โรคปริทันต์

คำพ้องความหมาย

การอักเสบของปริทันต์ปริทันต์ปลายยอดปริทันต์อักเสบร่อแร่ไม่ถูกต้อง: โรคปริทันต์ (ล้าสมัย)

คำนิยาม

ในคำศัพท์ทางทันตกรรมคำว่าปริทันต์อักเสบหมายถึงการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบภายในปริทันต์

อาจส่งผลกระทบต่อเหงือกซีเมนต์ฟันกระดูกขากรรไกรและสารแขวนลอยคล้ายใยของฟันในช่องของมัน

ทั่วไป

โรคปริทันต์อักเสบเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อย
ทุก ๆ วินาทีถึงบุคคลที่สามต้องทนทุกข์ทรมานอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขาจากกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อเหงือก (เหงือก) หรือส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของระบบรองรับฟัน ในทางทันตกรรมมีการสร้างความแตกต่างระหว่างปริทันต์อักเสบสองประเภทที่เรียกว่าปลายรากฟัน (เริ่มจากปลายรากฟัน) และปริทันต์อักเสบ (เริ่มจากขอบเหงือก)

อย่างไรก็ตามทั้งสองประเภทไม่สามารถแตกต่างจากกันได้อย่างสิ้นเชิงเนื่องจากในหลาย ๆ กรณีสามารถรวมกันได้ สาเหตุหลักของปลายรากฟันข้างใดข้างหนึ่ง (ปลาย) ปริทันต์อักเสบขาออกคือการถ่ายโอนเชื้อโรคและ / หรือปัจจัยการอักเสบจากฟันที่ไม่มีขายในท้องตลาดไปยังโครงสร้างของปริทันต์

โรคปริทันต์อักเสบที่เรียกว่าร่อแร่จะเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ที่สังเกตได้จากการทรุดตัวของคราบฟันใต้ขอบเหงือก

สาเหตุของโรคปริทันต์

สุขอนามัยในช่องปากที่ไม่เพียงพอหรือดูแลไม่ทั่วถึงอาจทำให้สารในฟันเสียหายอย่างถาวรได้ ผลที่ตามมาคือการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ที่อ่อนนุ่มซึ่งเกาะอยู่บนผิวของสารเนื้อฟันและแข็งตัวเมื่อเวลาผ่านไปจนเป็นของแข็ง เงินฝากเหล่านี้ประกอบด้วยทั้งเศษอาหารและของเสียจากการเผาผลาญของแบคทีเรีย

หากไม่ได้ขจัดคราบจุลินทรีย์เป็นเวลานานอาจนำไปสู่การก่อตัวของข้อบกพร่องที่เกิดจากฟันผุได้ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่คราบจุลินทรีย์จะจมลงไปในบริเวณใต้ขอบเหงือก ผลที่ได้คือการเกิดร่องเหงือกลึก แบคทีเรียและ / หรือเชื้อโรคอื่น ๆ สามารถอพยพเข้าไปภายในกระเป๋าเหล่านี้และเพิ่มจำนวนขึ้นได้ เมื่อถึงจุดนี้แบคทีเรียก็ผลิตของเสียที่มีผลเสียต่อรากฟันและเหงือก ตามกฎแล้วผลลัพธ์คือการพัฒนากระบวนการอักเสบด้วยการอพยพของเซลล์เม็ดเลือดต่างๆ (โดยเฉพาะเม็ดเลือดขาว) และการก่อตัวของปัจจัยการอักเสบที่เฉพาะเจาะจง
หากละเลยการรักษาที่เหมาะสมของโรคปริทันต์อักเสบนี้กระบวนการอักเสบจะแพร่กระจายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้และในที่สุดก็ส่งผลต่อโครงสร้างอื่น ๆ ของปริทันต์ด้วย โรคปริทันต์อักเสบ (มักเกิดจากแบคทีเรีย)

ส่วนหลักของประชากรคุ้นเคยกับคำว่าโรคปริทันต์“ ซึ่งอธิบายถึงโรคที่อธิบายไว้อย่างชัดเจนนั้นพบได้บ่อยกว่ามาก อย่างไรก็ตามจากมุมมองทางทันตกรรมชื่อนี้ไม่ถูกต้องโดยสิ้นเชิงเนื่องจากโรคอักเสบมักลงท้ายด้วย“ -itis” ในขณะที่คำว่าปริทันต์หมายถึงการลดลงของส่วนประกอบของเหงือกโดยไม่มีกระบวนการอักเสบใด ๆ

รูปแบบของโรคปริทันต์

โรคปริทันต์เรื้อรังคืออะไร?

โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังเป็นโรคที่ดำเนินไปอย่างช้าๆของระบบรองรับฟัน ระยะการหยุดนิ่งเป็นระยะเวลานาน (หยุดนิ่ง) และระยะสั้นของความก้าวหน้า (ความคืบหน้า) เป็นลักษณะ โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังเป็นรูปแบบของโรคปริทันต์ที่พบบ่อยที่สุด

สิ่งกระตุ้นรวมถึงคราบจุลินทรีย์ใต้เหงือก (ใต้เหงือก) และเชื้อโรคบริเวณหน้าผาก
โรคทางการแพทย์ทั่วไปเช่นเอชไอวีเบาหวานโรคกระดูกพรุนและโรคผิวหนังและเยื่อเมือกต่าง ๆ ก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน

นอกจากนี้ควรตรวจฟันปลอมโดยเฉพาะฟันปลอมที่ไม่กระชับหรือไม่พอดีหรือครอบฟันเก่าและสะพานฟันยังสามารถเป็นจุดเริ่มต้นที่ดีสำหรับแบคทีเรีย การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้เช่นกัน

ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 45 ปีมักได้รับผลกระทบ โดยปกติไม่ใช่ทุกฟันที่ได้รับผลกระทบจากโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรัง แต่จะมีบริเวณฟันแต่ละซี่ ฟันหน้าทั้งบนและล่างและฟันกรามหลังบนถือเป็นฟันที่มีความเสี่ยง

ลักษณะเฉพาะคือการก่อตัวของการถดถอยนั่นคือการถดถอยที่เด่นชัดของเหงือก จากนั้นฟันสามารถสัมผัสได้ถึงสามซี่สุดท้ายและมักจะมีอาการเสียวฟันด้วย
นอกจากนี้อาการเหงือกร่นยังมาพร้อมกับการสูญเสียกระดูกจำนวนมากและฟันที่ได้รับผลกระทบจะคลายตัวและไม่ใช่เรื่องแปลกที่ฟันจะหายไป

ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่: โรคปริทันต์เรื้อรัง

โรคปริทันต์ลุกลามคืออะไร?

ในทางตรงกันข้ามกับโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังโรคปริทันต์อักเสบที่ลุกลามจะเกิดขึ้นไม่บ่อย แบ่งออกเป็นสามรูปแบบขึ้นอยู่กับอายุคือปริทันต์อักเสบก่อนวัย, ปริทันต์อักเสบของเด็กและเยาวชนและปริทันต์อักเสบในผู้ใหญ่
ตรงกันข้ามกับโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังจะแพร่กระจายได้เร็วกว่ามากและมีการสูญเสียกระดูกอย่างรวดเร็วและช่องเหงือกอักเสบพร้อมกับมีเลือดออก วัยรุ่นได้รับผลกระทบบ่อยที่สุดและสามารถสังเกตเห็นการสะสมของครอบครัวได้ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมประวัติครอบครัวและการปฏิบัติต่อสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ จึงเหมาะสม

สุขอนามัยในช่องปากที่ไม่เพียงพอหรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยแรกรุ่นมักเพียงพอที่จะกระตุ้นให้เกิดโรคปริทันต์อักเสบที่ลุกลามได้ แต่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือสภาวะทางการแพทย์ทั่วไปเช่นโรคเบาหวานก็สามารถเป็นสาเหตุได้เช่นกัน
สารประกอบเชิงซ้อนของแบคทีเรียหรือที่เรียกว่าเชื้อโรคมาร์กเกอร์มีหน้าที่ในการติดเชื้อแบคทีเรียโดยที่แอคติโนบาซิลลัสแอคติโนมัยซีโตไมแทนส์มีบทบาทสำคัญในฐานะเชื้อโรคชั้นนำ

เหงือกอักเสบเป็นหนึ่งในอาการแรก ๆ เหงือกมีสีแดงและบวม เหงือกมีเลือดออกเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ แบคทีเรียจะอพยพผ่านเหงือกที่คลายตัวตามซอกฟันและโจมตีกระดูกอย่างรวดเร็ว การสูญเสียกระดูกทำให้ฟันหลุด

หากเด็กได้รับผลกระทบจากโรคปริทันต์อักเสบในระยะลุกลามอาจนำไปสู่การสูญเสียฟันน้ำนมโดยสมบูรณ์และก่อนวัยอันควร ในวัยรุ่นโรคปริทันต์อักเสบชนิดลุกลามมักไม่ส่งผลกระทบต่อฟันทุกซี่ แต่มักพบที่ฟันซี่หน้าตรงกลางและฟันกรามถาวรซี่แรก

ควรเริ่มการบำบัดตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันการสูญเสียกระดูกอย่างรวดเร็ว การรักษาคล้ายกับโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังควรให้การควบคุมใกล้ชิดมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและการให้ยาปฏิชีวนะก็สามารถช่วยยับยั้งการทำงานของแบคทีเรียได้เช่นกัน

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: โรคปริทันต์ลุกลาม

Gingivitis Ulcerative Gingivitis เฉียบพลันคืออะไร?

เหงือกอักเสบชนิดเป็นแผลเฉียบพลัน (ANUG) ทำให้เหงือกบวมอย่างรวดเร็วและมีเลือดออกที่เหงือก เหงือกมีสีแดงและอักเสบดังนั้นจึงมักมีอาการปวดอย่างรุนแรงทำให้รับประทานอาหารได้ยากและไม่ได้รับอนุญาตให้มีสุขอนามัยในช่องปากอย่างเพียงพอ
ทำให้การอักเสบลุกลามและมักกลายเป็นโรคปริทันต์อักเสบชนิดเป็นแผลเฉียบพลัน การสลายตัวของเนื้อเยื่อ (เนื้อร้าย) เกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว อาจมาพร้อมกับไข้และอาการทั่วไปที่ไม่ดี

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ที่นี่: ANUG

โรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลันคืออะไร?

