ลักษณะทางกายวิภาค-พจนานุกรม

Choroid plexus

choroid plexus คืออะไร?

choroid plexus เป็นที่รวมของหลอดเลือดที่พันกัน เส้นเลือดทั้งสอง (วิ่งไปที่หัวใจ) และหลอดเลือดแดง (วิ่งออกจากหัวใจ) มีส่วนเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของช่องท้อง
พวกมันทั้งหมดอยู่ในโพรงภายในสมอง (โพรงสมอง) ที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลัง (เหล้า) หน้าที่ของ choroid plexus คือการสร้างเหล้าและส่งไปยังโพรง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โพรงสมอง

กายวิภาคของ choroid plexus

choroid plexus ประกอบด้วยสองชั้น ชั้นใน (lamina propria) ประกอบด้วยรูปแบบพิเศษของเยื่อหุ้มสมองอ่อน (pia mater) ประกอบด้วยเส้นเลือดเล็ก ๆ (เส้นเลือดฝอย) ที่แตกแขนงมากมาย เส้นเลือดฝอยเป็นตัวแทนของการเปลี่ยนแปลงระหว่างหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงชั้นนอก (เยื่อบุผิว lamina) ยังประกอบด้วยเซลล์รองรับเฉพาะของเนื้อเยื่อประสาท เซลล์ชนิดพิเศษนี้เรียกว่าเซลล์ ependymal พวกเขากรองเลือดจากชั้นในและผลิตน้ำไขสันหลัง (เหล้า)
มี choroid plexuses หลายตัว พวกมันอยู่ในโพรงที่เต็มไปด้วยเหล้าในสมอง (cerebral ventricles) มี 4 ช่องสมอง สองช่องแรก (โพรงด้านข้าง) อยู่ติดกันโดยหนึ่งในแต่ละซีกของสมอง ช่องที่สามและสี่อยู่ด้านล่างอีกช่องหนึ่งใต้ช่องด้านข้าง คลองกระดูกสันหลัง (คลองกลาง) เชื่อมต่อกับช่องที่สี่ ฟันผุเชื่อมต่อกันด้วยรูและทางเดินเล็ก ๆ
choroid plexus พบในโพรงด้านข้างโดยเฉพาะที่ด้านในด้านล่าง ในโพรงที่สามและสี่มีแนวโน้มที่จะอยู่ทางด้านบน ช่องที่สี่มีลักษณะเฉพาะ: ด้านข้างมีรูเล็ก ๆ (รูรับแสงด้านข้าง, foramen Luschkae) ส่วนหนึ่งของช่องท้องคอรอยด์ออกผ่านรูเหล่านี้ เนื่องจากรูปร่างของมันโครงสร้างนี้จึงเรียกว่ากระเช้าดอกไม้ของ Bochdaleck

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: สุรา (น้ำไขสันหลัง)

หน้าที่ของ choroid plexus

หน้าที่ของ choroid plexus คือการสร้างน้ำไขสันหลังเกห์ริน (สุราไขสันหลัง) ผลิตเหล้าได้ประมาณ 500 มล. ต่อวัน ด้วยวิธีนี้ช่องท้องคอรอยด์จะสร้างน้ำไขสันหลังให้ใหม่วันละหลายครั้ง น้ำไขสันหลังมีความสำคัญต่อสมอง สมองอยู่ในนั้นราวกับว่ามันลอยอยู่ในน้ำ วิธีนี้จะช่วยป้องกันการกระแทก นอกจากนี้การลอยตัวของเหล้าช่วยลดน้ำหนักของสมอง นอกจากนี้ยังป้องกันการบาดเจ็บที่เกิดจากแรงกด
หน้าที่ที่สำคัญอีกประการหนึ่งของ CSF คือการกำจัดของเสียออกจากเซลล์ประสาทของสมอง ในระหว่างการเผาผลาญของเซลล์ประสาทสารจะสะสมซึ่งไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป พวกเขาจะถูกปล่อยลงในเหล้า สิ่งนี้ลำเลียงพวกมันด้วยทิศทางการไหลเข้าสู่ระบบน้ำเหลือง choroid plexus ช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีน้ำไขสันหลังเพียงพอที่จะทำงานเหล่านี้
ผลิตเหล้าโดยการกรองเลือดจากเส้นเลือดฝอยของชั้นใน ของเหลวในเลือด (พลาสมาในเลือด) จะถูกแยกออกจากส่วนประกอบที่เป็นของแข็งของเลือด (เซลล์เม็ดเลือด) เซลล์ ependymal ของ choroid plexus จะปล่อยสารอื่น ๆ ลงในของเหลวที่ได้รับด้วยวิธีนี้เช่นโซเดียมแมกนีเซียมคลอไรด์กลูโคสและวิตามิน สิ่งนี้นำไปสู่ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของสารเหล่านี้ในเหล้าและทำหน้าที่ในการจัดหาเซลล์ประสาทอย่างเหมาะสม

