ตับอ่อนอักเสบ - อันตรายแค่ไหน?

• ภาพของตับอ่อนและถุงน้ำดี

คำพ้องความหมาย

แพทย์: ตับอ่อนอักเสบ

การอักเสบของตับอ่อน

ภาษาอังกฤษ: ตับอ่อนอักเสบการอักเสบของตับอ่อน

ความหมายของตับอ่อนอักเสบ

(Pancreas = ตับอ่อน)

ภายใต้หนึ่ง ตับอ่อนอักเสบ (ตับอ่อนอักเสบ) เราเข้าใจการอักเสบของ ตับอ่อน.

การอักเสบของตับอ่อนอาจมีสาเหตุหลายประการ อาจเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว (ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน) หรือเกิดขึ้นซ้ำ ๆ (ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง).
นอกจากโรคของระบบทางเดินน้ำดีแล้วเช่นการละเมิด แอลกอฮอล์ บทบาทสำคัญ

สาเหตุ

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคมีความแตกต่างกัน
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันซึ่งเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและหายได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการรักษาที่เหมาะสมส่วนใหญ่เกิดจากโรคของระบบท่อน้ำดี สิ่งที่น่าสังเกตอย่างยิ่งคือนิ่วที่ติดอยู่ในท่อของระบบทางเดินน้ำดีและนอกจากความเจ็บปวดแล้วยังสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการไหลออกในระบบนี้ ความดันย้อนกลับที่สอดคล้องกันอาจนำไปสู่ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
สาเหตุสำคัญประการที่สองคือการดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งอาจนำไปสู่ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (ดูสิ่งนี้ด้วย: ปวดท้องจากแอลกอฮอล์). พบได้น้อยกว่าโรคทางเดินน้ำดีที่กล่าวมาข้างต้นเล็กน้อย แต่ยังพบได้บ่อยที่ประมาณ 35% การอักเสบของตับอ่อนอาจเกิดขึ้นได้น้อยมากโดยใช้ยาหรือโดยวิธีการตรวจเพื่อให้เห็นภาพระบบท่อน้ำดีหรือที่เรียกว่า ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) เนื่องจากสารคอนทราสต์ถูกฉีดเข้าไปในท่อน้ำดีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในตับอ่อนอาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณีที่ไม่ใช่เรื่องแปลก
ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังซึ่งไม่สามารถรักษาได้อย่างถูกต้องและกลับมาเป็นซ้ำส่วนใหญ่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์อย่างเรื้อรัง ซึ่งคิดเป็นประมาณ 80% ของกรณี การใช้ยาเป็นประจำอาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังได้ ยา ได้แก่ ยาปิดกั้นเบต้าหรือ ACE ยับยั้งยาลดความดันโลหิตยาน้ำยาปฏิชีวนะบางชนิดยาป้องกันอาการชักและยาเคมีบำบัดบางชนิด
นอกจากยาแล้วระดับไขมันในเลือดที่สูงขึ้นซึ่งเป็นเรื้อรังอาจนำไปสู่การอักเสบของตับอ่อน เหตุผลดังกล่าวเห็นได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าตับอ่อนต้องพยายามผลิตเอนไซม์แยกไขมันอย่างต่อเนื่องเพื่อลดระดับไขมันในเลือดที่เพิ่มขึ้นและส่งผลให้เกิดภาวะเกินพิกัด
ต่อมพาราไทรอยด์ที่ทำงานมากเกินไปอาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของตับอ่อนได้ อย่างไรก็ตามความถี่นั้นค่อนข้างหายากเมื่อเทียบกับสาเหตุที่กล่าวมาข้างต้น ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นน้อยมากทำให้เกิดการอักเสบที่เกิดขึ้น แต่กำเนิดในตับอ่อน ในประชากรเอเชียโดยเฉพาะการอักเสบดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคแพ้ภูมิตัวเอง สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างชัดเจน แต่โรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ มักเกิดขึ้นในกรณีเช่นนี้

นอกจากนี้ papillary carcinomas ยังนำไปสู่การพัฒนาของตับอ่อนอักเสบ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: มะเร็งดิสก์ออปติก

