่ในช่วงปลาย
มันมักจะเกิดขึ้นแล้ว ท่าทางไม่ดีกล้ามเนื้อถูก จำกัด การทำงานและแคปซูลข้อต่อจะหดตัว เนื่องจากความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องการเคลื่อนไหวจึงถูกหลีกเลี่ยงโดยเจตนาซึ่งจะทำให้ข้อต่อตึง (contracture) อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นแทบจะไม่สามารถระบุได้ทางเสียงว่าเป็นอาการย่น (เสียงถู) รับรู้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อข้อต่อได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจนไม่สามารถนำพื้นผิวข้อต่อได้อย่างราบรื่นอีกต่อไป

ในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมอาการจะเป็นการประเมินการแพร่กระจายของโรคข้อเข่าเสื่อม ความเจ็บปวดในระหว่างการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟกล่าวคือโดยไม่ต้องออกแรงของกล้ามเนื้อแนะนำการเปลี่ยนแปลงที่สามารถทำได้ จำกัด เฉพาะข้อต่อ. ในทางตรงกันข้ามโรคข้อเข่าเสื่อมไม่ได้ จำกัด อยู่ที่ความเจ็บปวดในระหว่างการเคลื่อนไหวอีกต่อไป แต่ยังเกิดจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด กล้ามเนื้อ และ เส้นเอ็น ที่รวมอยู่
ข้อเข่ามักจะหมุนได้ โค้งงอ 180 องศา และรอบ ๆ 10-20 องศา ยืด. ด้วยโรคข้อเข่าเสื่อมการเคลื่อนไหวเหล่านี้จะถูก จำกัด ในระยะเริ่มต้นความสามารถในการโค้งงอจะลดลงก่อนแล้วจึงขยายออก ความรุนแรงของอาการปวดจะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะเมื่อลงบันไดหรือเดินลงเนิน โรคข้อเข่าเสื่อมจะดำเนินไปได้เร็วกว่าโรคข้อเข่าเสื่อมในข้อต่ออื่น ๆ เนื่องจากความเครียดที่กล้ามเนื้อขาลดลงหมายความว่ากระดูกอ่อนที่ยังคงมีอยู่จะได้รับสารอาหารน้อยเช่นกัน

ในรูปแบบ

เพราะข้อเข่านั้นมาจาก สามส่วน โรคข้อเข่าเสื่อมในรูปแบบต่างๆมีความแตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโรค กลุ่มใดก็ได้ ได้รับผลกระทบเป็นรายบุคคล เป็นหรือ ร่วมกับคนอื่น ๆ. กลุ่มให้สิ่งนั้น ข้อต่อ Femoropatellar หมายถึงพื้นผิวข้อต่อระหว่างกระดูกต้นขา (กระดูกขาอด่อน) และกระดูกสะบ้าหัวเข่า (กระดูกสะบ้า).
retropatellar arthrosis ที่เกิดขึ้นในบริเวณนี้ส่วนใหญ่ปรากฏใน นั่ง, ที่ ปีนบันได หรือใน เปลี่ยนจากการหมอบเป็นยืน ด้วยความเจ็บปวด

รอยต่อระหว่างกระดูกต้นขาและกระดูกหน้าแข้ง (ข้อต่อ Femorotibial) สามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มเพิ่มเติม หนึ่งแยกแยะไฟล์ gonarthrosis อยู่ตรงกลางเช่นด้านในของข้อต่อกระดูกต้นขาจาก โรค gonarthrosis ด้านข้าง (ด้านนอก) หากทั้งสามพื้นที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อมมีคนพูดถึงอย่างใดอย่างหนึ่ง Pangonarthrosis.
หากโรคหลอดเลือดสมองด้านข้างเกิดขึ้นกับก ความผิดปกติของขา X (valgus) คนหนึ่งพูดถึง valgus gonarthrosis varus gonarthrosis รวมถึง gonarthrosis ที่อยู่ตรงกลาง O- ขาไม่ตรง (Varus) ด้วยกัน. โรคข้อเข่าเสื่อมมีลักษณะทุติยภูมิและได้รับการส่งเสริมจากความเครียดที่ไม่สม่ำเสมอที่ข้อเข่าซึ่งเป็นผลมาจากความผิดปกติ

