Systole สูงเกินไป - เป็นอันตรายหรือไม่?
บทนำ
Systole เป็นระยะการขับออกของหัวใจเช่นระยะที่เลือดไหลจากหัวใจเข้าสู่หลอดเลือดแดงหลัก (หลอดเลือดแดงใหญ่) และทำให้ร่างกายสูบฉีด
ถ้า systole "สูงเกินไป" จะมีคนพูดถึงค่าความดันโลหิตซิสโตลิกซึ่งสูงขึ้น นี่คือค่าที่สูงกว่าของสองค่า (ค่าที่ 1) ที่วัดได้เมื่อวัดความดันโลหิต
หากผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) มักมีเพียง systole สูงเกินไปในขณะที่ diastole (ค่าความดันโลหิตของระยะการเติม) เป็นเรื่องปกติหรือเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย หากมีเพียง systole สูงเกินไปคนมักพูดถึงความดันโลหิตสูงตามอายุซึ่งจากอายุที่กำหนดเรียกว่า "ปกติ“, แต่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยา, นำไปใช้. ในทางกลับกัน diastole มักจะลดลงตามอายุ
ในบทความต่อไปนี้คุณจะได้เรียนรู้ว่าค่าความดันโลหิตซิสโตลิกที่สูงขึ้นนั้นอันตรายเพียงใดและสาเหตุที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างไร
Systole สูงเป็นอันตรายหรือไม่?
- การเพิ่มขึ้นอย่างถาวรของค่าความดันโลหิตซิสโตลิกภายในกรอบของความดันโลหิตสูงตามปกติซึ่งน่าเสียดายที่ตอนนี้ถือได้ว่าเป็นโรคที่แพร่หลายเป็นโรคร้ายแรง แต่ไม่ได้แสดงถึงความเสี่ยงเฉียบพลันอย่างไรก็ตามการมีเลือดสูงเรื้อรัง ความดันอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ ตัวอย่างเช่นความเสี่ยงของอาการหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือเลือดออกในสมองจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
- ความดันโลหิตสูงซิสโตลิกที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันจนถึงค่าที่สูงกว่า 200 mmHg เรียกว่าวิกฤตความดันโลหิตสูงหรือภาวะความดันโลหิตตกราง สถานการณ์นี้อาจนำไปสู่ความเสียหายของอวัยวะเฉียบพลันซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต มันเป็นเรื่องฉุกเฉิน ในบริบทของวิกฤตความดันโลหิตเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเลือดออกในสมองหรือไตวายเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้
สาเหตุของ systole สูงเกินไป
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ systole สูงเกินไป ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว systole แสดงถึงระยะการขับออกของหัวใจในระยะนี้เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจะถูกดึงจากช่องซ้าย (ห้อง) ของหัวใจเข้าสู่หลอดเลือดแดงหลัก (หลอดเลือดแดงใหญ่) สูบ จากหลอดเลือดแดงใหญ่เลือดสามารถไปถึงอวัยวะทั้งหมดและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายผ่านทางแขนงหลอดเลือดต่างๆและทำให้ออกซิเจนไปเลี้ยงได้
สาเหตุของ systole มากเกินไปมักเกิดจากความต้านทานในหลอดเลือดแดงใหญ่มาก ส่งผลให้หัวใจต้องออกแรงอย่างมากเพื่อที่จะสูบฉีดเลือดจากหัวใจเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่ ความพยายามอย่างมากนี้นำไปสู่การเพิ่มความดันโลหิตในกรณีนี้ซิสโทลสูงเกินไป
ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างความดันโลหิตสูงปฐมภูมิและทุติยภูมิ (ความดันโลหิตสูง)
- ความดันโลหิตสูงขั้นต้น: หนึ่งพูดถึงความดันโลหิตสูงหลักเมื่อไม่ทราบสาเหตุของ systole มากเกินไป สิ่งนี้พบได้บ่อยในผู้ใหญ่และพบได้บ่อยในภาวะน้ำหนักเกิน (อ้วน) ผู้ป่วยที่ไม่ออกกำลังกายรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเกินไป
- ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ: เด็กหรือผู้ใหญ่ที่มีรูปร่างผอมบางมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงทุติยภูมิซึ่งทำให้ systole สูงเกินไป สาเหตุที่เป็นไปได้ของความดันโลหิตสูงทุติยภูมิและทำให้ systole สูงเกินไปนั้นมีความหลากหลายมาก:
- ไฮเปอร์ไทรอยด์
- ความดันโลหิตสูง
- ความดันโลหิตสูง
- ความเครียด / ความวิตกกังวล
- Hyperaldosteronism
- อะโครเมกาลี่
- Cushing's Syndrome
- Pheochromocytoma
- เนื้องอกในสมอง
ไฮเปอร์ไทรอยด์
ในแง่หนึ่งอาจมีต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด (ไฮเปอร์ไทรอยด์). ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนที่ทำให้เราตื่นตัวและกระฉับกระเฉงและได้รับการหมุนเวียน หากผู้ป่วยผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปเนื่องจากการทำงานที่ไวเกินอาจเป็นสาเหตุของซิสโทลที่สูงเกินไป
ความดันโลหิตสูง
อีกสาเหตุหนึ่งของ systole ที่มากเกินไปอาจเป็นความผิดปกติของไต ในกรณีนี้เรามักพูดถึงความดันโลหิตสูงที่เรียกว่าไตซึ่งมีการผลิตฮอร์โมนมากเกินไปเช่นเรนิน สิ่งนี้นำไปสู่การตีบของหลอดเลือดสิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มความต้านทานในหลอดเลือดซึ่งหมายความว่าเลือดจะต้องถูกสูบฉีดผ่านหลอดเลือดด้วยแรงที่มากขึ้น สิ่งนี้จะเพิ่ม systole เนื่องจากหัวใจต้องใช้แรงมากขึ้นในการรับเลือดไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่
ในทางตรงกันข้าม diastole มักเป็นเรื่องปกติในความดันโลหิตสูงในไต
ความดันโลหิตสูง
โรคที่ซิสโทลสูงเกินไปและไดแอสโทลต่ำเกินไปเรียกว่าความดันโลหิตสูงในวัยชรา ปรากฏการณ์นี้พบได้บ่อยโดยเฉพาะในวัยชรา เนื่องจากหลอดเลือดแข็งขึ้นเรื่อย ๆ และไม่ยืดหยุ่นตามอายุ หัวใจจึงต้องออกแรงมหาศาลเพื่อที่จะสูบฉีดเลือดออกจากหัวใจไปยังหลอดเลือดแข็งซึ่งจะทำให้ซิสโทลเพิ่มมากขึ้น ในเวลาเดียวกันมีเลือดไหลเวียนไปที่หัวใจน้อยลงซึ่งนำไปสู่การลดลงของ diastole
ดังนั้นหากผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจาก systole ที่สูงเกินไปในขณะที่ diastole อยู่ในระดับต่ำเกินไปอาจเป็นที่รู้จักกันในชื่อความดันโลหิตสูง
ความเครียด / ความวิตกกังวล
กระบวนการทางจิตอาจส่งผลกระทบต่อความดันโลหิต ความโกรธความเครียดและความกลัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเนื่องจากการปล่อยฮอร์โมนความเครียดเช่นอะดรีนาลีนและคอร์ติซอล ความเครียดอย่างต่อเนื่องนำไปสู่ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นอย่างถาวรและฮอร์โมนจะไม่ถูกทำลายลงอีกต่อไป สิ่งนี้ช่วยให้ความดันโลหิตซิสโตลิกสูง
สาเหตุอื่น ๆ ของ systole ที่เพิ่มขึ้น
สาเหตุอื่น ๆ สามารถ:
- Hyperaldosteronism: ตัวอย่างเช่นความเสียหายต่อเปลือกนอกต่อมหมวกไตจะเพิ่มการปลดปล่อยอัลโดสเตอโรน อัลโดสเตอโรนเป็นฮอร์โมนที่มีหน้าที่ในการดูดซึมโซเดียมและน้ำในไตซึ่งจะเพิ่มความดันโลหิต หากมีการหลั่งมากขึ้นความดันโลหิตจะยังคงสูงขึ้นอย่างถาวร
- Acromegaly: เนื้องอกในต่อมใต้สมองสามารถทำให้การหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโตเพิ่มขึ้น นอกเหนือจากการเจริญเติบโตที่มากเกินไปสิ่งเหล่านี้ยังนำไปสู่การขับน้ำและโซเดียมลดลง เป็นผลให้ปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นและความดันโลหิตสูงขึ้น
