โรคงูสวัด
คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น
- เริมงูสวัด
- งูสวัด
ภาษาอังกฤษ: งูสวัดโซน่างูสวัดเริมงูสวัด
ทั่วไป
โรคงูสวัดเป็นการติดเชื้อไวรัสเป็นผลมาจากการติดเชื้ออีสุกอีใสในระยะยาว ไวรัสจะเปิดใช้งานอีกครั้งอันเป็นผลมาจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นกับทุกคนที่เป็นโรคอีสุกอีใสอยู่แล้ว
อาการสำคัญคือการก่อตัวของแผลพุพองในบริเวณผิวหนังที่ จำกัด ซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่เป็นสีแดงและปานกลางถึงรุนแรง
มักพบงูสวัดข้างเดียวไม่ค่อยพบทั้งสองข้าง
อย่างไรก็ตามเหนือสิ่งอื่นใดมัก จำกัด เฉพาะผิวหนัง นี่คือบริเวณบางส่วนที่มาจากเส้นประสาทผิวหนัง ส่วนใหญ่จะวิ่งในแนวนอน
เนื่องจากไวรัสงูสวัดอยู่ในเซลล์ประสาทเมื่อโรคงูสวัดแตกออกพื้นที่ที่ได้รับจากเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสจะได้รับผลกระทบเสมอ
ความถี่
คาดว่าประมาณ 90% ของประชากรติดเชื้อไวรัส varicella zoster เมื่ออายุ 14 ปี ตอนนี้คุณมีภูมิคุ้มกันโรคอีสุกอีใสตลอดชีวิต
มากถึง 20% ของผู้ใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันบางส่วนจะเกิดโรคงูสวัดในภายหลัง
สัญญาณของโรคงูสวัด
สัญญาณแรกของการเริ่มมีอาการของโรคงูสวัดนั้นไม่เฉพาะเจาะจง
ผู้ที่ได้รับผลกระทบบ่นว่ารู้สึกอ่อนแอเล็กน้อยซึ่งเกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียและมีไข้เล็กน้อย
ไข้ที่นี่มักจะสูงถึง 38 ° C เท่านั้น
หลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองวันรายชื่ออาการจะรวมถึงสัญญาณที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเช่นการรบกวนทางประสาทสัมผัสและความเจ็บปวดในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ
นอกจากนี้การเริ่มพองและผิวหนังจะเริ่มบวม ผื่นหรือการอักเสบนี้แพร่กระจายในกรณีส่วนใหญ่ในลักษณะเป็นรูปเข็มขัดเหนือลำต้น (หรือบริเวณอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับการเข้าทำลาย) ซึ่งเป็นสัญญาณที่เฉพาะเจาะจงที่สุดของการปรากฏตัวของงูสวัด
ในกรณีส่วนใหญ่ยังมีอาการปวดเส้นประสาท (lat.: โรคประสาท) ของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบซึ่งมาพร้อมกับอาการคันอย่างรุนแรง อาการปวดเส้นประสาทนี้รู้สึกได้จากการทิ่มแทงและเจ็บปวดและควรได้รับการบำบัดความเจ็บปวดอย่างเพียงพอ
สิ่งนี้จะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมในหัวข้อสิ่งที่ช่วยต่อต้านอาการปวดจากโรคงูสวัด
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดหลัง
งูสวัดเป็นโรคติดต่อหรือไม่?
ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคงูสวัดนั้นเหมือนกับโรคอีสุกอีใส
สำหรับการติดเชื้อไวรัสเหล่านี้จำเป็นต้องสัมผัสผิวหนังโดยตรงกับเนื้อหาของถุงน้ำ (การติดเชื้อที่ทำให้เกิดรอยเปื้อน)
หากห่อหุ้มถุงจะไม่เสี่ยงต่อการแพร่เชื้อไวรัสอีกต่อไป
อย่างไรก็ตามไม่สามารถทำสัญญางูสวัดได้โดยตรง: สามารถนำไปสู่การระบาดของโรคอีสุกอีใส - และมีผลเฉพาะกับผู้ที่ยังไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสหรือไม่ได้รับการฉีดวัคซีน
ตามกฎแล้วอีสุกอีใสจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณ 2 สัปดาห์ในแต่ละกรณีหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์หรือเพียง 4 สัปดาห์ หากคุณเคยเป็นโรคอีสุกอีใสแล้วหรือได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันแล้วจะไม่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากผู้ที่เป็นโรคงูสวัด
โรคงูสวัดเป็นการติดเชื้อจากภายนอก ซึ่งหมายความว่าไวรัสอีสุกอีใสจะถูกเปิดใช้งานอีกครั้งเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคงูสวัดติดต่อได้หรือไม่?
สาเหตุที่แท้จริง
โรคงูสวัดเกิดจากไวรัส varicella zoster
เมื่อติดเชื้อไวรัสนี้เป็นครั้งแรกภาพทางคลินิกของโรค varicella อีสุกอีใสจะเกิดขึ้น
โดยปกติแล้วอีสุกอีใสเป็นโรคที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวในวัยเด็กและวัยรุ่น โรคอีสุกอีใสติดต่อผ่านการติดเชื้อในรูปหยดน้ำ (เช่นไอ) อย่างไรก็ตามไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายแม้ว่าจะหายดีแล้วก็ตาม
พวกมันถอนไปตามใยประสาทเข้าไปในปมประสาทกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังปมประสาทกำลังเปลี่ยนจุดในระบบประสาทส่วนกลาง พวกมันอยู่ใกล้กับไขสันหลัง
หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงไวรัสสามารถเปิดใช้งานใหม่ได้ อาการนี้เรียกว่างูสวัด การสัมผัสแสงแดดและความเครียดสามารถส่งเสริมงูสวัด
การติดเชื้อเริมงูสวัดทำได้โดยการส่งผ่านเนื้อหาของถุงน้ำที่มีไวรัสเท่านั้น แต่ทำได้น้อย เฉพาะผู้ที่ยังไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนเท่านั้นที่สามารถติดเชื้อได้ คนเหล่านี้จะได้รับอีสุกอีใสไม่ใช่งูสวัด
ไม่มีการติดเชื้องูสวัดโดยตรง นั่นหมายความว่าคนที่เป็นโรคงูสวัดจะไม่สามารถแพร่เชื้อให้ใครเป็นโรคงูสวัดได้
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สาเหตุของโรคงูสวัด
โรคงูสวัดเกิดจากความเครียดได้หรือไม่?