ภาพประกอบของตับอ่อน

1. ร่างกายของ
   ตับอ่อน -
   ตับอ่อนคอร์ปัส
2. หางของ
   ตับอ่อน -
   ตับอ่อน Cauda
3. ท่อตับอ่อน
   (หลักสูตรบังคับคดีหลัก) -
   ท่อตับอ่อน
4. ลำไส้เล็กส่วนต้น -
   ลำไส้เล็กส่วนต้น, พาร์ที่ด้อยกว่า
5. หัวหน้าตับอ่อน -
   ตับอ่อน Caput
6. เพิ่มเติม
   ท่อตับอ่อน -
   ท่อตับอ่อน
   accessorius
7. ท่อน้ำดีหลัก -
   ท่อน้ำดีทั่วไป
8. ถุงน้ำดี - Vesica biliaris
9. ไตขวา - Ren dexter
10. ตับ - hepar
11. กระเพาะอาหาร - แขก
12. ไดอะแฟรม - กะบังลม
13. ม้าม - จม
14. เยจูนุม - jejunum
15. ลำไส้เล็ก -
    ภาวะลำไส้
16. ลำไส้ใหญ่ส่วนจากน้อยไปมาก -
    ลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก
17. เยื่อหุ้มหัวใจ - เยื่อหุ้มหัวใจ

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

ภาพของตับอ่อนและถุงน้ำดี

1. ถุงน้ำดี (สีเขียว)
2. มะเร็งตับอ่อน (สีม่วง)
3. ท่อตับอ่อน (สีเหลือง)
4. หัวตับอ่อน (สีน้ำเงิน)
5. ร่างกายของตับอ่อน (Copus pancreaticus) (สีน้ำเงิน)
6. หางของตับอ่อน (สีน้ำเงิน)
7. ท่อน้ำดี (ductus cysticus) (สีเขียว)

การอักเสบเป็นอันตรายแค่ไหนสำหรับฉันในฐานะผู้ป่วย?

การอักเสบของตับอ่อนอาจเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันหรือแสดงเป็นภาพทางคลินิกเรื้อรัง นอกเหนือจากอาการคลื่นไส้อาเจียนแล้วอาการต่างๆยังรวมถึงอาการปวดรอบ ๆ ท้องด้วยเข็มขัด อาการปวดท้องส่วนบนเป็นเรื่องปกติ
สาเหตุส่วนใหญ่ของการอักเสบเฉียบพลันคือการอุดตันของการไหลออกของน้ำย่อยจากนิ่วในขณะที่รูปแบบเรื้อรังส่วนใหญ่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาหลายปี

น้ำย่อยที่ปล่อยออกมาซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อสลายไขมันอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงได้ ในอีกแง่หนึ่งสิ่งเหล่านี้สามารถโจมตีตับอ่อนเองหรือในทางกลับกันก็ทำลายโครงสร้างโดยรอบ ตัวอย่างเช่นหากท่อมีนิ่วอุดตันการหลั่งที่ค่อนข้างรุนแรงจะสำรองเข้าไปในตับอ่อนและทำให้เกิดการอักเสบของอวัยวะผ่านการย่อยอาหาร

เมื่อมีการอักเสบเฉียบพลันความสามารถในการซึมผ่านของสิ่งกีดขวางของเนื้อเยื่อภายในตับอ่อนจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งนำไปสู่ของเหลวจำนวนมากที่ไหลออกจากหลอดเลือดไปยังเนื้อเยื่อตับอ่อนที่อักเสบและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ส่งผลให้เกิดการขาดของเหลวภายในหลอดเลือดซึ่งทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นความดันโลหิตต่ำหัวใจเต้นเร็วอ่อนเพลียหรือปวดศีรษะ
นอกจากนี้แคลเซียมมักจะถูกดึงออกจากเลือดซึ่งถูกจับโดยกรดไขมันที่ปล่อยออกมาดังนั้นจึงไม่สามารถใช้ได้กับส่วนที่เหลือของร่างกายอีกต่อไป สิ่งนี้สามารถเห็นได้ในการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อดำเนินการในแง่ของการขาดแคลเซียม (hypocalcemia) ซึ่งถือได้ว่าเป็นข้อบ่งชี้ของการอักเสบของตับอ่อนที่รุนแรงขึ้นเนื่องจากกรดไขมันที่เกี่ยวข้องดังกล่าวเท่านั้นที่เกิดขึ้นจากการทำลายเนื้อเยื่อ

