tibialis หลังรีเฟลกซ์

Tibialis Posterior Reflex คืออะไร?

tibialis-posterior reflex เป็นหนึ่งในปฏิกิริยาตอบสนองของกล้ามเนื้อ นั่นหมายความว่าการระเบิดที่เอ็นของกล้ามเนื้อจะกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองในกล้ามเนื้อเดียวกัน

กล้ามเนื้อหน้าแข้งหลังตั้งอยู่ที่ขาส่วนล่าง หากเส้นเอ็นหลังแข้งที่เกี่ยวข้องถูกตี - เช่นการปล่อยรีเฟลกซ์ - ขอบของเท้าด้านในจะยกขึ้น เรียกอีกอย่างว่า supination การสะท้อนกลับจะได้รับการตรวจสอบโดยการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกันเสมอและการลดลงด้านเดียวสามารถบ่งชี้ว่ามีหมอนรองกระดูกเคลื่อน การเชื่อมต่อของการสะท้อนกลับนี้เกิดขึ้นในไขสันหลังที่ระดับของกระดูกสันหลัง L5 และ S1 สิ่งเหล่านี้สามารถพบได้ที่หลังส่วนล่าง

คุณทดสอบ tibialis posterior reflex ได้อย่างไร?

การตอบสนองของกล้ามเนื้อจะได้รับการทดสอบเมื่อผู้ตรวจสอบกระแทกเอ็นของกล้ามเนื้อสั้น ๆ ที่จะทดสอบ สำหรับสิ่งนี้กล้ามเนื้อจะต้องผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์

ท่านอนหงายของผู้ป่วยเหมาะที่สุดสำหรับ tibialis-posterior reflex ผู้ตรวจสอบยกเข่าขึ้นเล็กน้อยด้วยแขนของเขาและรู้สึกสั้น ๆ ด้านล่างหรือด้านบนของ malleolus ตรงกลางของเท้าสำหรับเส้นเอ็นหลัง tibialis การสะท้อนกลับจะถูกกระตุ้นและด้านในของเท้าจะถูกยกขึ้น (supination) โดยการเคลื่อนไหวจังหวะสั้น ๆ อย่างรวดเร็วโดยใช้ค้อนสะท้อนบนเส้นเอ็น การทดสอบนี้ดำเนินการโดยเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกันเสมอเนื่องจากความแรงของการสะท้อนกลับแตกต่างกันสำหรับทุกคนและมีเพียงความแตกต่างด้านข้างเท่านั้นที่สามารถบ่งชี้ความเสียหายได้อย่างน่าเชื่อถือ

หากความแรงของการสะท้อนกลับต่ำมากผู้ป่วยสามารถกัดฟันแน่นหรือเอามือไขว้กันแล้วดึงออกจากกัน สิ่งนี้จะเพิ่มระดับการสะท้อนกลับและผู้ตรวจสอบสามารถประเมินปฏิกิริยาตอบสนองได้ดีขึ้น สำหรับการตรวจที่ละเอียดยิ่งขึ้นผู้ตรวจยังสามารถวางอิเล็กโทรดที่กล้ามเนื้อและเส้นประสาทและวัดเวลาที่ร่างกายใช้ในการส่งรีเฟล็กซ์ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ทำได้เฉพาะสำหรับคำถามที่เฉพาะเจาะจงหรือด้วยเหตุผลทางวิทยาศาสตร์เท่านั้น

ในการทดสอบการตอบสนองนี้อย่างถูกต้องสิ่งสำคัญคือต้องทราบแนวของเอ็นกระดูกแข้ง ดังนั้นโปรดอ่านหน้าของเรา: ​​​​​​​เอ็นหลัง Tibialis

การลดลงของการสะท้อนกลับบ่งบอกถึงอะไร?

การสะท้อนกลับวิ่งผ่านจุดเชื่อมต่อของเส้นประสาทสองเส้นเสมอ: จากกล้ามเนื้อขึ้นไปยังไขสันหลังแล้วกลับไปที่กล้ามเนื้อซึ่งจะมีการกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ (การหดตัว) หากมีความเสียหายต่อส่วนโค้งสะท้อนแสงสะท้อนจะแข็งแกร่งขึ้นหรืออ่อนลงขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหาย

การสะท้อนกลับที่อ่อนแอมีแนวโน้มที่จะบ่งบอกถึงปัญหาใกล้กล้ามเนื้อ การอ่อนแรงด้านเดียวเป็นความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับเส้นประสาทมากที่สุด หากเป็นกรณีนี้ทั้งสองข้างจะเป็นปัญหามากขึ้นเกี่ยวกับความเสียหายต่อไขสันหลังที่เชื่อมต่อรีเล็กซ์

เพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้นเราขอแนะนำให้คุณอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับส่วนโค้งรีเฟล็กซ์เนื่องจากนี่คือจุดที่เกิดการเชื่อมต่อระหว่างกันของปฏิกิริยาตอบสนองและความเสียหายจะนำไปสู่การลดลงหรือการเพิ่มความแข็งแกร่งของการสะท้อนกลับ ดังนั้นโปรดอ่าน: รีเฟลกซ์ (ส่วนโค้งสะท้อน)

การเสริมสร้างการสะท้อนกลับบ่งบอกถึงอะไร?

การตอบสนองเชื่อมต่อกันผ่านไขสันหลัง แต่สมองสามารถปรับได้

เมื่อรีเฟล็กซ์ถูกกระตุ้นหัวหน้าจะบอกว่ามันไม่จำเป็นอย่างยิ่งและทำให้มันช้าลง การเพิ่มความแข็งแรงของรีเฟล็กซ์บ่งบอกถึงความเสียหายเหนือส่วนของไขสันหลัง L5 หรือแม้แต่ความเสียหายในสมอง ในกรณีนี้สมองไม่สามารถส่งคำสั่งที่อ่อนกำลังลงได้และรีเฟล็กซ์จะถูกกระตุ้นด้วยความแรงสูงสุด