ความเครียดเป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งของการระบาดของโรคงูสวัด
ปัจจัยต่างๆเช่นความเครียดสามารถกระตุ้นไวรัสได้อีกครั้ง ผลที่ตามมาคือการพัฒนาของโรคงูสวัด ความเครียดที่นำไปสู่การกระตุ้นของไวรัสยังไม่เป็นที่เข้าใจในรายละเอียด ปัจจุบันสันนิษฐานว่าความเครียดทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงซึ่งหมายความว่าไวรัสไม่สามารถถูกตรวจสอบได้อีกต่อไปและจะเปิดใช้งานอีกครั้ง
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- การบาดเจ็บที่สำคัญ
- และรังสี UV ที่เข้มข้น
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ความเครียดเป็นสาเหตุของโรคงูสวัด
โรคงูสวัดสามารถบ่งชี้เชื้อเอชไอวีได้หรือไม่?
ปัจจัยหลายอย่างอาจทำให้เกิดการระบาดของโรคงูสวัด เมื่อถูกถามว่าทำไมไวรัส varicella-zoster บางครั้งไม่ได้ออกฤทธิ์ในร่างกายเป็นเวลาหลายปีและถูกกระตุ้นอย่างกะทันหันและทำให้เกิดโรคงูสวัดปัจจุบันวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถให้คำตอบที่แน่นอน อย่างไรก็ตามมีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่ทำให้โรคงูสวัดมีแนวโน้มที่จะแตกออก นอกจากความเครียดและการบาดเจ็บที่สำคัญแล้วสิ่งเหล่านี้ยังรวมถึงภูมิคุ้มกันบกพร่องที่มีอยู่ มีสาเหตุหลายประการที่อาจทำให้เกิดโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง หนึ่งในสาเหตุเหล่านี้อาจเกิดจากการติดเชื้อเอชไอวีหรือโรคเอดส์ อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องผิดที่จะสรุปว่าโรคงูสวัดเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนของการมีเชื้อเอชไอวี
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของเอชไอวี
อาการของโรคงูสวัด
โรคเริมงูสวัด (งูสวัด) เป็นที่ต้องการในผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่นโรคเอดส์มะเร็งเม็ดเลือดขาว) การติดเชื้อมัก จำกัด อยู่ที่ผิวหนังอย่างน้อยหนึ่งแห่ง (บริเวณที่เส้นประสาทแพร่กระจาย) ตรงกันข้ามกับอีสุกอีใสซึ่งมีผลต่อร่างกายทั้งหมดโรคงูสวัดเป็นภาษาท้องถิ่น
ส่วนของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบมีลักษณะเป็นถุงที่เจ็บปวดมากและจัดกลุ่มบนพื้นหลังสีแดง ถุงน้ำมีของเหลวที่มีไวรัส
หลังจากผ่านไปสองสามวันของระยะเจ็บปวดจุดโฟกัสอักเสบหลายจุดที่มีรูปแบบถุงใส 2-7 วันต่อมาถุงจะขุ่นและเป็นสีเหลืองสีแดงจะยุบลงและผิวหนังจะกลายเป็นตุ่มหนองและมีเลือดออก ตอนนี้เริ่มมีอาการขาดน้ำ หลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ถุงจะหายและมีรอยแผลเป็นสีซีด
นอกจากอาการปวดอย่างรุนแรงจากโรคงูสวัดแล้วยังอาจทำให้เป็นไข้ได้อีกด้วย
อาการปวดงูสวัด
ลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อเริมงูสวัดหรืองูสวัดคือการเกิดความเจ็บปวดเฉพาะในบริเวณร่างกาย / ผิวหนังที่เกิดจากเส้นประสาทของปมประสาทที่ได้รับผลกระทบ (= การสะสมของเซลล์ประสาท) อาการปวดมักเริ่มขึ้นหลายวันก่อนที่จะมีผื่นที่ผิวหนังแบบคลาสสิกของงูสวัดแตกออกและมีอาการคันในบริเวณนี้
ในระยะเฉียบพลันเริ่มแรกจะมีอาการปวดแสบปวดร้อนและน่าเบื่อเป็นส่วนใหญ่ซึ่งมักทำให้รุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหว มันถูกกระตุ้นโดยข้อเท็จจริงที่ว่าการติดเชื้อไวรัสเริมงูสวัดนำไปสู่การปล่อยสารเคมีที่ตัวรับความเจ็บปวด (nociceptors) ระคายเคืองบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในคำศัพท์ทางการแพทย์หนึ่งจึงพูดถึงอาการปวดจมูก
นอกจากนี้ยังมีอาการปวดตามระบบประสาทซึ่งเป็นความเจ็บปวดของเส้นประสาท ต้นกำเนิดของมันเกิดจากไวรัสที่โจมตีเส้นประสาทและแพร่กระจายไปตามทางเดินของมัน ความเจ็บปวดจากการถ่ายภาพที่คมชัดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงทั้งหมดของโรคโดยมักเกิดจากการสัมผัสเบา ๆ บางครั้งความเจ็บปวดจะมาพร้อมกับความรู้สึกเสียวซ่าหรือในกรณีพิเศษอาจเกิดจากอาการอัมพาต
ในผู้ป่วยบางรายอาการปวดประสาทยังคงอยู่นอกเหนือจากโรคที่เกิดขึ้นจริงในกรณีนี้คนหนึ่งพูดถึงโรคประสาทหลังงูสวัด
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ผิวไหม้ - จะทำอย่างไร?
หลักสูตรของโรคงูสวัด
โรคงูสวัดโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นสองระยะ
- ระยะ Prodromal (เยอรมัน: ขั้นตอนของสารตั้งต้น)
- และ ระยะเฉียบพลัน.
อาการแรกของโรคงูสวัดในตอนแรกนั้นไม่เฉพาะเจาะจงมากนักและประกอบด้วย
- อ่อนเพลียทั่วไป
- ความเมื่อยล้า
- ปวดเมื่อยตามร่างกาย
- และไข้
หลังจากเริ่มระยะเฉียบพลันแล้วอาการเฉพาะของโรคจะพัฒนาขึ้นซึ่งตอนนี้สามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้น อาการเหล่านี้รวมถึงการเกิดแผลพุพองการทำให้เป็นสีแดงและความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบมักถูกอธิบายว่าเป็นรูปเข็มขัดเนื่องจากเฉพาะบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากเส้นประสาทที่บอบบางเท่านั้นที่แสดงอาการ
โดยปกติแล้วจะมีรายงานความรู้สึกผิดปกติหรืออาการชาที่ผิวหนังในระหว่างการเกิดโรค
หลังจากผ่านไปประมาณ 4-5 วันถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวใสก็แตกออกมาและมีรอยแผลเริ่มก่อตัวขึ้น 14 วันหลังจากเริ่มมีอาการงูสวัดจะหายเป็นปกติในผู้ป่วยส่วนใหญ่ กระบวนการบำบัดนี้สามารถเร่งได้โดยการบำบัดที่เหมาะสมด้วยขี้ผึ้งทาผิวหนัง
อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย: งูสวัดอยู่ได้นานแค่ไหน?