การทำลายอวัยวะที่เพิ่มขึ้นจะปล่อยสารอักเสบจำนวนมากซึ่งเป็นรองจากการอักเสบตามระบบ (ภาวะติดเชื้อ) และอาจทำให้เกิดภาพทางคลินิกที่คุกคามชีวิตได้

หากมีตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอาการหลักมักไม่เฉพาะเจาะจงและเกิดขึ้นในระยะเวลานานเท่านั้น ความบกพร่องอันเป็นผลมาจากการย่อยและการดูดซึมไขมันไม่เพียงพอรวมทั้งการขาดวิตามินทุติยภูมิเกิดขึ้นบ่อยมาก ด้วยการสูญเสียเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นการทำงานของตับอ่อนภายนอกที่เรียกว่าภายในกรอบของการเผาผลาญน้ำตาลก็ล้มเหลวเช่นกัน (เกิดขึ้นเมื่อสูญเสียเนื้อเยื่อมากกว่า 90%)
สำหรับการรักษาสามารถเปลี่ยนเอนไซม์และฮอร์โมนที่ขาดหายไปได้อย่างง่ายดายด้วยยา หนึ่งพูดที่นี่ของการทดแทน

การอักเสบเรื้อรังของตับอ่อนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็งของตับอ่อนโดยทั่วไปมักเกี่ยวข้องกับอายุขัยที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญซึ่งมักเกิดจากโรคอื่น ๆ ของบุคคลที่เกี่ยวข้อง

หลักสูตรของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

ของ หลักสูตร ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (การอักเสบของตับอ่อน) มีสามระยะ:

1. เนื่องจากการบวมและเนื้อเยื่อที่กำลังจะตายของ ตับอ่อน มีการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับอ่อนพารามิเตอร์ของการอักเสบ CRP และเม็ดเลือดขาวในเลือด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถขึ้นอยู่กับ ค่าห้องปฏิบัติการ ได้รับการวินิจฉัย
2. ระยะที่สองประกอบด้วยการรักษา
3. หากตับอ่อนเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อที่กำลังจะตาย (เนื้อตาย) บางส่วนอาจเกิดการอักเสบของบริเวณเหล่านี้ได้
   ในกรณีที่ร้ายแรงมีแม้แต่อย่างเดียว เลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ) เป็นไปได้

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

นี่หมายถึงกระบวนการอักเสบเรื้อรังที่มีผลต่อบริเวณรอบ ๆ ตับอ่อนโดยไม่ได้รับการบรรเทาหรือรักษามากนัก ในเกือบทุกกรณีสาเหตุสามารถเห็นได้จากการบริโภคแอลกอฮอล์เรื้อรัง ผู้ติดแอลกอฮอล์มีความเสี่ยงมากที่สุดสำหรับภาวะนี้หรือที่เรียกว่าตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง นอกจากนี้ยาบางชนิด (ยาลดความดันโลหิตยาปฏิชีวนะยากันชักและสารเคมีบำบัด) อาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังได้

นอกจากการเพิ่มขึ้นของระดับไขมันในเลือดแล้วต่อมพาราไธรอยด์ที่ทำงานมากเกินไปยังสามารถพิจารณาได้อีกด้วย แม้จะมีการวิจัยทางการแพทย์อย่างกว้างขวาง แต่ก็ไม่พบสาเหตุที่แน่ชัดในประมาณ 15% ของกรณี

การวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังทำได้โดยการอัลตร้าซาวด์ด้วยมือข้างหนึ่ง แต่ยังผ่านการตรวจเลือดด้วยอีกข้างหนึ่งซึ่งจะมีการตรวจค่าตับอ่อน หากเพิ่มขึ้นอย่างมาก (ไลเปส) แสดงว่ามีกระบวนการอักเสบ ในอัลตราซาวนด์โครงสร้างแคลเซียม (สีขาวมองเห็นได้ในอัลตราซาวนด์) หรือการยกเลิกโครงสร้างปกติของตับอ่อนที่ขุ่นมัวจะบ่งบอกถึงการอักเสบ แต่ไม่ว่าจะเป็นกระบวนการเฉียบพลันหรือเรื้อรังจะพิจารณาจากระยะเวลาและอาการกำเริบที่เกิดขึ้นแล้วเท่านั้น ดังนั้นหากเป็นการเจ็บป่วยครั้งแรกกระบวนการนี้จะเรียกว่าเฉียบพลันในขณะที่หลักสูตรที่เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าหรือไม่ถูกขัดจังหวะอย่างสมบูรณ์จะถูกนับว่าเป็นตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ไลเปสเพิ่มขึ้น