การวินิจฉัยโรค

อาการปวดข้อเข่าอาจมีหลายสาเหตุ ขั้นแรกแพทย์จะตรวจสอบ การสนทนา และตรวจสอบลักษณะของอาการปวดอย่างละเอียดเพื่อทำการวินิจฉัยที่น่าสงสัย สิ่งนี้จะเปลี่ยนไปในหลักสูตรของ การตรวจทางคลินิก การทำให้แข็ง ในระหว่างการตรวจแพทย์จะให้ความสำคัญกับลักษณะของขาและหัวเข่า พวกเขามีความสำคัญอย่างยิ่ง แกนขา, กล้ามเนื้อ และ รูปแบบการเดิน. รูปร่างของหัวเข่ายังสามารถบอกได้ว่ามีอาการบวมหรือมีอะไรคล้ายกัน
จากนั้นแพทย์จะตรวจข้อเข่าด้วยตนเองและตรวจดูว่ามีอาการบวมเนื่องจากการไหลเวียนหรือไม่ตรวจสอบการเคลื่อนไหวและทดสอบว่าสามารถได้ยินเสียงรอยพับได้หรือไม่เมื่อข้อเข่าเคลื่อนไหว บาง การทดสอบเฉพาะ ช่วยให้ผู้ตรวจวินิจฉัยว่าโรคข้อเข่าเสื่อมมีผลต่อความเจ็บปวดหรือไม่

เอกซเรย์

อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยยังรวมถึง ขั้นตอนการถ่ายภาพ ถึง. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง X-ray ของข้อเข่า เป็นวิธีวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมที่รวดเร็วและไม่แพง การบันทึกหัวเข่าจะทำในเครื่องบินสองลำซึ่งสามารถเสริมด้วยการบันทึกพิเศษได้หากจำเป็น
ใน X-ray คุณสามารถ สัญญาณทั่วไปของโรคข้อเข่าเสื่อม ถูกตรวจพบ ซึ่งรวมถึงไฟล์ การลดพื้นที่ร่วมซึ่งเป็นสัญญาณแรกที่มองเห็นได้ของโรคข้อเข่าเสื่อมในภาพรังสี เนื่องจากความเครียดที่เพิ่มขึ้นต่อกระดูกในโรคข้อเข่าเสื่อมทำให้กระดูกแข็งแรงขึ้นดังนั้นเนื้อเยื่อกระดูกจึงหนาขึ้น (subchondral sclerotherapy) ใต้ชั้นกระดูกอ่อนในอดีตหรือที่เหลืออยู่ของข้อต่อ

เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงของกระดูกเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ก็เกิดขึ้นโดยเฉพาะในบริเวณขอบของข้อต่อ โครงสร้างอุปกรณ์ต่อพ่วง osteophytic. ในขั้นตอนขั้นสูงของโรคข้อเข่าเสื่อม ซีสต์เศษหิน ออก. ซีสต์เหล่านี้เกิดขึ้นจากการสัมผัสที่ไม่ได้สัมผัสระหว่างพื้นผิวกระดูกในโรคข้อเข่าเสื่อม บาดแผลเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นทำให้เกิดการตายของบริเวณเล็ก ๆ ในกระดูก พื้นที่เหล่านี้จะแสดงในภาพ X-ray เป็น ถดถอยในกระดูก.

โดยสรุปแล้วรังสีเอกซ์ให้ภาพรวมที่ดีมากของกระบวนการในรอยต่อ ผ่าน การตรวจอัลตราซาวนด์ ส่วนใหญ่สามารถเป็นไฟล์ การไหลของข้อเข่า ถูกตรวจพบ การตรวจสอบอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง scintigraphy โครงกระดูก.

อ่านหน้าของเราด้วย MRI ของหัวเข่า.

การจำแนกตามระดับความรุนแรง

ระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันสามารถแยกแยะได้ในโรคข้อเข่าเสื่อม การจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับลักษณะและความเสื่อมของกระดูกอ่อนผิวข้อ

ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1

ในขั้นตอนนี้กระดูกอ่อนผิวข้อจะหลุดลุ่ยเล็กน้อย ในขั้นตอนนี้ข้อเข่าของผู้ได้รับผลกระทบจะทำงานได้ ยังไม่ได้รับผลกระทบ และส่วนใหญ่เช่นกัน อาการฟรี.

ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2

ตอนนี้คุณเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม การต่อสู้กว้าง บนพื้นผิวของกระดูกอ่อนและ น้ำตาครึ่งชั้น เตือนใจ แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังอยู่ในระยะนี้ อาการฟรี.

ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3

อย่างไรก็ตามจากโรค gonarthrosis ระดับ 3 นำไปสู่ผู้ป่วย ความเจ็บปวด และ การสูญเสียฟังก์ชัน. สิ่งแรกที่คุณสังเกตเห็นในชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 คือพื้นผิวของกระดูกอ่อนในข้อเข่าไม่เรียบอีกต่อไป กระดูกอ่อนนั้นมาจาก รอยแตกลึกและหลุมอุกกาบาต สลับกันและหลุดลุ่ยมาก

ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4

ในทางตรงกันข้ามกับระดับ 3 กระดูกในระดับ 4 จะไม่ถูกหุ้มด้วยกระดูกอ่อนอย่างสมบูรณ์อีกต่อไป สถานที่มากมาย ถูกเปิดเผย (กระดูกหัวล้าน) กระดูกเสียดสีกันในเรื่องนี้ มันมาถึง ข้อร้องเรียนที่ร้ายแรงเช่นสารทำให้แข็งหรือการปลดปล่อยข้อต่อ

การรักษาด้วย

Gonarthrosis เป็นโปรเกรสซีฟ (ความก้าวหน้า) ภาพทางคลินิกซึ่งเป็นสาเหตุที่นอกเหนือไปจาก บรรเทาอาการปวด ยัง ขบวน ควรมี การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมหลายรูปแบบพยายามลดความทุกข์ทรมานและรักษาข้อต่อให้นานที่สุด

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมของ gonarthrosis

วิธีการแบบอนุรักษ์นิยมในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมมีข้อ จำกัด ขอแนะนำให้ใช้มาตรการบรรเทารวมทั้งการใช้มือข้างหนึ่งช่วยลดแรงกระแทกที่หัวเข่า ส้นเท้าบัฟเฟอร์กระดูกพิเศษ บนรองเท้า แต่ยังรวมถึงรองเท้าอีกด้วย การลดน้ำหนัก. มาตรการที่ไม่ใช่ยาเสพติดนอกจากนี้ อายุรเวททางร่างกาย, กายภาพบำบัด และ กายภาพบำบัด (การใช้ไฟฟ้า / ความเย็นและความร้อน) ซึ่งใช้ในการรักษาหรือสร้างกล้ามเนื้อต้นขาที่ฝ่อ

การบำบัดทางการแพทย์ ทำหน้าที่บรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบของข้อเข่า โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ใช้ ซึ่งรวมถึง ยาต่อไปนี้: ibuprofen, Aspirin®หรือ Diclofenac อย่างไรก็ตามเนื่องจากผลข้างเคียงของยาเหล่านี้ไม่ควรรับประทานเป็นระยะเวลานานโดยไม่ได้รับการปรึกษาจากแพทย์ล่วงหน้าเนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อระบบทางเดินอาหารตับและไตได้ นอกจากนี้ที่ โรคหัวใจและหลอดเลือด ควรชั่งน้ำหนักการใช้งานอย่างระมัดระวัง
ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกสามารถสั่งยาบรรเทาปวดที่ใช้มอร์ฟีนที่แรงกว่าได้ ควรพิจารณาสารเหล่านี้เนื่องจากผลข้างเคียง ระมัดระวัง จะต้องดำเนินการและปรับขนาดและควบคุมโดยผู้เชี่ยวชาญ หากจำเป็นการบำบัดความเจ็บปวดสามารถทำได้โดยก นักบำบัดความเจ็บปวด (หมอที่ให้ยาสลบ) สามารถปรับให้เหมาะสมเพิ่มเติมได้

การบำบัดด้วยยาคือ im ชั้นต้น ใช้เป็นยาเสริมหรือใช้เพื่อบรรเทาอาการที่มีอยู่หลังการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด นอกจากนี้การรักษาด้วยยาจะใช้ในผู้ป่วยที่ ข้อห้ามสำหรับการรักษาต่อไป จัดแสดง

โปรดอ่านหน้าของเราด้วย โรคข้อเข่าเสื่อม - ยาตัวไหนช่วย?