การวินิจฉัยโรค
สิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคงูสวัดคืออาการและอาการทั่วไปที่ชัดเจน
ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงทำให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์และเห็นได้ชัดว่ามีการกระจายตัวของแผลพุพองและสีแดง
นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบเชื้อโรคได้ ทั้งสอง แอนติเจน (เช่นไวรัส (Herpres zoster) ต่อตัว) เช่นกัน แอนติบอดี (ต่อต้านร่างกายผ่านการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อไวรัส) อย่างไรก็ตามแอนติบอดีเกิดขึ้นแล้วในระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกเช่นอีสุกอีใสดังนั้นจึงไม่เหมาะสำหรับการวินิจฉัยงูสวัด / งูสวัด
มีโรคงูสวัดโดยไม่มีแผลพุพองทั่วไปหรือไม่?
ในบางกรณีอาจพบงูสวัดได้โดยไม่มีแผลหรือสีแดง
ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า 'งูสวัดไซน์อสรพิษ'กำหนด.
อาการดังกล่าวทำให้การวินิจฉัยยากขึ้นเนื่องจากอาการอื่น ๆ เช่นอาการปวดเส้นประสาทไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคงูสวัด
อย่างไรก็ตามขั้นพื้นฐานของโรคงูสวัดโดยไม่มีผื่นหรือแผลพุพองนั้นคล้ายกับปกติ ในระยะแรกผู้ป่วยมักจะรายงานความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้าที่มาพร้อมกับไข้
นอกจากนี้ยังมีความรู้สึกผิดปกติในบริเวณผิวหนังที่ได้รับความอ่อนไหวจากเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ
หลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองวันความรู้สึกไม่สบายจะเปลี่ยนไปเป็นอาการปวดเส้นประสาทหรือที่เรียกว่า โรคประสาทซึ่งมักมาพร้อมกับอาการคันที่เด่นชัด
ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการตรวจหาแอนติเจนหรือเพาะเชื้อไวรัสเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคงูสวัดเนื่องจากไม่มีอาการเฉพาะของงูสวัด การรักษาโรคงูสวัดประเภทนี้ประกอบด้วยการบรรเทาอาการปวดเส้นประสาทจนกว่างูสวัดจะทุเลาลง
การวินิจฉัยแยกโรค / การแยกโรค
ที่จุดเริ่มต้น งูสวัด / งูสวัด ต้องพิจารณาแยกแยะโรคอื่น ๆ ดังต่อไปนี้:
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบ (= โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ)
- ปลายประสาทอักเสบ
- กล้ามเนื้ออักเสบ
- การติดเชื้อเริมที่ผิวหนัง
รูปภาพของผู้ที่ได้รับผลกระทบ
หมอคนไหนรักษางูสวัด?
หากอาการเริ่มแรกของโรคงูสวัดปรากฏในผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ประจำครอบครัวก่อน
หากมีอาการทั่วไปแพทย์มักจะวินิจฉัยโรคงูสวัดได้อย่างรวดเร็วและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมด้วยยาต้านไวรัสและโดยปกติจะใช้ครีมสังกะสี
ในกรณีส่วนใหญ่นี่เป็นการรักษาที่ดีสำหรับอาการของโรคงูสวัด
หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์คุณควรไปพบแพทย์ประจำครอบครัวอีกครั้งเพื่อตรวจสอบความคืบหน้า อย่างไรก็ตามหากโรครุนแรงมากหรือโรคอยู่ในบริเวณดวงตาหรือหูซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความล้มเหลวในการทำงานขอแนะนำให้ไปโรงพยาบาลเพื่อขอคำชี้แจงเพิ่มเติม
การรักษาด้วย
จุดมุ่งหมายของการรักษาโรคงูสวัดคือการบรรเทาอาการที่เป็นอยู่และรักษาให้หายโดยเร็วที่สุดไม่สามารถกำจัดเชื้อโรคไวรัสได้อย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ควรเริ่มการบำบัดด้วยยาโดยเร็วที่สุดหลังจากเกิดความสงสัยครั้งแรกเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเรื้อรัง จุดสนใจอันดับแรกของการรักษาด้วยยาคือการรักษาด้วยยาต้านไวรัสซึ่งควรจะยับยั้งการแพร่กระจายของไวรัสเริมงูสวัดและทำให้หายเร็วขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดนี้จะรวมกับการให้ยาแก้ปวดและขี้ผึ้งในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
โรคงูสวัดที่เกิดจากโรคเริมงูสวัดจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส โดยปกติจะใช้Aciclovir® สามารถนำมารับประทานได้เช่นในรูปแบบแท็บเล็ตหรือ i.v. (ทางหลอดเลือดดำ) โดยการแช่ Zostex® (ที่มีส่วนผสมของ brivudine) สามารถใช้เป็นยาในช่องปากได้ Acyclovir และ brivudine อยู่ในกลุ่มยาต้านไวรัส สารเหล่านี้เป็นสารออกฤทธิ์ที่ต่อต้านการเติบโตและการแพร่พันธุ์ของไวรัสโดยเฉพาะ ยับยั้งการสร้างดีเอ็นเอของไวรัส
เรียนรู้เพิ่มเติมที่: Zostex®
ยาต้านไวรัสอื่น ๆ ได้แก่ วาลาซิโคลเวียร์และแฟมซิโคลเวียร์ Ibuprofen หรือ ASA (acetylsalicylic acid) เป็นยาบรรเทาอาการปวดหลัก สำหรับการรักษาแผลพุพองเฉพาะที่ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการใช้ขี้ผึ้งสังกะสีซึ่งทำให้แผลแห้งและบรรเทาอาการคันที่มีอยู่
โรคงูสวัดสามารถทำให้ดีขึ้นได้ด้วยสารชีวจิต (โปรดอ้างอิง: โรคงูสวัดและธรรมชาติบำบัด)
อ่านบทความของเราเกี่ยวกับ ยารักษางูสวัด!