หากมีการวินิจฉัยว่ามีการอักเสบเรื้อรังควรหยุดการดื่มแอลกอฮอล์ทั้งหมดอย่างแน่นอนและควรงดอาหารเป็นเวลานานขึ้น นี่เป็นวิธีเดียวที่จะรับประกันได้ว่าเซลล์ตับอ่อนจะฟื้นตัว ความพยายามในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นการพักผ่อนยาแก้ปวดและหากจำเป็นควรใช้ยาปฏิชีวนะภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของผู้ป่วยก่อน อย่างไรก็ตามหากไม่มีการปรับปรุงควรพิจารณาวิธีการผ่าตัดด้วย บริเวณที่อักเสบจะได้รับการตรวจโดยการส่องกล้องและผ่าตัดออก ควรเลือกขั้นตอนนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีพื้นที่ของเซลล์ที่ตายไปแล้ว การอักเสบอย่างกว้างขวางต้องได้รับการรักษาด้วยวิธีการชลประทานที่ปราศจากเชื้อ ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังหรือรุนแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้ในบางกรณี สิ่งนี้ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่แม้จะมีการโจมตีซ้ำ แต่ก็ไม่ละเว้นจากการดื่มแอลกอฮอล์

อาการ

ในตับอ่อนอักเสบมีอาการสำคัญที่เรียกว่า:

• ปวดท้องส่วนบนและ
• การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับอ่อนในเลือดและปัสสาวะ (เช่นทริปซิน)

อาการสำคัญคืออาการและลักษณะที่เป็นปกติและมักจะปรากฏสำหรับความเจ็บป่วยบางอย่าง

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ (90%) ที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบจะเริ่มมีอาการเฉียบพลันโดยมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงซึ่งสามารถแผ่ออกไปด้านข้างได้ บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดเหมือนเข็มขัดรัดทั่วร่างกาย

อาการอื่น ๆ ของตับอ่อนอักเสบคือคลื่นไส้อาเจียนท้องอืดและเป็นอัมพาตของลำไส้ (ileus) มีไข้ความดันโลหิตต่ำและการเปลี่ยนแปลงของ EKG

หากอาการเป็นเรื้อรังมักนำไปสู่อุจจาระที่มีไขมันซึ่งหมายถึงการขับไขมันที่ไม่สามารถดูดซึมผ่านลำไส้ได้เนื่องจากการหลั่งของตับอ่อนไม่เพียงพอการลดน้ำหนักและอาการท้องร่วง
การแพ้อาหารก็เกิดขึ้น อาหารที่มีไขมันจึงทนได้ไม่ดีและนำไปสู่อาการคลื่นไส้อาเจียนและปวด อาการหลักคืออาการปวดที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ซึ่งไม่ใช่อาการจุกเสียด แต่สามารถคงอยู่ได้นานหลายชั่วโมงและหลายวัน

ป้าย

การอักเสบของตับอ่อนอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังและขึ้นอยู่กับรูปแบบสัญญาณที่สังเกตเห็นได้ก็แตกต่างกันไปเช่นกัน

การอักเสบเฉียบพลันของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) มักจะสังเกตเห็นได้ในระยะเริ่มต้นด้วยอาการปวดบริเวณลิ้นปี่อย่างกะทันหันและรุนแรงซึ่งสามารถแผ่ออกไปทางด้านหลังในลักษณะคล้ายเข็มขัด นอกจากนี้มักมีอาการคลื่นไส้อาเจียน นอกจากนี้ก ลำไส้อุดตัน (Ileus) มีอยู่เพื่อให้มีการกักเก็บอุจจาระ

ตับอ่อนอักเสบในรูปแบบเรื้อรังมักเริ่มก่อน symptomless. อาการต่างๆเช่นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจะปรากฏในระยะต่อมาเท่านั้น ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนมักไม่รุนแรงนัก แต่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ

ในขณะที่โรคดำเนินไปความเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้นหรือคงอยู่ หากตับอ่อนถูกทำลายมากขึ้นจากการอักเสบเรื้อรังจะเกิดขึ้น การสูญเสียฟังก์ชัน และเอนไซม์ย่อยอาหารผลิตในปริมาณที่ไม่เพียงพอและถูกปล่อยออกสู่ลำไส้ อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงและอุจจาระเป็นมัน (steatorrhea).