ยาเสพติดด้วย คอร์ติโซน ใช้ในการบำบัดโรค gonarthrosis อย่างไรก็ตามไม่ใช่ในรูปแบบแท็บเล็ต แต่ใช้เฉพาะกับข้อเข่า คอร์ติโซนช่วยลดการระคายเคืองในปัจจุบันและบรรเทาอาการปวดและการไหล อย่างไรก็ตามเมื่อให้คอร์ติโซนในรูปแบบผลึกกระดูกอ่อนจะหยาบขึ้น อย่างไรก็ตามไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงในสถานะเริ่มต้นที่ไม่ดีของหัวเข่า
กระบวนการนี้ไม่ยากเกินความสามารถในทางเทคนิค แต่ก็เป็นได้ เสี่ยงต่อการติดเชื้อ ค่อนข้างสูงสำหรับการฉีดภายในข้อ การใช้ยาจะต้อง ภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ ผิวหนังของผู้ป่วยต้องได้รับการฆ่าเชื้ออย่างแม่นยำและเครื่องมือที่จำเป็นต้องปราศจากเชื้อ มิฉะนั้นการติดเชื้อแบคทีเรียจากข้อเข่าสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและกลายเป็นหนึ่งเดียวกันได้ ภาวะติดเชื้อ (เลือดเป็นพิษ) เพื่อนำไปสู่.

อีกวิธีหนึ่งในการปรับปรุงความยืดหยุ่นของข้อต่อคือการฉีดยา กรดไฮยาลูโรนิก ประสิทธิผลที่ได้รับการประเมินแตกต่างกันมาก

อ่านเพิ่มเติม: โรคข้อเข่าเสื่อม - เมื่อไรจึงสามารถรักษาแบบอนุรักษ์ได้?

ข้อเข่ารองรับข้อเข่าเสื่อม

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ จัดฟันเข่า. อย่างไรก็ตามผ้าพันแผล gonarthrosis มีประโยชน์ในขอบเขตที่ จำกัด มากเท่านั้นเนื่องจากไม่สามารถส่งผลโดยตรงต่อการสึกหรอของพื้นผิวข้อต่อกระดูกอ่อน อย่างไรก็ตามแพทย์สามารถแนะนำให้ใช้ผ้าพันแผล gonarthrosis ได้เช่นเพื่อความมั่นคงระหว่างการเคลื่อนไหวและการฝึกกีฬาที่เป็นมิตรกับข้อเข่า (ว่ายน้ำโยคะ).

ข้อเข่าเสื่อมสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม

ตรงกันข้ามกับผ้าพันแผลซึ่งส่วนใหญ่ทำจากวัสดุที่อ่อนนุ่มและมีผลต่อการบีบอัด จัดฟันเข่า. Orthoses ทำจากวัสดุที่แข็งกว่าและทำให้เข่ามั่นคงขึ้น นอกจากนี้การจัดกระดูกเข่าด้วยระบบสายพานสามารถ ลดอาการปวด และ เพิ่มคุณภาพชีวิต. การผ่าตัดอาจล่าช้าได้บ้างโดยใช้ที่รัดเข่า
กายอุปกรณ์สามารถช่วยบรรเทาได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าบริเวณใดของหัวเข่าได้รับผลกระทบ หากมีหลายภูมิภาคที่เกี่ยวข้อง ข้อเข่าแนะนำ นำไปใช้ orthoses ดังกล่าวยังสามารถ ทำขึ้นเป็นรายบุคคลเพื่อวัด ขึ้นอยู่กับว่าเข่าได้รับผลกระทบอย่างไร

หัตถการบำบัดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม

ในการผ่าตัดรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ร่วมรักษา และ การเปลี่ยนข้อต่อ แยกความแตกต่างของการดำเนินงาน ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อข้อเข่าที่ไม่สูงเกินไปควรพยายามผ่าตัดเพื่อรักษาข้อต่อไว้ แนวแกนขาไม่ตรงเช่น ความผิดปกติของ Varus หรือ valgus (O- หรือเคาะเข่า) ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออักเสบในระยะยาวอาจเกิดจากก การผ่าตัดแก้ไขกระดูก แก้ไขเพื่อป้องกันการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมหรือบรรเทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบในกรณีที่มีข้อเข่าเสื่อมอยู่
ในระยะเริ่มแรกกระดูกอ่อนยังสามารถผ่าตัดได้ (ผ่านตัวอย่างร่วม) เพื่อป้องกันการลุกลามของความเสียหายและเพื่อลดการระคายเคืองของข้อต่อ

โปรดอ่านหน้าของเราด้วย Arthroscopy ของข้อเข่า.