โรคปริทันต์อักเสบชนิดเป็นแผลเฉียบพลัน (ANUP) เป็นโรคปริทันต์อักเสบรูปแบบพิเศษที่มักเกิดจากโรคเหงือกอักเสบชนิดเป็นแผลเฉียบพลัน (ANUG)
ในกรณีของ ANUP ปริทันต์จะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ เป็นการอักเสบที่ดำเนินไปอย่างรวดเร็วพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลัน แม้ในช่วงเริ่มต้นของโรคการสลายตัวของเนื้อเยื่อ (เนื้อร้าย) และการก่อตัวของแผล (ulceration) ก็เกิดขึ้น ลักษณะเฉพาะคือการสลายตัวของ papillae เหงือกในช่องว่างระหว่างฟัน

การรักษามุ่งเน้นไปที่การลดเชื้อโรคด้วยการทำความสะอาดฟันอย่างทั่วถึงและการล้างฆ่าเชื้อนอกจากนี้การให้ยาปฏิชีวนะจะช่วยได้หากโรครุนแรง เนื่องจากโรคปริทันต์อักเสบเป็นแผลที่เนื้อร้ายมักเกี่ยวข้องกับสภาวะทางการแพทย์ทั่วไปคุณควรได้รับการตรวจจากอายุรแพทย์

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่: ANUP

ปัจจัยเสี่ยง

การสูบบุหรี่และโรคปริทันต์

เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ อีกมากมายการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญการศึกษาพบว่าผู้สูบบุหรี่โดยเฉลี่ย 10 มวนต่อวันมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปริทันต์ได้อย่างมีนัยสำคัญ โรคนี้จะดำเนินไปเร็วขึ้นอย่างมากในผู้สูบบุหรี่

ควันบุหรี่ช่วยให้เชื้อโรคเจริญเติบโตตามปกติของโรคปริทันต์อักเสบ นอกจากนี้นิโคตินสามารถสะสมบนพื้นผิวรากและในกระเป๋าเหงือกและส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อ

คุณอาจสนใจในเรื่องนั้นด้วย: เลิกบุหรี่ - แต่อย่างไร?

โรคปริทันต์ในการตั้งครรภ์

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ความเสี่ยงต่อการอักเสบและโรคของเยื่อบุช่องปากและปริทันต์จึงเพิ่มขึ้น

มีไซต์เชื่อมต่อ (ตัวรับ) สำหรับ ฮอร์โมนหญิง และ กระเทือน. เป็นผลให้ฮอร์โมนที่มีมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อเยื่อบุช่องปากและกระตุ้นให้เกิดโรคได้

การรักษาโรคปริทันต์ระหว่างตั้งครรภ์มีความสำคัญมาก การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าโรคปริทันต์อักเสบในแม่ที่ไม่ได้รับการรักษาจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดในเด็กในครรภ์

อาการที่เกิดร่วมกัน

โรคปริทันต์อักเสบมักไม่ได้รับการยอมรับจากผู้ที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดอาการที่ชัดเจนในตอนแรก มีสัญญาณบางอย่างที่สามารถเน้นได้ซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคปริทันต์ที่มีอยู่หรือกำลังพัฒนา

อาการเหล่านี้ ได้แก่ เหงือกที่มีเลือดออกมากขึ้นเหงือกบวมคอฟันที่บอบบางสัมผัสได้กลิ่นปากที่เห็นได้ชัดเจนเหงือกร่น (เหงือก-ภาวะถดถอย) รสไม่พึงประสงค์ในปากหรือแม้กระทั่งฟันโยกเยก

ในกรณีส่วนใหญ่โรคปริทันต์อักเสบจะตามมาด้วยการอักเสบของเหงือก (เรียกว่าโรคเหงือก) โรคเหงือกอักเสบ) ข้างหน้า สิ่งนี้แสดงออกผ่าน บวม, สีแดง และ ความเจ็บปวด ของเหงือก นอกจากนี้ยังเจ็บปวดมากเมื่อคุณแปรงฟัน

นอกจากอาการหลักของโรคปริทันต์อักเสบ (การอักเสบความลึกของกระเป๋าการสูญเสียกระดูก) แล้วยังมีอาการบางอย่างที่เกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้น (อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้) แต่ทำให้ภาพทางคลินิกมีความซับซ้อน สิ่งเหล่านี้แสดงโดยสรุป: บวม หรือ การหดตัว ของเหงือก (เหงือก) มีเลือดออก, fistulas, การโยกย้ายฟัน, -เอียง, -ส่วนขยาย, การคลายฟัน, การสูญเสียฟัน, กลิ่นปาก.

