tibialis หลังรีเฟลกซ์

Tibialis Posterior Reflex คืออะไร?

tibialis-posterior reflex เป็นหนึ่งในปฏิกิริยาตอบสนองของกล้ามเนื้อ ซึ่งหมายความว่าการระเบิดที่เอ็นของกล้ามเนื้อจะกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองในกล้ามเนื้อเดียวกัน

กล้ามเนื้อหน้าแข้งหลังตั้งอยู่ที่ขาส่วนล่าง เมื่อเส้นเอ็นหลังแข้งที่สอดคล้องกันถูกกระแทกเช่นการปล่อยรีเฟล็กซ์ - ขอบของเท้าด้านในจะยกขึ้น เรียกอีกอย่างว่า supination การสะท้อนกลับจะถูกตรวจสอบในการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกันเสมอและความอ่อนแอด้านเดียวสามารถบ่งบอกถึงหมอนรองกระดูกเคลื่อน การเชื่อมต่อของการสะท้อนกลับนี้เกิดขึ้นในไขสันหลังที่ระดับของกระดูกสันหลัง L5 และ S1 สิ่งเหล่านี้สามารถพบได้ที่หลังส่วนล่าง

คุณทดสอบ tibialis posterior reflex ได้อย่างไร?

การตอบสนองของกล้ามเนื้อได้รับการทดสอบโดยผู้ตรวจสอบจะกระทบเอ็นของกล้ามเนื้อในช่วงสั้น ๆ เพื่อทำการทดสอบ สำหรับสิ่งนี้กล้ามเนื้อจะต้องผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์

ท่านอนหงายของผู้ป่วยเหมาะที่สุดสำหรับ tibialis-posterior reflex ผู้ตรวจสอบยกเข่าขึ้นเล็กน้อยด้วยแขนของเขาและรู้สึกสั้น ๆ ด้านล่างหรือด้านบนของ malleolus ตรงกลางของเท้าสำหรับเอ็นหลัง tibialis การสะท้อนกลับจะถูกกระตุ้นและด้านในของเท้าจะถูกยกขึ้น (supination) โดยการเป่าสั้น ๆ อย่างรวดเร็วด้วยค้อนสะท้อนบนเส้นเอ็น การทดสอบนี้ดำเนินการโดยเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกันเสมอเนื่องจากความแรงของการสะท้อนกลับแตกต่างกันสำหรับทุกคนและมีเพียงความแตกต่างด้านข้างเท่านั้นที่สามารถบ่งชี้ความเสียหายได้อย่างน่าเชื่อถือ

หากความแรงของการสะท้อนกลับต่ำมากผู้ป่วยสามารถขบฟันให้แน่นหรือเอามือไขว้กันแล้วดึงออกจากกัน สิ่งนี้จะเพิ่มระดับการสะท้อนกลับและผู้ตรวจสอบสามารถประเมินปฏิกิริยาตอบสนองได้ดีขึ้น สำหรับการตรวจที่ละเอียดยิ่งขึ้นผู้ตรวจยังสามารถวางอิเล็กโทรดบนกล้ามเนื้อและเส้นประสาทและวัดเวลาที่ร่างกายใช้ในการส่งรีเฟล็กซ์ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ดำเนินการสำหรับคำถามที่เฉพาะเจาะจงหรือด้วยเหตุผลทางวิทยาศาสตร์เท่านั้น

ในการทดสอบการสะท้อนกลับนี้อย่างถูกต้องสิ่งสำคัญคือต้องทราบแนวของเอ็นกระดูกแข้ง ดังนั้นโปรดอ่านหน้าของเรา: ​​​​​​​เอ็นหลัง Tibialis

การลดลงของรีเฟล็กซ์บ่งชี้อะไร?

การสะท้อนกลับวิ่งผ่านการเชื่อมต่อของเส้นประสาทสองเส้นเสมอ: จากกล้ามเนื้อขึ้นไปยังไขสันหลังแล้วกลับไปที่กล้ามเนื้อซึ่งจะมีการกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ (การหดตัว) หากมีความเสียหายต่อส่วนโค้งสะท้อนแสงสะท้อนจะแข็งแกร่งขึ้นหรืออ่อนลงขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหาย

การสะท้อนกลับที่อ่อนแอมีแนวโน้มที่จะบ่งบอกถึงปัญหาที่อยู่ใกล้กล้ามเนื้อ การอ่อนแรงด้านเดียวเป็นความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเส้นประสาทมากที่สุด หากเป็นกรณีนี้ทั้งสองข้างจะเป็นปัญหามากขึ้นเกี่ยวกับความเสียหายต่อไขสันหลังซึ่ง relex เชื่อมต่อกัน

เพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้นเราขอแนะนำให้คุณอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับส่วนโค้งสะท้อนกลับเนื่องจากนี่คือจุดที่เกิดการเชื่อมต่อระหว่างกันของปฏิกิริยาตอบสนองและความเสียหายจะนำไปสู่การลดลงหรือการเพิ่มความแข็งแกร่งของการสะท้อนกลับ ดังนั้นคุณควรอ่าน: รีเฟลกซ์ (ส่วนโค้งสะท้อน)

การเสริมความแข็งแกร่งของรีเฟล็กซ์บ่งชี้อะไร?

แม้ว่าการตอบสนองจะเชื่อมต่อกันผ่านทางไขสันหลัง แต่ก็สามารถปรับได้โดยสมอง

เมื่อรีเฟล็กซ์ถูกกระตุ้นหัวหน้าจะบอกว่ามันไม่จำเป็นอย่างยิ่งและทำให้มันช้าลง การเพิ่มความแข็งแรงของรีเฟล็กซ์จึงบ่งบอกถึงความเสียหายเหนือส่วนของไขสันหลัง L5 หรือแม้แต่ความเสียหายในสมอง ในกรณีนี้สมองไม่สามารถส่งคำสั่งที่อ่อนกำลังลงได้และรีเฟล็กซ์จะถูกกระตุ้นด้วยความแรงสูงสุด