นอกจากนี้อาจเกิดแก๊สและปวดท้องได้ ผู้ป่วย ใช้เวลา น้ำหนักมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป จาก. เพราะตับอ่อนสำหรับ การผลิตอินซูลิน ใครเป็นผู้รับผิดชอบโรคเบาหวานสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีของการอักเสบเรื้อรัง ถ้าการอักเสบลุกลามมากอาจทำให้ทางเดินน้ำดีแคบลงได้อีกด้วย ผิวเหลือง (ดีซ่าน) สามารถเกิดขึ้น.

ความเจ็บปวด

ที่เรียกว่า อาการชั้นนำ การอักเสบของตับอ่อนคือ ความเจ็บปวดซึ่งมักจะทำให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์ไม่ช้าก็เร็ว ใน ประมาณ 90% ของคดี ผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบบ่นเรื่องหนึ่ง อาการปวดปานกลาง แต่เพิ่มขึ้นในบริเวณช่องท้องส่วนบนส่วนกลาง. เขาถูกเรียก ถาวร และสามารถแยกได้อย่างชัดเจนจากอาการปวดจุกเสียดในทางเดินน้ำดีจุกเสียด เขาสามารถ วันเป็นสัปดาห์ สามารถรู้สึกได้และมักจะออก ในช่วงเวลาใดของวัน. แต่การเสริมกำลังถูกอธิบายว่าเป็นแนวโน้ม เขาถือว่าผู้ป่วยเป็น ปวดลึก รับรู้ซึ่งมีต้นกำเนิดอยู่ห่างจากผิวหน้าท้อง ด้วยเหตุนี้เขาจึงอยู่ที่การตรวจสุขภาพ มักจะเกิดขึ้นหลังจากการคลำลึกเท่านั้น (ข้อยกเว้นคือการอักเสบเฉียบพลันมากของตับอ่อนซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับเยื่อบุช่องท้องอักเสบด้วยในกรณีนี้การสัมผัสเบา ๆ ที่บริเวณช่องท้องส่วนบนตรงกลางมักเพียงพอ) อาการปวดที่ระบุจะเกิดขึ้น มักจะรุนแรงขึ้นหลังรับประทานอาหาร แต่แตกต่างจากถุงน้ำดีอักเสบ เป็นเวลานานหลังจากรับประทานอาหาร. แต่เราสามารถพูดได้ว่า อาการปวดพื้นฐาน หากคุณมีอาการอักเสบของตับอ่อน นำเสนอทั้งวัน คือ แต่ประทับใจในการกินเข้าไปในรูปแบบของความเจ็บปวดสูงสุด.

ที่กลายเป็นลักษณะ จุดเริ่ม ฉันเจ็บปวด ช่องท้องส่วนบนตรงกลาง ที่ระบุ ในหลายกรณี มันกระจายทั้งสองข้างไปทางสีข้าง และในบางกรณีก็จะ ดึงขึ้นไปด้านหลัง ที่ระบุ อธิบายโดยผู้ป่วย ปวดท้องส่วนบนผู้ที่ดึงรั้งท้ายผู้ตรวจสอบควรให้ความสนใจและดำเนินการตรวจสอบเพิ่มเติมเสมอ ระยะเวลาของ ปวดเหมือนเข็มขัด ใช้เพราะมันเริ่มต้นในช่องท้องส่วนบนตรงกลางจากนั้นโอบรอบร่างกายในลักษณะคล้ายเข็มขัดเพื่อบรรจบกันที่ด้านหลัง คำอธิบายความเจ็บปวดนี้ควรบ่งบอกถึงการอักเสบของตับอ่อน อย่างไรก็ตามการไม่มีอยู่ในกรณีใด ๆ หมายความว่าไม่มีตับอ่อนอักเสบ.