ความผิดปกติของช่องท้อง Choroid

ซีสต์

ซีสต์คอรอยด์เพล็กซัสเป็นถุงน้ำในเนื้อเยื่อของคอรอยด์เพล็กซัส ซีสต์ถูกปิดซึ่งเป็นโพรงที่เกิดขึ้นใหม่ในอวัยวะ พบใน choroid plexus เกือบเฉพาะในเด็กในครรภ์เท่านั้น อาจปรากฏเป็นรายบุคคลหรือหลายแห่ง ตามกฎแล้วมีขนาดเพียงไม่กี่มิลลิเมตร
ในกรณีส่วนใหญ่ซีสต์ไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในเด็ก 1-2: 100 คน ในระหว่างการตั้งครรภ์ (ถึงสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์) มักจะหายได้เอง ส่วนใหญ่มักตรวจพบซีสต์ choroid plexus ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ (sonography) ของหญิงตั้งครรภ์และเด็ก การค้นพบดังกล่าวอาจนำไปสู่ความไม่แน่นอนและความกังวลอย่างมาก
อย่างไรก็ตามซีสต์ Choroid plexus ไม่ได้เป็นโรค แต่ถุงน้ำนี้ไม่รบกวนพัฒนาการทางสมองของเด็กก่อนคลอด ในกรณีที่หายากมากซีสต์อาจไม่สะดวกจนปิดกั้นการระบายน้ำของน้ำไขสันหลังและน้ำไขสันหลังเก็บสะสมในศีรษะของเด็ก (hydrocephalus internus) ภาวะแทรกซ้อนที่หายากนี้มักเกิดขึ้นหลังคลอดและสามารถรักษาได้

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: ซีสต์ในสมอง

หากซีสต์ choroid plexus เกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์ตามปกติโดยทั่วไปจะไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามจากมุมมองทางสถิติมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติของจำนวนโครโมโซม (ความผิดปกติของโครโมโซม) โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงของ trisomy 18 (เอ็ดเวิร์ดซินโดรม)เช่นการปรากฏตัวของโครโมโซม 18 สามตัวจะเพิ่มขึ้นในกรณีนี้ ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นอีกเล็กน้อยหากคุณแม่อายุมากกว่า 35 ปีหรือหากซีสต์ choroid plexus ปรากฏขึ้นทั้งสองข้าง ดังนั้นควรทำการตรวจอัลตราซาวนด์ที่ละเอียดยิ่งขึ้น (อัลตร้าซาวด์แบบละเอียด) ของเด็ก
นอกจากนี้ควรตรวจสอบการปรากฏตัวของซีสต์ในสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังสามารถใช้การวินิจฉัยแบบรุกราน (การเจาะน้ำคร่ำ / การเจาะน้ำคร่ำหรือการตรวจชิ้นเนื้อโคโรนิกวิลไล) เพื่อแยกแยะความผิดปกติของโครโมโซม ด้วยวิธีการตรวจเหล่านี้น้ำคร่ำหรือส่วนหนึ่งของรกจะถูกเจาะออก เพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรได้ถึง 2% หากผลลัพธ์เป็นปกติความเสี่ยงของการมีบุตรที่มีความผิดปกติของโครโมโซมจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นหากผลการวิจัยเป็นเรื่องปกติการตรวจสอบดังกล่าวควรได้รับการพิจารณาอย่างยิ่ง
หากผลการวิจัยเห็นได้ชัดมีตัวเลือกในการรับคำแนะนำเกี่ยวกับการวินิจฉัยแบบรุกราน สิ่งนี้ควรทำโดยนักพันธุศาสตร์มนุษย์หรือแพทย์ที่มีการฝึกอบรมที่เหมาะสม ควรคำนวณและอธิบายความเสี่ยงของแต่ละบุคคลในระหว่างการสนทนา

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: การตรวจน้ำคร่ำ

เนื้องอก

เนื้องอกในช่องท้องคอรอยด์อาจเป็นได้ทั้งชนิดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่เป็นพิษเป็นภัย) และมะเร็ง (มะเร็ง) รูปแบบที่อ่อนโยนเรียกว่า plexus papilloma ซึ่งเป็นมะเร็งที่เป็นมะเร็งช่องท้อง ใน 80% ของกรณีเนื้องอก choroid plexus คือ papilloma plexus เนื้องอกของ choroid plexus มักเกิดขึ้นในวัยเด็กหรือวัยเด็กหลังจากนั้นก็พบได้น้อยลงอย่างมีนัยสำคัญ เนื้องอกมักสร้างน้ำไขสันหลัง นอกจากนี้ยังสามารถอุดตันทางระบายน้ำ CSF สิ่งนี้นำไปสู่การสะสมของของเหลวในสมองที่เรียกว่า hydrocephalus สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเพิ่มความกดดันในสมองและอาการอื่น ๆ เช่นปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนและชัก

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: หัวของน้ำในทารก

การวินิจฉัยทำได้โดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้องอก การบำบัดประกอบด้วยการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกอย่างสมบูรณ์โดยอาจตามด้วยการฉายรังสี ด้วย plexus papilloma โอกาสในการรอดชีวิตหลังการรักษาจะดี เนื้องอกไม่ค่อยแพร่กระจายหรือไม่สามารถกำจัดออกได้ทั้งหมด ในทางกลับกันมะเร็งช่องท้องมักแพร่กระจาย การพยากรณ์โรคจึงไม่เอื้ออำนวย

การกลายเป็นปูน

การกลายเป็นปูนของ choroid plexus เป็นคำที่ใช้อธิบายการทับถมของของแข็งในบริเวณช่องท้องคอรอยด์ ไม่จำเป็นต้องเป็นมะนาวโปรตีนก็สามารถนำไปสู่ภาพนี้ได้เช่นกัน การคำนวณมักจะสังเกตได้ว่าเป็นการค้นพบโดยบังเอิญในขั้นตอนการถ่ายภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
เนื่องจากการกลายเป็นปูนเกิดขึ้นในคนจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุมากขึ้นปัจจุบันสันนิษฐานว่าไม่มีค่าโรค ในบางกรณีการกลายเป็นปูนสามารถบ่งบอกถึงการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดของหลอดเลือดในสมอง (ภาวะหลอดเลือดอุดตัน) หรือการบาดเจ็บเล็กน้อย นอกจากนี้ยังพบอุบัติการณ์ของเนื้องอกในสมองเพิ่มขึ้นน้อยมาก