เนื่องจากปัญหาพื้นฐานของโรคข้อเข่าเสื่อมคือการลดลงและการทำลายของกระดูกอ่อนร่วมจึงมีการใช้มาตรการต่างๆเพื่อพยายามลดปริมาณกระดูกอ่อน รับ หรือ ฟื้นฟู. ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งก็คือ Microfracturing (นอกจากนี้ยังมีการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมหรือการเจาะ Pridie) ในระหว่างขั้นตอนนี้กระดูกที่สัมผัสได้รับบาดเจ็บ สิ่งนี้นำไปสู่ทางออกของกระบวนการบำบัด เซลล์ต้นกำเนิด จากกระดูกซึ่งสร้างกระดูกอ่อนเส้นใย กระดูกอ่อนนี้ เติมเต็มช่องว่าง ในกระดูกอ่อนข้อและปิดข้อบกพร่องที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ ข้อเสียของขั้นตอนนี้คือกระดูกอ่อนที่เกิดขึ้นใหม่ ไม่ยาก เปรียบเสมือนกระดูกอ่อนข้อ
การพัฒนาขั้นต่อไปของกระบวนการนี้คือ การปลูกถ่ายกระดูกอ่อน ในห้องปฏิบัติการเซลล์กระดูกอ่อนที่แข็งแรงจะเติบโตบนขนแกะคอลลาเจนและขนแกะที่มีเซลล์กระดูกอ่อนนี้ถูกผ่าตัดเข้ากับบริเวณที่เสียหายในข้อต่อ ขั้นตอนนี้เปิดอยู่ ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 50 ปี จำกัด การมีข้อบกพร่องของกระดูกอ่อนสดด้วยก ขนาดเกิน 2.5 ตรว จัดแสดง
นอกจากนี้ยังมี การปลูกถ่ายกระดูกอ่อน - กระดูก ควรเป็นผู้ป่วย อายุน้อยกว่า 50 ปี เป็น อย่างไรก็ตามจะดีกว่าที่นี่หากกระดูกอ่อนเสียหาย น้อยกว่า 25 มม คือ. ในกระบวนการปลูกถ่ายกระดูกอ่อน - กระดูกกระบอกสูบขนาดเล็กจะถูกนำออกจากบริเวณของข้อต่อที่ไม่ได้อยู่ภายใต้ความเครียดและเปลี่ยนบริเวณที่มีข้อบกพร่อง จุดถอดจะเต็มไปด้วยกระบอกสูบที่ถอดออกจากบริเวณที่มีข้อบกพร่อง

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อเป็นการผ่าตัดที่ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อมต่อต้านก ข้อเข่าเทียม มีการแลกเปลี่ยน ขาเทียมมีหลายประเภท มีสิ่งที่เรียกว่า ขาเทียมแบบเลื่อนที่รับประกันการลอกผิวด้านเดียว ขาเทียมประเภทนี้ใช้เฉพาะเมื่อ แค่ม้วนกระดูก (ทั้งภายนอกหรือภายใน) ได้รับความเสียหายเช่นเดียวกับที่เป็นอยู่และยังคงเป็นกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับการไม่ตรงแนวแกนขา เอ็นทั้งหมดในหัวเข่ายังคงอยู่ เป็น
ที่เรียกว่า เปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด หมายถึงการเปลี่ยนพื้นผิวของข้อเข่าอย่างสมบูรณ์ คุณแทนที่ พื้นผิวข้อต่อทั้งหมด ในข้อเข่าบางครั้งแม้กระทั่งด้านหลังของกระดูกสะบ้าหัวเข่า สิ่งสำคัญคือความมั่นคงในข้อเข่าส่วนใหญ่จะได้รับการประกันโดยระบบสายรัด
ในกรณีที่ไม่เพียง แต่กระดูกและกระดูกอ่อนเท่านั้น อุปกรณ์เทป ของข้อเข่าถูกทำลายอย่างใดอย่างหนึ่ง ข้อเข่าเทียมแบบแกนนำ ระบุซึ่งทำให้หัวเข่ามั่นคงในแกนตามยาว
ขาเทียมทั้งหมดทำจากโลหะพิเศษพลาสติกหรือเซรามิก ไททาเนียมอัลลอยด์สามารถใช้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้โลหะได้