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: กระเป๋าปริทันต์ - ระบุและรักษา

ความเจ็บปวด

ความเจ็บปวดของโรคปริทันต์อักเสบขึ้นอยู่กับความไวต่อความเจ็บปวดของแต่ละบุคคลและระยะของโรคปริทันต์อักเสบ

ในช่วงแรกคุณมักจะรู้สึกเจ็บปวดเมื่อแปรงฟันเพราะเหงือกอักเสบ การถดถอยของเหงือกซึ่งสัมพันธ์กับการเกิดโรคปริทันต์ระยะลุกลามส่งผลให้คอฟันถูกเปิดออก อาจเจ็บปวดมากโดยเฉพาะเมื่อมีอาการระคายเคืองจากความเย็นหรือความร้อน

ผู้ป่วยยังรายงานความเจ็บปวดหลังการรักษาปริทันต์ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้คือ รักษาอาการปวด. ระหว่างการรักษาไม่มีอาการปวดเนื่องจากยาชา หลังจากยาชาบรรเทาลงอาการปวดจะเกิดขึ้น สามารถบรรเทาได้ด้วยยาบรรเทาอาการปวดเช่นไอบูโพรเฟน การรักษามีความสำคัญมากแม้อาจเกิดความไม่สะดวก หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคปริทันต์อักเสบจะนำไปสู่การสูญเสียกระดูกและการสูญเสียฟัน

กลิ่นปาก

การมีกลิ่นปากที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นสัญญาณของการเกิดโรคปริทันต์อักเสบ กลิ่นถูกสร้างขึ้นโดยแบคทีเรียที่สะสมตัวเองและเผาผลาญอาหารที่ตกค้าง ส่งผลให้เกิดผลิตภัณฑ์ขั้นกลางที่มีกำมะถันซึ่งทำให้เกิดกลิ่นปากอันไม่พึงประสงค์ หากกลิ่นปากไม่หายไปภายใน 1 - 2 สัปดาห์แม้จะมีสุขภาพช่องปากที่ดีควรปรึกษาทันตแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุ

ยังอ่าน: วิธีต่อสู้กับกลิ่นปากอย่างถูกวิธี

การรักษาโรคปริทันต์

เป้าหมายหลักของการรักษาปริทันต์คือการมีกระบวนการอักเสบและการรักษาให้หาย

นอกจากนี้ต้องลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของโรคปริทันต์ ด้วยเหตุนี้การตรวจคัดกรองอย่างละเอียดจึงมักเกิดขึ้นก่อนการรักษา ก่อนอื่นทันตแพทย์ที่รักษาต้องได้รับภาพที่ชัดเจนเกี่ยวกับความรุนแรงและขอบเขตของโรค สิ่งสำคัญคือต้องวิเคราะห์พฤติกรรมการทำความสะอาดและความทั่วถึงของสุขอนามัยในช่องปาก ผู้ปฏิบัติสามารถทำได้ด้วยวิธีง่ายๆ เริ่มต้นด้วยสภาพของเหงือก (เหงือก) ดูด้วยตาเปล่า

กระบวนการอักเสบในบริเวณเหงือกส่งผลต่อลักษณะของเหงือกค่อนข้างเร็วและทำให้เกิดการเปลี่ยนสีที่มองเห็นได้ เมื่อมีเลือดฝาดเหงือกสีอ่อนที่มีเลือดปกติจะมีสีเข้มขึ้นเรื่อย ๆ และดูเหมือนจะถูกทำร้ายด้วยตาเปล่า นอกจากนี้ยังมีการประเมินขอบเขตและความลึกของช่องเหงือก ด้วยเหตุนี้หัววัดขนาดแคบจึงถูกสอดเข้าไปในกระเป๋าตามแนวฟันระหว่างสารเนื้อฟันและเหงือก ที่เรียกว่า PSI (ดัชนีการคัดกรองปริทันต์) สร้างค่าเฉลี่ยของความลึกของกระเป๋าของฟันแต่ละซี่ดังนั้นจึงใช้กับฟันซี่เดียวเท่านั้น (ตัวแทนของฟันทั้งหมดในจตุภาค) วัด วิธีที่แม่นยำกว่านั้นคือบันทึกช่องใส่หมากฝรั่งทั้งหมด มีการบันทึกค่าหกค่าสำหรับฟันแต่ละซี่ หากโรคปริทันต์อักเสบเป็นที่แพร่หลายควรใช้ภาพรวม X-ray ที่เรียกว่าOPG) การบันทึกนี้ช่วยให้สามารถประเมินสภาพกระดูกได้อย่างถูกต้องและทำให้สามารถประเมินแนวทางการบำบัดต่อไปได้