ครีมสังกะสี
การใช้ครีมสังกะสีเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดมาตรฐานสำหรับโรคงูสวัด
สำหรับหนึ่งมันได้รวม ซิงค์ออกไซด์ ฤทธิ์ฆ่าเชื้อซึ่งป้องกันการแพร่กระจายของโรคงูสวัดและการล่าอาณานิคมของแบคทีเรีย
นอกจากนี้ส่วนผสมบางอย่างในครีมสังกะสียังมีฤทธิ์ในการดึงน้ำที่รุนแรงซึ่งทำให้แผลแห้ง ในแง่หนึ่งสิ่งนี้จะช่วยปรับปรุงหลักสูตรของโรคและในขณะเดียวกันก็ช่วยบรรเทาอาการคันที่รุนแรงได้อย่างมาก
ควรทาครีมกับบริเวณผิวที่ได้รับผลกระทบ 3 ครั้งต่อวัน นอกจากนี้จากนั้นใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมงในการทำให้แห้งและนำของเหลวออกจากฟอง การใช้อย่างละเอียดและสม่ำเสมออาจมีผลดีอย่างมากต่อการเกิดโรค
อะไรช่วยต่อต้านความเจ็บปวด?
สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบโรคงูสวัดมักเกี่ยวข้องกับอาการปวดเส้นประสาทอย่างรุนแรงซึ่งเรียกว่า โรคประสาทซึ่งในบางกรณีสามารถคงอยู่ได้แม้โรคจะบรรเทาลงแล้วก็ตาม
เมื่อรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ยาที่ยับยั้งการเติบโตของไวรัส) อาการปวดมักจะหายไปอย่างรวดเร็ว
หากไม่เป็นเช่นนั้นการบำบัดความเจ็บปวดแบบกำหนดเป้าหมายก็สามารถทำได้เช่นกัน
จากการศึกษาในปัจจุบันLyrica®ซึ่งเป็นยาที่ออกฤทธิ์โดยตรงกับเส้นประสาทที่เจ็บปวดเหมาะอย่างยิ่งสำหรับอาการปวดงูสวัดทั่วไป
มักใช้สำหรับอาการปวดเล็กน้อย
- ibuprofen,
- ยาพาราเซตามอล
- และกรดอะซิติลซาลิไซลิก (ASA, Aspirin®)
หากไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างเพียงพอด้วยยาเหล่านี้เราสามารถถอยกลับไปใช้Lyrica®ดังกล่าวข้างต้นหรือต้องใช้วิธีการรักษาที่เข้มงวดกว่าเช่นทิลิดีนซึ่งอยู่ในกลุ่มของโอปิออยด์ที่มีฤทธิ์ต่ำอยู่แล้ว
อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วความเจ็บปวดส่วนใหญ่ที่เกิดจากโรคงูสวัดสามารถรักษาได้ดีด้วยยาแก้ปวดที่เบากว่าและไม่ใช่ยา opioid
คุณสามารถทำอะไรกับอาการคันได้?
สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบหากไม่มีอาการปวดเส้นประสาทอย่างรุนแรงการรักษาอาการคันที่รุนแรงมักเป็นจุดสนใจ
การรักษาที่รู้จักกันดีและใช้บ่อยที่สุดคือครีมสังกะสี สิ่งนี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและช่วยให้แผลแห้งซึ่งนำไปสู่การลดอาการคันลงอย่างมาก
ควรทาครีมโดยตรงกับแผลพุพอง
เราไม่แนะนำให้เกาแผลเพราะจะเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อครั้งที่สองในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
หากไม่สามารถรักษาอาการคันได้อย่างเพียงพอสามารถให้การบำบัดเฉพาะที่ได้หลังจากปรึกษาแพทย์ lidocaineยาชาเฉพาะที่
Homeopathic บำบัดสำหรับโรคงูสวัด
ในการรักษาโรคงูสวัดสามารถใช้สารชีวจิตเพื่อบรรเทาอาการได้ อย่างไรก็ตามควรใช้ควบคู่ไปกับการบำบัดทางการแพทย์ทั่วไปและไม่ควรแทนที่ ไม่แนะนำให้หยุดยาที่กำหนดโดยอิสระ
ยาชีวจิตที่รู้จักกันดีในการรักษาโรคงูสวัด ได้แก่
- Mezereum (D6),
- Ranunculus bulbosus (D6)
- และ อัลบั้ม Arsenicum (D12).
สารออกฤทธิ์เหล่านี้ส่วนใหญ่ช่วยในการบำบัดความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสเคลื่อนไหวและมักจะเป็นตอนกลางคืน
อ่านเพิ่มเติมได้ที่: ธรรมชาติบำบัดสำหรับโรคงูสวัด
การแก้ไขบ้านสำหรับโรคงูสวัด
นอกจากการรักษาด้วยยาแล้วยังมีทางเลือกในการรักษาโรคงูสวัดควบคู่ไปกับการรักษาที่บ้าน
การใช้กะหล่ำปลีเป็นที่รู้จักกันดีมาก ใช้ใบด้านในที่ยังสดอยู่ ที่ดีที่สุดคือใช้หมุดกลิ้งไปบนใบไม้เพื่อให้ของเหลวไหลออกมา
ตอนนี้สามารถใส่ใบเหล่านี้ลงบนบริเวณผิวหนังที่อักเสบและเป็นแผลพุพองได้ด้วยยาพอก นอกจากความเย็นและความชุ่มชื้นแล้วยังสันนิษฐานว่ามีอยู่ในของเหลวด้วย สารต้านอนุมูลอิสระ มีผลต่อการระคายเคืองต่อแผลพุพองและส่งเสริมการเกิดใหม่ของผิวหนัง
บางคนยังเชื่อมั่นในการใช้บาล์มมะนาว ใบใช้ต้มชาปล่อยให้เย็นแล้วตบบริเวณผิวหนังที่มีอาการ
สันนิษฐานว่าเลมอนบาล์มมีฤทธิ์ต้านไวรัสซึ่งช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับไวรัสได้
มักแนะนำให้ใช้แป้งที่ทำจากน้ำและเบกกิ้งโซดาเพื่อทำให้ผิวหนังแห้งซึ่งจะทำให้แผลหายและบรรเทาอาการคันได้ การแก้ไขบ้านสำหรับอาการปวดเส้นประสาทที่มีอยู่ โรคประสาทเป็นที่ถกเถียงกันมากและไม่ค่อยได้รับการแนะนำจากแพทย์
คุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้หรือไม่หากคุณกำลังรับการรักษาโรคงูสวัด?