- Cushing's syndrome: ผลที่ตามมาของกลุ่มอาการนี้คือการผลิตคอร์ติซอลฮอร์โมนความเครียดที่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังเพิ่มความดันโลหิต
pheochromocytoma (เนื้องอกของไขกระดูกต่อมหมวกไต) หรือเนื้องอกในสมองอาจเป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงได้ในบางกรณี
สาเหตุของ systole สูงเกินไปที่มี diastole ต่ำเกินไป
ในภาพทางคลินิกของความดันโลหิตสูงซิสโตลิกที่แยกได้มีค่าความดันโลหิตซิสโตลิกค่อนข้างสูงและค่าความดันโลหิตไดแอสโตลิกค่อนข้างต่ำ (เช่น 160/50 mmHg) แอมพลิจูดของความดันโลหิตเพิ่มขึ้นจนถึงระดับพยาธิวิทยา มีสองสาเหตุหลักของความดันโลหิตสูงซิสโตลิกที่แยกได้นี้ ทั้งสองสามารถกำหนดให้กับระบบหลอดเลือดแดงของระบบหัวใจและหลอดเลือด ในแง่หนึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของลิ้นหัวใจ (เช่นลิ้นหัวใจตีบ) ในทางกลับกันภาวะหลอดเลือดอุดตันขั้นสูง (คราบไขมันในเลือดที่สะสมอยู่ในผนังหลอดเลือด) ของหลอดเลือดแดงยังทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูงที่แยกได้ อันเป็นผลมาจากภาวะหลอดเลือดอุดตันทำให้หลอดเลือดแดงสูญเสียความยืดหยุ่นและ "แข็ง" เป็นไปไม่ได้อีกต่อไปที่จะตอบสนองต่อการทำให้ชีพจรความดันของหัวใจลดลงและหัวใจจะต้องสร้างค่าความดันที่สูงขึ้นเพื่อส่งเลือดที่มีออกซิเจนไปเลี้ยง อย่างไรก็ตามในวัยชราการเพิ่มขึ้นของค่าความดันโลหิตซิสโตลิกรวมกับค่าความดันโลหิตไดแอสโตลิกที่ลดลงเล็กน้อยถือเป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์
อาการของ systole สูง
ซิสโทลที่สูงเกินไปมักจะสังเกตเห็นได้ค่อนข้างช้าเนื่องจากมีอาการ อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับสาเหตุที่นำไปสู่ systole ที่สูงเกินไปอาจมีอาการร่วมด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในความดันโลหิตสูงขั้นต้นซึ่ง systole เพิ่มขึ้นโดยไม่มีโรคอยู่แล้วมักจะระบุอาการทั่วไปได้ยาก
- ความดันโลหิตสูงหลัก: หัวใจเต้นเร็วเหงื่อออกกระสับกระส่ายตื่นเต้นทั่วไปประสิทธิภาพลดลง
ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิมักจะจดจำได้ง่ายกว่าเนื่องจากมีอาการเฉพาะที่เกิดขึ้น:
- ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน: หัวใจเต้นเร็ว, เหงื่อออกมาก, กระสับกระส่าย, สมาธิสั้นและน้ำหนักลดแม้จะหิวมากและกินมาก
- ความดันโลหิตสูงในไต: systole สูงเกินไป diastole ปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเท่านั้นมิฉะนั้นอาการเฉพาะจะหายไป
- Hyperaldosteronism: กระหายน้ำเพิ่มขึ้น, hypokalaemia (ระดับโพแทสเซียมต่ำเกินไป), pH ในเลือดเป็นกรดเกินไป (metabolic acidosis)
- Acromegaly: แขนขายาว
- Cushing's syndrome: พระจันทร์เต็มดวง, โรคอ้วนในลำตัว, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ผิวหนังบาง, ภาวะซึมเศร้า
- Pheochromocytoma: แข่งกะทันหันหัวใจเต้นเร็วไม่กี่วินาที / นาที
ดังนั้นจึงสามารถกล่าวได้โดยทั่วไปว่า systole ที่สูงเกินไปเป็นอาการของโรคต่างๆดังนั้นจึงต้องคำนึงถึงอาการที่มาพร้อมกับอายุและลักษณะ (อาหารการใช้ชีวิต) ของผู้ป่วยด้วย
การวินิจฉัย
เครื่องวัดความดันโลหิตอย่างง่ายมักจะเพียงพอในการวินิจฉัยซิสโทลที่สูงเกินไป ค่าทางสรีรวิทยาควรอยู่ระหว่าง 115-130mmHg
มีอุปกรณ์ตรวจวัดอัตโนมัติสำหรับการใช้งานในชีวิตประจำวัน
การบำบัด