ของ ตัวละครเจ็บปวด จะอยู่ใน บริเวณหน้าท้อง ค่อนข้างมากกว่า น่าเบื่อที่จะดึง อธิบาย ไปทางด้านข้างและด้านหลัง แต่มักจะเป็น การเผาไหม้หรือการกัด. แต่ยัง ความเจ็บปวดหลากหลายรูปแบบ ได้รับการอธิบายและค่อนข้างระบุว่าเป็นประเภทของความเจ็บปวดควรนำไปสู่ความสงสัยของตับอ่อนอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อน

เช่นเดียวกับโรคเกือบทุกชนิดก็สามารถทำได้เช่นกัน การอักเสบของตับอ่อน ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้รวมถึงตัวอย่างเช่นการติดเชื้อแบคทีเรียของเนื้อเยื่อที่มีแผลเป็นการไหลเวียนของเลือดและการสะสมของหนองในตับอ่อน (ตับอ่อน)

ระยะเวลา

การรักษา

ระยะเวลาในการรักษาและการนอนโรงพยาบาลสำหรับตับอ่อนอักเสบขึ้นอยู่กับขอบเขตและการลุกลามของโรค ในขณะที่มี รูปแบบไม่รุนแรง ของการอักเสบ บางวัน หากมีการงดอาหารอย่างเพียงพอก่อนที่จะเริ่มรับประทานอาหารก็เป็นคำถามหนึ่ง หลักสูตรที่ซับซ้อนมากขึ้น ตามช่วงเวลาของ 2 ถึง 3 สัปดาห์ ไม่มีอาหารแข็ง

ของการรักษาในโรงพยาบาล

ซึ่งหมายความว่าหากหลักสูตรมีความซับซ้อนผู้ป่วยแน่นอน ประมาณ 3 สัปดาห์ ต้องอยู่ในโรงพยาบาลและในช่วงเริ่มต้นของการรับประทานอาหารเขาควรอยู่ที่นั่นเพื่อที่เขาจะได้รับการตรวจสอบอย่างดี หากเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นและบุคคลที่เกี่ยวข้องอาจต้องได้รับการผ่าตัดเวลานี้จะขยายออกไปแน่นอน

หากหลักสูตรไม่รุนแรงผู้ป่วยควรออกจากโรงพยาบาลหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์

ลาป่วย

ระยะเวลาการลาป่วยขึ้นอยู่กับ แต่ละหลักสูตรของโรค. ด้วยหลักสูตรที่ไม่รุนแรงมันเป็นเรื่องเกี่ยวกับ สองถึงสามสัปดาห์แต่ขึ้นไป เกือบไม่ จำกัดขึ้นอยู่กับภาวะแทรกซ้อน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบขึ้นอยู่กับอาการและประวัติทางการแพทย์ ค่าห้องปฏิบัติการและอัลตราซาวนด์ก็สำคัญเช่นกัน

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อัลตราซาวนด์ของช่องท้อง

ในการตรวจเลือดเอนไซม์มีความจำเพาะต่อตับอ่อน: ไลเปส ด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์นี้ทำให้ไขมันสามารถดูดซึมได้ดีขึ้นที่ลำไส้

หากเอนไซม์นี้เพิ่มขึ้นในเลือดการวินิจฉัยก็น่าจะทำได้
อัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบนิ่วที่อุดตันท่อ (นิ่ว) การบวมของตับอ่อนสามารถเห็นได้จากอัลตราซาวนด์
เมื่อก้อนหินไปอุดตันท่อน้ำดีทั่วไป (ท่อสำหรับสารคัดหลั่งจากตับและตับอ่อน) ทรานซามิเนส (เอนไซม์ตับบางชนิด) ในเลือดจะเพิ่มขึ้น
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ระดับไลเปส

ค่าเลือด

เนื่องจากเนื้อเยื่อของอวัยวะนั้นพินาศเมื่อตับอ่อนอักเสบเอ็นไซม์ที่ผลิตในเลือดจะพบในระดับที่มากกว่าปกติ มันคือ เอนไซม์ไลเปส และ อะไมเลสโดยไลเปสเป็นตัวบอกต่อมากที่สุด นอกจากนี้ยังมีสัญญาณทั่วไปของการอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบเฉียบพลันของการอักเสบซึ่งสามารถตรวจพบได้ในเลือด ซึ่งรวมถึงระดับ CRP (C-reactive protein) ที่เพิ่มขึ้นและจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น (เม็ดเลือดขาว) ในกรณีที่รุนแรงมากระดับน้ำตาลในเลือดและค่าฮีมาโตคริตจะเพิ่มขึ้นด้วย มันคือ เครื่องหมาย สำหรับความหนาแน่นของเซลล์ในเลือด

การเปลี่ยนแปลงของเลือดเกิดขึ้นทั้งที่ รูปแบบเฉียบพลันของการอักเสบเช่นเดียวกับแรงผลักดันของ ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง บน.