ในระหว่างการรักษาโรคงูสวัดควรงดการดื่มแอลกอฮอล์
สิ่งนี้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและส่งผลเสียต่อการเกิดโรค
เช่นเดียวกับการบริโภคนิโคตินหรือยาอื่น ๆ แอลกอฮอล์ยังทำให้ยาบางชนิดออกฤทธิ์น้อยลง ดังนั้นด้วยการบริโภคที่เหมาะสมยาต้านไวรัสและยาแก้ปวดจึงไม่สามารถทำงานได้อย่างเพียงพอและการรักษาโรคงูสวัดจะล่าช้า
เราจึงแนะนำให้งดการบริโภคแอลกอฮอล์หรือยาอื่น ๆ ตราบใดที่โรคงูสวัดยังไม่หายสนิท
ภาวะแทรกซ้อนของโรคงูสวัด
อวัยวะอื่น ๆ ก็สามารถมีส่วนเกี่ยวข้องได้ขึ้นอยู่กับส่วนของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ โรคงูสวัด ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่น ใบหน้า รบกวนมีความเสี่ยงที่จะมีส่วนเกี่ยวข้องกับ ตา (งูสวัด ophthalmicus) กับความเสียหายของกระจกตาที่เป็นไปได้
นอกจากนี้ยังสามารถสร้างความเสียหายให้กับไฟล์ หู (Zoster oticus) ที่อาจเป็นอัมพาตของใบหน้า (ประมาณ 60%)
ภาวะแทรกซ้อนอื่นเกิดจากภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ตัวอย่างเช่นในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันต่ำอาจทำให้เกิดก พูดคุยเกี่ยวกับโรคเริมงูสวัด มา. การแพร่กระจายของผิวหนังเปลี่ยนแปลงเกินกว่าผิวหนังจะทำให้เกิดภาพที่ชวนให้นึกถึงโรคอีสุกอีใส ตุ่มหนองกระจายไปทั่วร่างกาย นอกจากนี้การมีส่วนร่วมของอวัยวะอาจเกิดขึ้นได้ (การติดเชื้อในปอด หรือการอักเสบของตับ)
อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดคือสิ่งนี้ โรคประสาท postherpetic. สิ่งเหล่านี้คือการเจาะและการเผาไหม้ อาการปวดอย่างต่อเนื่อง และ การโจมตีของความเจ็บปวดซึ่งมักจะปรากฏในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ความเจ็บปวดเกิดจาก การมีส่วนร่วมของเส้นประสาท
โรคประสาทหลังงูสวัด
Post-herpetic neuralgia หรือ post-herpetic neuralgia เป็นอาการปวดเส้นประสาทที่ยังคงมีอยู่แม้ว่าโรคงูสวัดจะบรรเทาลงแล้วก็ตาม Hypersensitization (ความไวที่เพิ่มขึ้น) ของเส้นใยความเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบถูกสงสัยว่าเป็นสาเหตุซึ่งนำไปสู่ความไวต่อความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
จากสถิติพบว่ามีผลต่อประมาณ 10-15% ของผู้ป่วยที่เคยป่วยด้วยโรคเริมงูสวัด ความเป็นไปได้ที่จะป่วยเป็นโรคเริมงูสวัดจะเพิ่มขึ้นตามอายุ พบบ่อยที่สุดบนใบหน้า
อาการปวดนี้จะสังเกตเห็นได้ไม่เกินสี่สัปดาห์หลังจากที่โรคงูสวัดบรรเทาลงและมีการอธิบายว่าเป็นอาการปวดแสบปวดร้อนที่เกิดขึ้นพร้อมกับการโจมตีที่คมชัด นอกจากนี้อาจมีความไวต่อความรู้สึกมากเกินไปของบริเวณผิวหนังที่จะสัมผัสอาชาเจ็บปวดและเพิ่มความไวต่อความเจ็บปวด
โรคประสาทหลังเริมสามารถรักษาได้โดยการให้ยาต้านอาการซึมเศร้า (เช่น amitriptyline) ยากันชัก (เช่นกาบาเพนติน) ยาชาหรือเจลเฉพาะที่หรือโดยการปิดกั้นความเห็นอกเห็นใจ
บุคคลที่สองทุกคนที่ได้รับผลกระทบจะหายได้เองภายในหนึ่งปีและผู้ป่วยรายที่สี่จะหายจากอาการประสาทหลังผ่าตัด หากความเจ็บปวดยังคงมีอยู่นานกว่าหนึ่งปีการถดถอยที่สมบูรณ์อาจถูกมองว่าไม่น่าเป็นไปได้มากเท่านั้น การรักษาการติดเชื้อเริมงูสวัดที่เริ่มในระยะแรกสามารถต่อต้านการพัฒนาของโรคประสาทหลังเริมได้
รับข้อมูลเป้าหมายเพิ่มเติมเกี่ยวกับ โรคประสาทหลังงูสวัด
พยากรณ์
ที่ ภูมิคุ้มกันแข็งแรง ผู้ป่วยคือ พยากรณ์ งูสวัด ดี. สองในสามของโรคหายโดยไม่มีผล คนที่ยืนยาวก่อให้เกิดปัญหาในการรักษา โรคประสาท postherpetic (ปวดเส้นประสาท) มันเกิดขึ้นเมื่อประมาณ หนึ่งในสิบของผู้ป่วย และอาจใช้เวลาหลายเดือนเป็นปี
ที่ คนที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง อย่างไรก็ตามโรคงูสวัดจะรุนแรงและ พยากรณ์ไม่ดี. รูปแบบร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น การรักษาด้วยยาต้านไวรัสในช่วงต้นหรือทันท่วงทีช่วยเพิ่มการพยากรณ์โรคได้อย่างมีนัยสำคัญ
โรคงูสวัดอาจถึงแก่ชีวิตได้หรือไม่?
ตามหลักการแล้วโรคงูสวัดที่เกิดจากไวรัสเริมงูสวัดจะไม่ถึงแก่ชีวิต
ในผู้ป่วยส่วนใหญ่โรคนี้จะเข้าสู่ภาวะปกติและจะหายเป็นปกติหลังจากนั้นประมาณ 2 สัปดาห์
อย่างไรก็ตามในบางกรณีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในระหว่างโรคหรือโรคทุติยภูมิอาจนำไปสู่สถานการณ์ที่คุกคามชีวิตได้
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของผู้ป่วยที่เคยมีภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างเด่นชัดมาก่อน นอกจากความอ่อนแอ แต่กำเนิดในระบบภูมิคุ้มกันแล้วสิ่งนี้อาจเกิดจากโรคเอดส์หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว
ในผู้ป่วยเหล่านี้มีอยู่ทั่วร่างกาย ทั่วไป พอง ไวรัสสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายในหรือระบบประสาททั้งหมดและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ในกรณีนี้เราพูดถึงไฟล์ เริมทั่วไปซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้โดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตามภาพทางคลินิกที่เด่นชัดนี้หาได้ยากและเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ที่มีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่มีอยู่ก่อนแล้ว ดังนั้นต้องมีการชี้แจงเมื่อเกิดขึ้น
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเนื่องจากบริเวณผิวหนังเปิดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ การติดเชื้อทุติยภูมิ กับแบคทีเรีย ด้วยเหตุผลเหล่านี้ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างเด่นชัดและโรคงูสวัดควรได้รับการตรวจสอบบ่อยๆในระหว่างที่เกิดโรคเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้
ระยะเวลา
หลังจากอาการอีสุกอีใสหรืออีสุกอีใสบรรเทาลงไวรัสยังคงอยู่ในร่างกาย หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างรุนแรงเช่นเนื่องจากความเครียดหรือความเจ็บป่วยที่รุนแรงไวรัสสามารถแตกออกได้อีกครั้ง
โรคงูสวัดมักจะหายเป็นปกติหลังจากผ่านไปประมาณ 2-3 สัปดาห์ อย่างน้อยก็เป็นจริงสำหรับคนที่มีสุขภาพดี หากผู้ป่วยมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรงโรคงูสวัดจะอยู่ได้นานขึ้น หากทราบว่าความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างแน่นอนเพื่อไม่ให้ระยะการรักษาของงูสวัดยืดเยื้อโดยไม่จำเป็น
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: งูสวัดอยู่ได้นานแค่ไหน?