หากความดันโลหิตซิสโตลิกสูงขึ้นมีทางเลือกในการรักษาหลายวิธี:
- วิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ: การสูบบุหรี่แอลกอฮอล์และการบริโภคเนื้อสัตว์มากเกินไปสามารถทำลายหลอดเลือดซึ่งนำไปสู่ซิสโทลมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในความดันโลหิตสูงขั้นต้นซึ่งสาเหตุที่แท้จริงของโรคไม่ชัดเจนผู้ป่วยควรพยายามต่อต้านซิสโทลที่มากเกินไปด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี กีฬาความอดทนการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดอย่างมีสติมักจะช่วยให้ผู้ป่วยหลายรายมีอาการของโรคที่สูงเกินไปภายใต้การควบคุม
- Beta blockers: หากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่เพียงพอที่จะเปลี่ยน systole ที่สูงเกินไปก็มียาให้ใช้ แต่ควรใช้เป็นทางเลือกสุดท้าย Beta blockers ตามชื่อที่แนะนำจะปิดกั้นตัวรับเบต้าในหัวใจ ซึ่งหมายความว่าหัวใจจะไม่สูบฉีดแรงอีกต่อไปดังนั้นจึงไม่สามารถทำให้เกิด systole ที่สูงเกินไปได้
- ยาขับปัสสาวะ: สิ่งเหล่านี้ทำให้ร่างกายขาดน้ำและทำให้ปริมาณเลือดลดลงวิธีนี้จะหลีกเลี่ยงความเครียดที่มากเกินไปในหัวใจจากปริมาณเลือดที่มากเกินไป
- ACE inhibitors: เป็นยาที่ช่วยให้มั่นใจได้ว่าระบบถูกยับยั้งโดยฮอร์โมนต่างๆ การยับยั้งระบบนี้จะทำให้ความดันโลหิตลดลงโดยอัตโนมัติซึ่งส่งผลให้ systole ลดลง
- แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์: สิ่งเหล่านี้ปิดกั้นช่องแคลเซียมในหัวใจและทำให้มั่นใจได้ว่าหัวใจเต้นโดยใช้ความพยายามน้อยลง
เนื่องจากยาทุกชนิดเต็มไปด้วยผลข้างเคียงที่รุนแรงผู้ป่วยควรพยายามปรับปรุงวิถีชีวิตก่อนที่จะหันไปใช้การบำบัดด้วยยา
หากซิสโทลที่มากเกินไปเกิดจากโรคที่มีอยู่เช่นไทรอยด์ที่โอ้อวดมากเกินไปโรคนี้ต้องได้รับการรักษาก่อน ส่วนใหญ่ systole ที่มากเกินไปจะหายไป
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ฉันจะลด systole ได้อย่างไร?
การเยียวยาที่บ้านสำหรับ systole ที่เพิ่มขึ้น
ในกรณีของความดันโลหิตสูงแบบแยกตัวสิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องลดค่าซิสโตลิกลงเนื่องจากจะทำให้ผนังหลอดเลือดมากเกินไปในระยะยาวเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้น การเยียวยาที่บ้านต่างๆเพื่อลดความดันโลหิตได้พิสูจน์ตัวเองแล้ว การออกกำลังกายอย่างกว้างขวางเช่นการเดินแบบนอร์ดิกวิ่งจ็อกกิ้งหรือว่ายน้ำจะได้ผลดีเป็นพิเศษ ซึ่งสามารถลดค่าซิสโตลิกได้ประมาณ 5 ถึง 10 mmHg อาหารที่สมดุลก็สำคัญมากเช่นกัน ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่ามีการบริโภคเกลือในระดับต่ำเนื่องจากอาจทำให้ความดันโลหิตซิสโตลิกเพิ่มขึ้นแยกได้ (น้อยกว่า 6 กรัมต่อวัน) เมื่อเตรียมอาหารผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์แนะนำให้ใช้สมุนไพรอย่างเสรี หัวหอมสดขึ้นฉ่ายและกระเทียมยังมีฤทธิ์ลดความดันโลหิต นอกจากนี้ยังสามารถทำทรีทเมนท์ Kneipp แบบดั้งเดิมได้
ธรรมชาติบำบัดที่มี systole เพิ่มขึ้น
สารชีวจิตบางชนิดสามารถลดความดันโลหิตได้ สามารถใช้วิธีการรักษาเช่น Adonis Vernalis, Apocynum กัญชาอินเดีย, Aranin (คุณสมบัติทางยาของแมงมุมกลางคืนสีดำ) หรือ Arnica Montanum โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังนี้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดมาตรฐานดั้งเดิมสำหรับความดันโลหิตสูง