การรักษาโรคปริทันต์อักเสบแบ่งออกเป็นสามระยะซึ่งตามด้วยการนัดหมายป้องกันโรคตามปกติ ขั้นตอนที่แน่นอนและความรุนแรงของการบำบัด (เช่นการเลือกระหว่างการทำความสะอาดฟันแบบปิดหรือแบบเปิด) นั้นเหมือนกับมาตรการการรักษาทางทันตกรรมส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสภาพเริ่มต้นและความก้าวร้าวของโรค
ขั้นตอนการวินิจฉัยและการประเมินที่อธิบายไว้แล้วจะดำเนินต่อไปโดยขั้นตอนสุขอนามัย ใช้เพื่อประเมินพฤติกรรมการทำความสะอาดของผู้ป่วยแต่ละราย
นอกจากนี้ฟันทั้งหมดยังได้รับการทำความสะอาดอย่างมืออาชีพด้วยความช่วยเหลือของ Curettes (การทำความสะอาดฟันแบบมืออาชีพ PZR การขูดมดลูก) อุปกรณ์เหล่านี้เป็นเครื่องมือมือที่ฆ่าเชื้อได้ซึ่งส่วนปลายจะกราวด์ที่มุมเฉพาะ ด้วยการตัดแบบพิเศษนี้จึงสามารถนำทาง Curettes ได้อย่างใกล้ชิดตามโครงสร้างฟัน ผลลัพธ์ที่ได้คือการกำจัดคราบจุลินทรีย์ชนิดแข็ง (หินปูน) และคราบจุลินทรีย์ที่อ่อนนุ่ม คราบจุลินทรีย์ทั้งหมดที่อยู่เหนือขอบเหงือก (supragingival) จะถูกลบออกอย่างทั่วถึง นอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับการแนะนำให้รู้จักสุขอนามัยในช่องปากประเภทหนึ่งที่เหมาะสมกับเขาและมีการอธิบายการใช้ไหมขัดฟันและ / หรือแปรงขัดฟัน (แปรงคั่นระหว่างฟัน) ด้วยการทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพและเรียนรู้เทคนิคการแปรงฟันที่เหมาะสมจะช่วยให้สภาพของอุปกรณ์จับฟันดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องเพิ่มมาตรการการรักษาเพิ่มเติมในการกักกันเฉียบพลันและการบำบัดโรคปริทันต์อักเสบ

อย่างไรก็ตามหากปริทันต์อักเสบสูงขึ้นขั้นตอนการรักษาแบบปิดจะตามมา ในระยะนี้ทั้งหมดอยู่ใต้ขอบเหงือก (subgingival) ลบเงินฝาก นอกจาก Curettes ที่ใช้ในขั้นตอนสุขอนามัยแล้วยังมีการใช้เครื่องมือมือที่ใช้เสียงและ / หรืออัลตราซาวนด์
ด้วยวิธีนี้สามารถขจัดคราบจุลินทรีย์และหินปูนที่แข็งเป็นพิเศษได้ หลังจากทำความสะอาดฟันแล้วเหงือกจะได้รับเวลาในการรักษาหนึ่งสัปดาห์ซึ่งในระหว่างนั้นความลึกของกระเป๋าจะลดลงอย่างมาก ความคืบหน้าของการบำบัดจะได้รับการประเมินโดยการนัดหมายการควบคุมแยกต่างหากโดยการวัดความลึกของกระเป๋าอีกครั้ง ในกรณีที่มีการลดลงเล็กน้อยหรือช่องทางออกลึกโดยเฉพาะ (จากความลึกประมาณ 7 มม.) มักจำเป็นต้องเริ่มวิธีการรักษาแบบเปิด ในระหว่างขั้นตอนนี้เหงือกจะถูกเปิดออกด้วยมีดผ่าตัดจากนั้นทันตแพทย์สามารถถอด (subgingival) ดำเนินการปกปิดภายใต้การมองเห็น นอกจากนี้ข้อบกพร่องของกระดูกที่เกิดขึ้นแล้วสามารถเติมวัสดุทดแทนกระดูกได้ในช่วงเดียวกัน

นอกเหนือจากข้อดีของการมองเห็นที่ดีขึ้นแล้ววิธีนี้ยังมีข้อเสียตามธรรมชาติอีกด้วย ตัวอย่างเช่นเวลาในการรักษาจะนานกว่ามากเมื่อเทียบกับขั้นตอนปิด ข้อเท็จจริงนี้เกิดจากการที่แผลผ่าตัดโดยทั่วไปทำให้เกิดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อที่ถูกเจาะ โอกาสที่จะประสบความสำเร็จในการรักษาปริทันต์สามารถเพิ่มขึ้นได้หลายเท่าโดยใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมเนื่องจากในที่สุดคราบจุลินทรีย์ที่เป็นสาเหตุประกอบด้วยของเสียของแบคทีเรีย ดังนั้นจึงอยู่ระหว่างการป้องกัน (การป้องกันโรค) การติดเชื้อซ้ำทันทีเหมาะสมที่จะลดการล่าอาณานิคมของแบคทีเรียภายในช่องปาก นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรบ้วนปากต้านเชื้อแบคทีเรียหลังแปรงฟัน (เรียกว่า การฆ่าเชื้อโรคในช่องปาก) นอกจากนี้ยังช่วยลดจำนวนแบคทีเรีย