ระยะฟักตัวของโรคงูสวัดนานแค่ไหน?
เนื่องจากเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคงูสวัดมีอยู่แล้วในร่างกายของคนเราและจำเป็นต้องเปิดใช้งานอีกครั้งเท่านั้นเวลาฟักตัวที่แน่นอน (เวลาระหว่างการติดเชื้อและการเริ่มมีอาการของโรค) จึงเป็นเรื่องยากที่จะระบุได้
หลายปีผ่านไปได้ระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกซึ่งแสดงออกในรูปแบบของอีสุกอีใสและการเปิดใช้งานไวรัสอีกครั้งซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่เป็นโรคงูสวัดจนกว่าจะอายุมากขึ้น หากมีการเปิดใช้งานอีกครั้งอาการทั่วไปเช่นผื่นและพุพองจะเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ภายในห้าวันถัดไป
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ระยะฟักตัวของงูสวัด
การป้องกันโรค
เนื่องจากโรคงูสวัดสามารถแตกออกได้ก็ต่อเมื่อมีการติดเชื้อไวรัส varicella zoster แล้วการฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสจึงค่อนข้างเหมาะสมในการป้องกันโรค การฉีดวัคซีนนี้เป็นหนึ่งในการฉีดวัคซีนมาตรฐานสำหรับเด็กและวัยรุ่น สตรีที่มีศักยภาพในการตั้งครรภ์ควรได้รับการฉีดวัคซีนเสมอเนื่องจากการติดเชื้อที่เป็นไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์จะเป็นอันตรายต่อเด็ก
ไม่ควรฉีดวัคซีนระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคงูสวัดในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเรียกว่า“ วัคซีน varicella” นั่นคือการระบาดของโรค (อีสุกอีใส) เนื่องจากการฉีดวัคซีน
คุณอาจสนใจสิ่งนี้ด้วย: Zostavax®การฉีดวัคซีนป้องกันโรคงูสวัด
โรคงูสวัดติดต่อได้นานแค่ไหน?
การแพร่กระจายมักเกิดขึ้นผ่านของเหลวในร่างกายซึ่งเป็นสาเหตุที่โรคงูสวัดเป็นหนึ่งในสิ่งที่เรียกว่าการติดเชื้อสเมียร์ ด้วยเหตุนี้จึงสามารถกล่าวได้ว่าโรคงูสวัดเป็นโรคติดต่อได้ตราบเท่าที่ของเหลวในบาดแผลรั่วออกจากเซลล์เม็ดเลือดและผิวหนังจะติดเชื้อ
นอกจากนี้ควรสังเกตว่าโรคงูสวัดจะต้องนำหน้าด้วยโรคอีสุกอีใสเสมอ ปีมักจะผ่านไประหว่างสองโรคนี้ แต่เกิดจากเชื้อโรคชนิดเดียวกัน หากผู้ป่วยที่เป็นโรคงูสวัดติดเชื้อคนอื่นที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อนพวกเขาจะได้รับอีสุกอีใสและไม่เป็นโรคงูสวัด
ในผู้ป่วยที่ติดเชื้ออีสุกอีใสแล้วหากพวกเขาติดเชื้อไวรัสเริมงูสวัดจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายจะถูกกระตุ้นใหม่และโรคงูสวัดจะพัฒนาขึ้น คุณควรระมัดระวังอย่างยิ่งที่จะไม่สัมผัสโดยตรงกับของเหลวในถุงน้ำเนื่องจากอาจทำให้เกิดโรคติดต่อได้ นอกจากนี้ควรใส่ใจกับสุขอนามัยของมือที่เพียงพอ
โปรดอ่าน: โรคงูสวัดเป็นโรคติดต่อได้อย่างไร?
โรคงูสวัดระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์หญิงตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นโรคงูสวัด
หากแม่ป่วยเป็นโรคงูสวัดในระหว่างตั้งครรภ์โดยพื้นฐานแล้วจะไม่มีความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญสำหรับเด็กในครรภ์หากเธอมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสวาริเซลลา
อย่างไรก็ตามหากหญิงตั้งครรภ์ไม่มีภูมิคุ้มกันเนื่องจากยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือยังไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสก็มีความเสี่ยงที่การสัมผัสกับงูสวัดจะนำไปสู่โรคอีสุกอีใสในมารดา
การเกิดอีสุกอีใสครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์พบได้น้อย แต่รุนแรง
เด็กในครรภ์ติดเชื้อประมาณหนึ่งในสี่ของทุกกรณี สิ่งนี้อาจไม่มีผลตามมา แต่อาจนำไปสู่ความผิดปกติที่ร้ายแรงในเด็กและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแม่ป่วยหนัก
ในบางกรณีตัวอย่างเช่นหากคู่สมรสป่วยเป็นโรคงูสวัดและมารดาไม่มีโรคอีสุกอีใสและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนขอแนะนำให้เรียกว่าการป้องกันโรคหลังสัมผัส แอนติบอดีถูกฉีดเข้าไปเพื่อ "จับ" เชื้อโรค ด้วยวิธีนี้การโจมตีของโรคสามารถป้องกันได้หรืออย่างน้อยที่สุดก็สามารถลดลงได้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: โรคงูสวัดในการตั้งครรภ์
โรคงูสวัดในเด็ก
แม้แต่ในเด็กโรคงูสวัดจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อผ่านไปแล้ว การติดเชื้ออีสุกอีใส เกิดขึ้น โดยรวมแล้วโรคงูสวัดพบได้บ่อยในเด็กโดยเฉพาะในช่วง 10 ปีแรกของชีวิต ค่อนข้างไม่ค่อย.