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของตับอ่อนอักเสบ โรคนิ่ว ตัวอย่างเช่นเอนไซม์ตับ (GOT, Gamma-GT และ alkaline phosphatase) และเม็ดสีน้ำดี (บิลิรูบิน) อาจเพิ่มขึ้นด้วย

การป้องกันโรค

การป้องกันโรค ตับอ่อนอักเสบประกอบด้วยการกำจัดสาเหตุเช่น: เช่นหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาบางชนิดหรือกำจัดนิ่วออกจากทางเดินน้ำดี

ด้วยการเกิดซ้ำ โรคนิ่ว พิจารณาเอาถุงน้ำดีออก
ความเสี่ยงของการก่อตัวของนิ่วสามารถลดลงได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำอย่างสมดุล

การรักษาด้วย

หากมีการวินิจฉัยว่าเป็นตับอ่อนอักเสบควรทำถ้าเป็นไปได้ สาเหตุที่กระตุ้นสามารถกำจัดได้. ในกรณีส่วนใหญ่หมายความว่าไฟล์ หยุดการบริโภคแอลกอฮอล์ จะต้องกลายเป็น ยังเหมาะสม หินพบในท่อน้ำดีและทำให้เกิดการอักเสบได้ การส่องกล้องหรือ นอกจากนี้หากจำเป็น ถูกผ่าตัดออก. หลังจากนั้นมักจะพยายามครั้งแรก เพื่อแก้ไขอาการอักเสบอย่างระมัดระวัง. โดยส่วนใหญ่จะทำผ่านไฟล์ การควบคุมอย่างใกล้ชิดของผู้ป่วยในห้องผู้ป่วยหนัก. รับยา ยาแก้ปวด บริหารเช่นเดียวกับในหนึ่ง สมดุลของเหลวที่สมดุล ที่เคารพนับถือ นอกจากนี้ควร การทดสอบในห้องปฏิบัติการอย่างใกล้ชิด ดำเนินการเพื่อให้ชัดเจนว่าการอักเสบแย่ลงหรือมีแนวโน้มลดลง หากสาเหตุที่กระตุ้นถูกกำจัดไปแล้วไม่ใช่เรื่องแปลกที่ตับอ่อนอักเสบจะหายสนิทด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมนี้ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมยังรวมถึง การลาโภชนาการที่เหมาะสม ตราบเท่าที่ผู้ป่วยยังคงบ่นว่าเจ็บปวด จากนั้นคุณสามารถเริ่มสร้างอาหารได้อีกครั้งอย่างช้าๆ
ยาปฏิชีวนะ สามารถให้ยาได้ (ทั้งแบบเม็ดและแบบแช่) แต่ควร แค่นั้นเอง ใช้เมื่อตับอ่อนอักเสบเป็น แบบฟอร์ม necrotizing หรือเมื่อ ฝีใกล้ตับอ่อน สามารถมองเห็นได้ หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ประสบความสำเร็จและสุขภาพของผู้ป่วยแย่ลงจะต้องได้รับการพิจารณา การแทรกแซงการผ่าตัด ที่จะดำเนินการ เขามักจะ ส่องกล้อง ดำเนินการ. อุปกรณ์สามชิ้นถูกนำเข้าใกล้บริเวณที่อักเสบและนำเนื้อเยื่อที่อักเสบอย่างรุนแรงหรือเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว (เนื้อตาย) ออก หากการอักเสบลุกลามมากหรือหากเงื่อนไขทางกายวิภาคไม่อนุญาตให้มีทางเลือกอื่นก็ต้อง ในกรณีพิเศษสามารถดำเนินการได้อย่างเปิดเผย. ด้วยการค้นพบการอักเสบที่เด่นชัดมากอาจเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง) ในกรณีนี้ต้องทำการล้างที่เรียกว่านอกเหนือจากการสัมผัสและการกำจัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ขั้นตอนนี้เป็นการล้างช่องท้องด้วยของเหลวที่ปราศจากเชื้อซึ่งควรจะช่วยให้แน่ใจว่าจุดโฟกัสของแบคทีเรียที่มองไม่เห็นในทันทีจะถูกล้างออก ในกรณีของการค้นพบที่กว้างขวางมากอาจจำเป็นภายใต้สถานการณ์บางอย่างที่ต้องทำซ้ำขั้นตอนการล้างนี้หลาย ๆ ครั้ง ควรพิจารณาการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะร่วมกันในกรณีนี้