อ่านหัวข้อของเราด้วย: การดูแลทันตกรรม

การรักษาด้วยเลเซอร์

ตัวเลือกการรักษาแบบใหม่ประกอบด้วยการรักษาด้วยเลเซอร์โฟโตไดนามิคสำหรับต้านจุลชีพ มีการนำสารพิเศษ (photosensitizer) เข้าไปในกระเป๋าเหงือก สารนี้เปิดใช้งานโดยเลเซอร์ ออกซิเจนจะถูกปล่อยออกมาจากแบคทีเรียที่กินสารนี้เข้าไปและแบคทีเรียที่ไวต่อออกซิเจนจะตาย

เนื่องจากแบคทีเรียถูกเลเซอร์ทำลายเกือบหมดจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เลเซอร์ไม่ทำลายเนื้อเยื่อโดยรอบซึ่งจะป้องกันเลือดออกและเร่งกระบวนการรักษา

หากคุณตัดสินใจเลือกการรักษาด้วยเลเซอร์คุณต้องหาเงินด้วยตัวเอง การรักษาด้วยเลเซอร์ทั้งปากมีค่าใช้จ่ายประมาณ 250 - 300 ยูโรและต้องจ่ายแบบส่วนตัว

ฉันต้องใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อใดและยาชนิดใด?

เพื่อให้ได้ผลของยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุดควรให้ยาโดยตรงหลังจากทันตแพทย์กำจัดคราบจุลินทรีย์ที่แข็งและอ่อนแล้ว
ผู้ป่วยปริทันต์อักเสบทุกรายมีการเกิดแบคทีเรียปริทันต์ (พยาธิวิทยา) ที่แตกต่างกันซึ่งเกิดขึ้นในโรคปริทันต์อักเสบ ควรทำการวิเคราะห์แบคทีเรียที่มีอยู่ในช่องปากเพื่อเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมกับแต่ละบุคคล ด้วยวิธีนี้คุณสามารถดำเนินการตามเป้าหมายกับจำนวนแบคทีเรียที่เพิ่มขึ้น

ขึ้นอยู่กับการมีอยู่ของสายพันธุ์แบคทีเรีย i.a. ใช้ส่วนผสมต่อไปนี้: Amoxycillin, Ciprofloxacin, Metronidazole, Doxycycline, Tetracycline, Clindamycin การผสม metronidazole และ amoxycillin หรือของที่ใช้บ่อยก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน Metronidazole และ ciprofloxacin ในหลาย ๆ กรณีเวลารับประทานยาปฏิชีวนะคือ 2-3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7 วัน สิ่งนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์ ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: ยาปฏิชีวนะสำหรับการอักเสบของเหงือก

การแก้ไขบ้านสำหรับโรคปริทันต์

มีวิธีแก้ไขบ้านบางอย่างที่สามารถใช้ในการรักษาโรคปริทันต์ของคุณเองได้ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ ก็ถือว่าแข็งแกร่ง สารต้านเชื้อแบคทีเรียที่สามารถใช้เป็นน้ำยาบ้วนปากด้วยการเจือจางด้วยน้ำ (1: 2) ในตอนเช้าและตอนเย็น เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่กลืนน้ำยาแล้วบ้วนปากด้วยน้ำ

ผงฟูยังเป็นยาสามัญประจำบ้านที่รู้จักกันดีในการต่อสู้กับแบคทีเรียใต้เหงือก ผงฟูผสมกับน้ำเพื่อให้เป็นเนื้อครีมและทาที่เหงือกด้วยนิ้ว หลังจากได้รับสาร 10 นาทีสามารถล้างปากได้

วิธีแก้ไขบ้านที่รู้จักกันดีอื่น ๆ ที่กล่าวกันว่านำไปสู่ความสำเร็จคือชาเขียวเจลว่านหางจระเข้หรือทรีทเมนต์น้ำมันโดยใช้น้ำมันดอกทานตะวันสกัดเย็นหนึ่งช้อนโต๊ะบ้วนปากประมาณ 15 นาทีก่อนอาหารมื้อแรกแล้วจึงบ้วนทิ้ง

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทราบด้วยการเยียวยาที่บ้านว่าพวกเขาประสบความสำเร็จในการบำบัดโรคปริทันต์เสริมแล้ว แต่เป็นทางเลือกในการรักษาของตนเอง การรักษาจริงเกิดขึ้นที่ทันตแพทย์

น้ำมันทีทรี

การเยียวยาที่บ้านบางคนนิยมใช้เพื่อลดเชื้อโรคในช่องปาก ซึ่งรวมถึงการใช้ทีทรีออยล์เป็นน้ำยาบ้วนปาก
ในการทำเช่นนี้ให้ผสมทีทรีออย 1 ช้อนชาในน้ำอุ่นหนึ่งแก้ว ควรใช้น้ำยาบ้วนปากหลายครั้งต่อวัน การรักษาน้ำมันด้วยทีทรีออยล์สามารถทำได้ การดึงน้ำมันที่เรียกว่าการดึงน้ำมันสามารถแสดงให้เห็นถึงความสำเร็จในการป้องกันโรคปริทันต์อักเสบและการต่อสู้กับเชื้อโรคที่ไม่พึงปรารถนาในช่องปาก ในการทำเช่นนี้ให้บ้วนปากทีทรีออยล์หนึ่งช้อนโต๊ะหลังจากตื่นขึ้นมาขณะท้องว่างในตอนเช้า น้ำมันจะถูกดึงผ่านฟันประมาณ 10-15 นาทีจนกว่าน้ำมันจะออกจากสีเหลืองเป็นของเหลวสีขาว จากนั้นน้ำมันสามารถถ่มน้ำลายลงในกระดาษเช็ดมือและกำจัดได้