หากเด็กสัมผัสกับคนที่เป็นโรคงูสวัดและยังไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสหรือฉีดวัคซีนโรคอีสุกอีใสสามารถติดต่อผ่านทางนี้ได้ หลักสูตรและการรักษาโรคงูสวัดในเด็กแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้น หากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันยังสมบูรณ์โรคงูสวัดมักไม่เป็นอันตรายและ จำกัด ตัวเองได้ ซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องมีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคงูสวัดและโรคนี้จะหายได้เอง
ในกรณีนี้การบำบัดตามอาการจะดำเนินการ:
หากคุณเจ็บปวดการ ยาแก้ปวด หรือแอปพลิเคชัน ขี้ผึ้งทำให้มึนงง ช่วยด้วย. ช่วยต่อต้านอาการคันได้อีกด้วย โลชั่นบรรเทาอาการคัน สามารถใช้ได้. เนื่องจากอีสุกอีใสมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียโดยการเกาอยู่ตลอดเวลาความเสี่ยงนี้จึงลดลงด้วยการใช้สารป้องกันอาการคันชนิดพิเศษ
ที่ เด็กที่ไม่มีการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันครบถ้วนตัวอย่างเช่นที่ ยาเคมีบำบัด หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การติดเชื้อเอชไอวีโรคงูสวัดอาจมีอาการร้ายแรงที่อาจทำให้เสียชีวิตได้ ดังนั้นในคลินิกเด็กเด็กควรได้รับสารป้องกันไวรัสในรูปแบบของเงินทุน
โรคงูสวัดตามส่วนต่างๆของร่างกาย
โรคงูสวัดที่ใบหน้าและศีรษะ
หากไวรัสเปิดใช้งานอีกครั้งก็สามารถโจมตีเส้นประสาทที่อยู่ติดกันและทำให้เกิดอาการทั่วไปของโรคงูสวัดได้ ในบริเวณส่วนหัว เส้นประสาทตา และ เส้นประสาทใบหน้า ได้รับผลกระทบซึ่งแต่ละส่วนเกี่ยวข้องกับลักษณะที่แตกต่างกัน สิ่งที่อาการต่าง ๆ เหล่านี้มีเหมือนกันคือการทำให้เป็นผื่นแดงและพุพองในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ
เนื่องจากโครงสร้างที่บอบบางจำนวนมากโรคงูสวัดบนใบหน้ามักเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนและโครงสร้างเกือบทั้งหมดอาจได้รับผลกระทบจากการอักเสบ
คือ เส้นประสาทตา ได้รับผลกระทบสาขาบนสุดของ เส้นประสาท Trigeminalอาการส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริเวณดวงตา อาจเกิดอาการกลัวแสงฉีกขาดแดงและบวมได้ หากการอักเสบลุกลามไปที่กระจกตาอาจเกิดแผลเป็นได้ซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้ตาบอดได้ดังนั้นจึงควรได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและเพียงพอโรคตาแดงเป็นเรื่องปกติ
ในบางกรณีประสาทหู ประสาทหู, หรือเส้นประสาทสมดุล เส้นประสาทขนถ่ายจะได้รับผลกระทบ ที่นี่เช่นกันการอักเสบทำให้เกิดความล้มเหลวในการรับรู้ทางประสาทสัมผัสเช่นปัญหาการได้ยินหรือการทรงตัว นี้เรียกว่า เริมงูสวัด oticus ที่กำหนด
โรคงูสวัดมีผลต่อ เส้นประสาทใบหน้าที่ไหลผ่านหูเป็นอัมพาตชั่วคราวของกล้ามเนื้อใบหน้าข้างเดียวและการสูญเสียรสชาติเป็นจุดสำคัญหลักของอาการ
โดยทั่วไปมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคงูสวัดบนใบหน้าและเมื่อโรคงูสวัดบรรเทาลงแล้วหนึ่ง โรคประสาท postherpetic ที่จะได้รับ อาการเหล่านี้เป็นอาการปวดที่เกิดจากเส้นประสาทที่ระคายเคืองและมักไม่สะดวกในการรักษา เช่นเดียวกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกายโรคงูสวัดอาจทำให้เกิดแผลเป็นบนใบหน้าได้เช่นกัน สิ่งสำคัญคือความเสี่ยงนี้สามารถลดลงได้โดยเริ่มการบำบัดตั้งแต่เนิ่นๆ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคงูสวัดบนใบหน้า
โรคงูสวัดที่ตา
โรคงูสวัดในตาไม่สะดวกสบายมากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบและในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้การมองเห็นบกพร่องในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ
การอักเสบสามารถส่งผลกระทบต่อโครงสร้างทั้งหมดของดวงตา ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการอักเสบของเยื่อบุตา (ตาแดง).