อาหารการกิน

ขึ้นอยู่กับว่าตับอ่อนอักเสบก้าวหน้าไปไกลแค่ไหนและเนื้อเยื่อในอวัยวะนั้นถูกทำลายไปแล้วเท่าใดผู้ป่วยต้องทำ เอนไซม์ไลเปส ใช้เวลาในการ. สิ่งนี้มีบทบาทสำคัญในการย่อยไขมัน นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรขอคำแนะนำจากนักโภชนาการเกี่ยวกับวิธีจัดการกับโรคให้ดีขึ้นโดยการเปลี่ยนอาหาร

หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอักเสบของตับอ่อนควรให้ตับอ่อนเป็นอันดับแรก โล่งใจ และผู้ป่วยไม่ควรรับประทานอาหารใด ๆ สารอาหารจะถูกส่งผ่านทางเลือด (โดยทางพ่อแม่)

ในกรณีของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันที่ไม่รุนแรงมักรวมอยู่ด้วย 3 ถึง 5 วัน. หลังจากอาการดีขึ้นสามารถเริ่มรับประทานอาหารได้ ในขั้นต้นผู้ป่วยควรรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่ายซึ่งประกอบด้วย rusks ขนมปังขาวกับแยมโจ๊กและชารสหวาน หากเป็นที่ยอมรับได้ดีสามารถเพิ่มอาหารที่มีโปรตีนสูงไขมันต่ำเช่นนมและชีสไขมันต่ำสัตว์ปีกติดมันปลาไขมันต่ำผักและผลไม้ที่มีกรดต่ำได้

จากนั้นปริมาณไขมันของอาหารจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ แต่ควรทำในปริมาณที่น้อยมากในตอนแรก เมื่ออาการทุเลาลงการรับประทานอาหารจะเสร็จสมบูรณ์และผู้ป่วยสามารถรับประทานอะไรก็ได้ที่สามารถทนได้

หากการอักเสบรุนแรงขึ้นผู้ป่วยอาจต้องได้รับอาหารเทียม สิ่งนี้ทำได้ผ่านไฟล์ โพรบลำไส้เล็ก และมักจะคงไว้ประมาณ 2 ถึง 3 สัปดาห์ก่อนที่จะเริ่มรับประทานอาหารอย่างช้าๆ สิ่งนี้เกิดขึ้นในขั้นตอนเดียวกับที่กล่าวข้างต้น

สำคัญ เป็นโรคตับอ่อนอักเสบชนิดใดก็ได้ ถาวร งดแอลกอฮอล์และนิโคติน

พยากรณ์

ของ หลักสูตร หนึ่ง รุนแรง ตับอ่อนอักเสบเป็นเรื่องยากที่จะคาดเดา สำหรับการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะได้รับการติดตามและตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอในช่วงเวลาสั้น ๆ
สิ่งนี้จำเป็นเพื่อที่จะรับรู้และรักษาภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วหรือดีกว่าเพื่อหลีกเลี่ยงอย่างสมบูรณ์
ความตาย การอักเสบของตับอ่อนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค หากเนื้อเยื่อที่กำลังจะตายเกิดการติดเชื้อการพยากรณ์โรคโดยทั่วไปจะแย่กว่าการทำให้เป็นหมัน = เนื้อเยื่อที่ไม่ติดเชื้อ.

หัวข้ออื่น ๆ ที่คุณอาจสนใจ

• คุณอยู่ที่นี่: หัวข้อหลัก: ตับอ่อนอักเสบ
  • สาเหตุของตับอ่อนอักเสบ
  • อาการตับอ่อนอักเสบ
  • การบำบัดตับอ่อนอักเสบ
  • ระยะเวลาในการรักษาตับอ่อนอักเสบ
  • ความอ่อนแอของตับอ่อน - คุณควรรู้!
  • ตับอ่อน
  • หน้าที่ของตับอ่อน
  • ปวดท้องส่วนบน
  • การติดแอลกอฮอล์
  • อุจจาระไขมัน
  • อาการปวดท้อง
  • ท้อง