อย่างไรก็ตามการเยียวยาที่บ้านควรใช้เพื่อสนับสนุนการบำบัดจริงในการทำฟันเท่านั้น

ธรรมชาติบำบัด

ธรรมชาติบำบัดสามารถเป็นส่วนเสริมของการรักษาปริทันต์แบบเดิมได้ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องทราบว่าการรักษาแบบชีวจิตไม่ใช่ทางเลือกในการรักษาทางทันตกรรม

หากโรคปริทันต์ลุกลามแล้วต้องให้ยาปฏิชีวนะด้วย ไม่มีวิธีอื่นในการต่อสู้กับแบคทีเรียที่ก้าวร้าว

อย่างไรก็ตามการรักษาแบบชีวจิตก็เป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการดูแลหลังการรักษา มีเช่น Arnica, Aqua silicata complex Nestmann, น้ำยาล้างหรือเกลือSchüssler (โดยเฉพาะหมายเลข 2, 3, 11) homeopath ควรให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาเพิ่มเติมในบริเวณที่เป็นโรคปริทันต์อักเสบ

ระยะเวลาในการรักษา

การรักษาปริทันต์แบ่งออกเป็นสามช่วงเวลา

การรักษาก่อนการรักษามักประกอบด้วยการนัดหมายสามครั้ง ในสิ่งเหล่านี้จะมีการตรวจ anamnesis, สุขอนามัยในช่องปากและสถานะปริทันต์ถูกวาดขึ้น, ช่องปากถูกฆ่าเชื้อ, วัสดุหุ้มที่แข็งและอ่อนจะถูกลบออก, มีคำแนะนำเกี่ยวกับสุขอนามัยในช่องปากที่กว้างขวางและถูกต้องและในที่สุดก็ใช้ฟลูออไรด์

การรักษาปริทันต์ที่แท้จริงจะดำเนินการในส่วนต่อไปนี้ เป็นการนัดหมายสองครั้งแต่ละครั้งใช้เวลาประมาณ 1-2 ชั่วโมง ที่นี่แบคทีเรียจะถูกกำจัดออกจากช่องเหงือกโดยใช้เครื่องมือพิเศษจึงทำความสะอาดฟันและคอฟัน

การดูแลติดตามผลประกอบด้วยการนัดหมาย 3-4 ครั้งต่อปีในระหว่างการตรวจสอบจะดำเนินการเพื่อพิจารณาว่าการรักษาประสบความสำเร็จหรือไม่ การตรวจสุขภาพครั้งแรกจะเกิดขึ้น 6 สัปดาห์หลังการรักษา การตรวจสุขภาพครั้งที่สองในอีก 6 สัปดาห์ต่อมา การรักษาโรคปริทันต์จึงอาจใช้เวลาหลายเดือน

ค่ารักษาโรคปริทันต์

เงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการสันนิษฐานค่าใช้จ่ายในการรักษาปริทันต์โดย บริษัท ประกันสุขภาพคือโรคปริทันต์จำเป็นต้องได้รับการรักษา ตามข้อมูลของ บริษัท ประกันสุขภาพหมายถึงความลึกของกระเป๋าเหงือกอย่างน้อย 3.5 มม. ขึ้นไป

นอกจากนี้จะต้องไม่มีการเคลือบผิวอีกต่อไปและผู้ป่วยจะต้องได้รับคำแนะนำในเรื่องสุขอนามัยช่องปากที่ถูกต้องและครอบคลุม ด้วยเหตุนี้จึงต้องกำจัดหินปูนออกในการรักษาเบื้องต้นและมีคำแนะนำเกี่ยวกับสุขอนามัยในช่องปาก สิ่งนี้จะต้องเป็นภาระของผู้ป่วยเองและมีจำนวนประมาณ 50 - 200 €

ค่ารักษาปริทันต์ที่แท้จริงมีค่าใช้จ่ายประมาณ 10-25 ยูโรต่อฟันที่ได้รับการรักษาและได้รับความคุ้มครองทั้งหมดโดยขึ้นอยู่กับบริการและประกันสุขภาพ

การทดสอบที่เป็นไปได้เพื่อตรวจสอบแบคทีเรียที่มีอยู่มีค่าใช้จ่ายประมาณ€ 50 - 80 และผู้ป่วยต้องรับผิดชอบเองอีกครั้ง การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทั้งหมดอยู่ภายใต้การประกันสุขภาพ

โรคปริทันต์ติดต่อได้หรือไม่?