หากอาการรุนแรงการอักเสบอาจส่งผลต่อจอประสาทตาซึ่งส่งผลให้บางส่วนทำงานผิดปกติ อย่างไรก็ตามมีเพียงไม่กี่กรณีเท่านั้นที่ความผิดปกติเหล่านี้จะเกิดขึ้นอย่างถาวร
นอกจากนี้การอักเสบและการสะสมของของเหลวที่เกี่ยวข้องอาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในลูกตาซึ่งควรได้รับการตรวจโดยจักษุแพทย์
ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวของโรคงูสวัดที่ดวงตาคือความเสี่ยงต่อสิ่งที่เรียกว่า โรคประสาทหลังงูสวัด สูงกว่าที่อื่น
โรคประสาทหลังงูสวัด อธิบายถึงอาการปวดเส้นประสาทที่ยังคงมีอยู่หลังจากเกิดโรคและเกิดจากเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบและอาจทำให้ผู้ป่วยไม่สบายใจอย่างมาก นอกจากนี้ยังมักนำไปสู่ความรู้สึกปวดหัวอย่างรุนแรง
ด้วยเหตุผลดังกล่าวจึงแนะนำให้รักษางูสวัดบริเวณศีรษะด้วยยายับยั้งไวรัส (ต้านไวรัส) เลี้ยง. นอกจากนี้ยังป้องกันการพัฒนาของโรคประสาทหลังงูสวัด
โรคงูสวัดที่หู
โรคงูสวัดที่หูเรียกว่า เริมงูสวัด oticus ที่กำหนด โรคงูสวัดที่หูนั้นหายากเมื่อเทียบกับตำแหน่งอื่น
นอกเหนือจากอาการที่เป็นที่รู้จักและเป็นที่รู้จักทั่วไปของโรคงูสวัดเช่น:
- พุพองที่หูและในช่องหูภายนอก
- ไข้
- และอาการคันอย่างรุนแรง
สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความบกพร่องในการทำงานอย่างรุนแรงในบริเวณใบหน้า
ความล้มเหลวในการทำงานเหล่านี้อาจส่งผลต่อการได้ยินความรู้สึกสมดุลความรู้สึกของรสชาติและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้า
ความล้มเหลวในวงกว้างนี้เกิดจากการที่เส้นประสาทที่รับผิดชอบการทำงานเหล่านี้ทำงานใกล้กันมากและการอักเสบของเส้นประสาทเส้นหนึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังอีกเส้นหนึ่งได้อย่างรวดเร็ว เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายถาวรผู้ป่วยที่เป็นโรคงูสวัดควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาด้วยยาได้ เช่นเดียวกับงูสวัดทุกประเภทที่ศีรษะขอแนะนำให้ป้องกันผลกระทบในระยะยาว
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เริมงูสวัด oticus
โรคงูสวัดที่คอ
โรคงูสวัดที่คอ มักจะวิ่งคล้ายกับส่วนที่เหลือของร่างกาย อย่างไรก็ตามความใกล้ชิดกับใบหน้าเป็นปัญหา
ตัวอย่างเช่นมันสามารถรบกวน เยื่อบุช่องปาก มา. สิ่งนี้ปรากฏเป็นแผลพุพองที่เจ็บปวดและแตกได้ง่ายจำนวนมาก บ่อยครั้งที่การรับประทานอาหารแทบจะเป็นไปไม่ได้เนื่องจากความเจ็บปวด
เนื่องจากเส้นประสาทก โรคงูสวัดที่คอ ยังเป็นหนึ่ง อัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า เพื่อนำไปสู่. โดยปกติสิ่งนี้จะถดถอยอย่างสมบูรณ์เมื่อเวลาผ่านไป แต่ในแต่ละกรณีบุคคลที่เกี่ยวข้องยังคงได้รับความเสียหายที่ตามมาด้วยเช่นกัน ความผิดปกติของการพูด สามารถนับ
ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ใช่เรื่องผิดปกติของงูสวัดที่คอคือ โรคประสาทหลังงูสวัด (ปวดเส้นประสาท). สิ่งเหล่านี้แสดงออกว่าเป็นการโจมตีด้วยความเจ็บปวดสั้น ๆ หรือเสียดแทง ปวดเมื่อสัมผัสบริเวณที่ได้รับผลกระทบ. ผู้สูงอายุที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษแม้ว่าบางครั้งความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นหลังจากความเจ็บป่วยสิ้นสุดลงแล้วเท่านั้น ด้วยเหตุนี้หากอาการปวดที่ใบหน้าและ / หรือเจ็บคอเกิดขึ้นหลังจากเป็นโรคงูสวัดจึงจำเป็นต้องรายงานให้แพทย์ที่รักษาคุณทราบว่าคุณเคยเป็นโรคงูสวัดมาก่อน นี่เป็นวิธีเดียวที่แพทย์จะทราบสาเหตุของอาการปวดและวิธีการรักษาอย่างถูกต้อง
โรคงูสวัดที่ขา
โรคงูสวัดที่ขาเป็นการแปลที่พบบ่อยเป็นอันดับสามและเกิดขึ้นเมื่อ เส้นประสาทส่งขาติดเชื้อไวรัส varicella zoster รากประสาท des เส้นประสาทเอว L3 ได้รับผล ที่เกี่ยวข้อง dermatomeกล่าวคือบริเวณผิวหนังที่มันให้มาจะยืดเหนือต้นขาจนถึงด้านในของหัวเข่าในคนส่วนใหญ่ หากขาทั้งสองข้างได้รับผลกระทบในบางกรณีที่หายากมีใครพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า Zoster duplex.
อาการนี้สอดคล้องกับงูสวัดทั่วไปและแพทย์สามารถระบุได้โดยการวินิจฉัยด้วยสายตา การบำบัดเกิดขึ้นโดยการให้ยาต้านไวรัสยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะ
ภาวะแทรกซ้อน อาจเกิดขึ้นได้หากมีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือผิวหนังที่ได้รับผลกระทบตาย (เนื้อร้าย) ผลที่ตามมาในระยะยาวอาจเป็นอาการปวดเส้นประสาทอย่างต่อเนื่อง (โรคประสาทงูสวัด) ความรู้สึกไวต่อบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบหรือมีแผลเป็น
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: โรคงูสวัดที่ขา
โรคงูสวัดที่ด้านหลัง
โรคงูสวัดที่หลังพบได้บ่อยเมื่อเทียบกับบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย
ใน 60% ของผู้ป่วยโรคงูสวัดบริเวณหลังจะได้รับผลกระทบ
อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วมันแพร่กระจายเพียงด้านเดียวมีเพียงน้อยครั้งมากที่จะครอบคลุมร่างกายทั้งหมดในลักษณะที่เป็นรูปเข็มขัด
นอกจากนี้ในกรณีส่วนใหญ่บริเวณผิวหนังเหนือกระดูกสันหลังส่วนเอวจะได้รับผลกระทบซึ่งการอักเสบและการก่อตัวของแผลจะแพร่กระจายไปทางด้านหน้า
สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบงูสวัดที่หลังจะรู้สึกไม่สบายตัวมากโดยเฉพาะในเวลากลางคืนเนื่องจากการนอนหงายเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด
นอกจากนี้ถุงอาจแตกและของเหลวในบาดแผลอาจรั่วไหลออกมาได้
ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคงูสวัดจะนอนหงายขณะท้อง ที่ด้านหลังบ่อยกว่าที่อื่นอาการคันที่เกิดขึ้นมักจะถูกมองว่าเป็นอาการปวดอย่างรุนแรง
โรคงูสวัดที่ท้อง
ในเกือบทุกกรณีงูสวัดจะแพร่กระจายในบริเวณหน้าท้องและหน้าอกตามรูปแบบทั่วไป รูปแบบของการแพร่กระจายมักจะเป็นแบบด้านเดียวและแบบสายพานในบางกรณีเท่านั้นที่โรคจะส่งผลกระทบต่อทั้งสองซีกของร่างกาย บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบแสดงการรบกวนทางประสาทสัมผัสแผลพุพองสีแดงพร้อมกับอาการบวมและปวดเส้นประสาทอย่างรุนแรง หากงูสวัดเกิดขึ้นที่บริเวณปุ่มท้องอาจเป็นเรื่องที่น่ารำคาญมากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากแผลพุพองสามารถบีบอัดและแตกออกได้เมื่อคุณนั่งลง นอกจากนี้ยังทำให้แผลแห้งได้ยากขึ้นเนื่องจากบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถทำให้แห้งได้ตลอดเวลา