อวัยวะเทียมทุกชิ้นประกอบด้วยอย่างน้อย สามส่วน: การแบ่งปันสำหรับ ต้นขา (ส่วนประกอบของกระดูกต้นขา) ส่วนแบ่งสำหรับสิ่งนั้น หน้าแข้ง (ส่วนประกอบ Tibial) และหนึ่ง ทับพลาสติก สำหรับส่วนประกอบของกระดูกแข้ง ขึ้นอยู่กับคุณภาพของกระดูกและการออกกำลังกายของผู้ป่วยข้อเข่าเทียมสามารถอยู่ในกระดูกได้ ประสานเข้า เป็นหรือ สารยึด ทอดสมอ รูปแบบผสมของทั้งสองเป็นไปได้

อ่านเพิ่มเติม: โรคข้อเข่าเสื่อม - ต้องผ่าตัดเมื่อไร?

ความเสี่ยงของ OP

เช่นเดียวกับการดำเนินการทั้งหมดคุณสามารถทำได้ ภาวะแทรกซ้อนมากมาย เกิดขึ้น: ความเสียหายต่อโครงสร้างโดยรอบ (เนื้อเยื่ออ่อนเส้นประสาทหลอดเลือด) ด้วยการสูญเสียเลือดบวมและเจ็บปวดการเกิดลิ่มเลือดการติดเชื้อและความผิดปกติของการรักษาบาดแผล นอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อนทั่วไปแล้วยังมีภาวะแทรกซ้อนพิเศษสำหรับการผ่าตัดด้วยข้อเข่าเทียม เช่นเดียวกับบาดแผลดังนั้นอวัยวะเทียมก็สามารถทำได้ ติดเชื้อแบคทีเรีย และการติดเชื้อนี้สามารถนำไปสู่ ภาวะติดเชื้อ (เลือดเป็นพิษ) เพื่อนำไปสู่. อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่หายากมากซึ่งมักจะไม่เกิดขึ้น
นอกจากนี้โอกาสในการขาย ขาดการออกกำลังกาย ของข้อเข่าหลังการผ่าตัด adhesions และ แผลเป็น อวัยวะเทียมคืออะไร การ จำกัด การเคลื่อนไหว อาจส่งผล นอกจากนี้ขาเทียมอาจคลายตัวเมื่อเวลาผ่านไป การคลายตัวนี้เป็นการแสดงออกด้วย ความเจ็บปวด, หนึ่ง ความไม่มั่นคงในข้อเข่า และในกรณีที่รุนแรงการจัดแนวแกนขาไม่ตรง การคลายตัวของขาเทียมดังกล่าวจะต้องได้รับการแก้ไขมิฉะนั้นกระดูกโดยรอบจะเสียหาย
โดยทั่วไปควรกล่าวว่าข้อเข่าเทียมไม่ทนทานตลอดชีวิต ถึง 15-20 ปี ต้องเปลี่ยนขาเทียม

สรุป

Gonarthrosis คือ ภาพทางคลินิกที่ก้าวหน้าซึ่งกระดูกอ่อนของข้อในข้อเข่าจะถูกทำลายจากนั้นจึงทำการเปลี่ยนกระดูกในข้อต่อ สาเหตุของข้อเข่าเสื่อมมีหลากหลาย ต่อไป กระบวนการชราภาพ และ ความบกพร่องทางพันธุกรรม ยังสามารถ ภาพทางคลินิกที่แตกต่างกัน หรือก ความอ้วน สนับสนุนการพัฒนาของโรค gonarthrosis โรค gonarthrosis ยังเป็นผลมาจาก โหลดไม่ถูกต้องเกิดจากขาไม่อยู่ในแนวเดียวกันหรือเมื่อยเข่ามากเกินไป (นพอร์ตอาชีพ) สามารถเป็นธรรม

ภาพทางคลินิกในขั้นต้นนำไปสู่อาการ ปวดเมื่อเคลื่อนไหว และต่อมาก็อยู่ในความสงบ การทำงานของข้อเข่ามีข้อ จำกัด ก็สามารถทำได้เช่นกัน stiffeners มา. แพทย์ทำการตรวจวินิจฉัยโรค gonarthrosis การตรวจร่างกาย และขึ้นอยู่กับ ขั้นตอนการถ่ายภาพ. การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมและการใช้ยามีข้อ จำกัด ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็น การเปลี่ยนข้อต่อการผ่าตัด จำเป็นจากจุดหนึ่ง