โรคปริทันต์อักเสบเป็นโรคติดเชื้อดังนั้นจึงติดต่อได้ การศึกษาต่างๆแสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียปริทันต์ทั่วไปสามารถถ่ายทอดได้ทั้งทางตรงตัวอย่างเช่นเมื่อคู่นอนสองคนจูบกันและโดยทางอ้อมตัวอย่างเช่นโดยการใช้แปรงสีฟันเดียวกันหรือมีดเดียวกัน

ทันทีที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบสังเกตเห็นอาการทั่วไปและอาการที่เกิดขึ้นควรใช้ความระมัดระวังมากขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ

อย่างไรก็ตามโรคนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในทุกคนที่เป็นพาหะของแบคทีเรียระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองการรับประทานยาในปัจจุบันความเครียดการสูบบุหรี่หรือการบริโภคแอลกอฮอล์เป็นปัจจัยชี้ขาดว่าโรคปริทันต์อักเสบจะพัฒนาหรือไม่ ทันทีที่สมาชิกในครอบครัวเป็นโรคปริทันต์ขอแนะนำให้สมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ เข้ารับการตรวจและหากจำเป็นให้เข้ารับการรักษา สิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำแม้ว่าโรคปริทันต์จะยังไม่แตกออก

สุขอนามัยในช่องปากอย่างกว้างขวางทุกวัน (การแปรงฟันแปรงฟันไหมขัดฟันน้ำยาทำความสะอาดลิ้น) เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการป้องกันโรค นอกจากนี้โรคที่เกิดขึ้นสามารถป้องกันได้โดยการตรวจสุขภาพเป็นประจำที่ทันตแพทย์

พยากรณ์

กระบวนการอักเสบในบริเวณปริทันต์จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเนื่องจากผลที่ตามมาในระยะยาวอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อทั้งความสามารถในการเคี้ยวและความสวยงามบนใบหน้า
หากโรคปริทันต์อักเสบยังคงไม่ได้รับการรักษาเป็นระยะเวลานานจุดโฟกัสของการอักเสบจะแพร่กระจายต่อไป

ในกรณีส่วนใหญ่ผลที่ตามมาคือการลดลงของสารในกระดูกอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้ฟันที่มีสุขภาพสมบูรณ์จะสูญเสียการยึดและหลุดออกไป นอกจากนี้การอักเสบสามารถแพร่กระจายจากกระดูกไปยังรากของฟันและเยื่อกระดาษ (จาว) และโจมตีและทำลายเส้นใยประสาทที่ฝังอยู่

การพยากรณ์โรคปริทันต์อักเสบจะแย่ตามไปด้วยหากละเลยการบำบัดที่เหมาะสม การปฏิบัติตามมาตรการการรักษาที่อธิบายไว้จะช่วยเพิ่มการพยากรณ์โรคได้หลายครั้ง ตามกฎแล้วฟันทั้งหมดสามารถรักษาได้ในระยะแรก นอกจากนี้การลดลงของกระดูกสามารถชดเชยได้ด้วยมาตรการเสริมกระดูก เนื่องจากการอักเสบที่รุนแรงมักนำไปสู่การถดถอยของเหงือกจึงจำเป็นต้องมีมาตรการเสริมความงามเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก เหงือกเทียมที่มนุษย์สร้างขึ้นหรือการปลูกถ่ายเหงือกสามารถปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏได้ ในระหว่างการปลูกถ่ายทันตแพทย์มักจะเอาเนื้อเยื่อบริเวณเพดานปากออกและแก้ไขที่คอฟันที่เปิดออก

สามารถรักษาโรคปริทันต์อักเสบถาวรได้หรือไม่?

การรักษาปริทันต์อักเสบถาวรขึ้นอยู่กับการลุกลามของโรค โดยทั่วไปจะสามารถรักษาให้หายขาดได้ก็ต่อเมื่อมีการค้นพบปริทันต์อักเสบในระยะแรก ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องไปพบทันตแพทย์ทันทีที่คุณสังเกตเห็นอาการทั่วไป นอกจากนี้การตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ (หกเดือน) ที่ทันตแพทย์สามารถป้องกันไม่ให้โรคลุกลามได้

หากเป็นโรคปริทันต์อักเสบขั้นสูงแล้วการรักษาปริทันต์อักเสบประกอบด้วยการนัดหมายหลายครั้งและการนัดติดตามผลที่ทันตแพทย์ ทันตแพทย์จะขจัดคราบที่แข็งและอ่อนบนฟันและในกระเป๋าเหงือก ยาปฏิชีวนะจะได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรคปริทันต์อักเสบอย่างถาวรทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรง โดยทั่วไปจุดมุ่งหมายของการรักษาคือพยายามให้มีพยาธิสภาพ (ไม่ดีต่อสุขภาพ) ของโรคและป้องกันการลุกลามของโรค

อย่างไรก็ตามสิ่งต่อไปนี้ใช้: โรคปริทันต์อักเสบยังทำให้สูญเสียกระดูก เมื่อสูญเสียกระดูกจะไม่ถูกผลิตซ้ำอีกต่อไป อย่างไรก็ตามเนื้อเยื่ออ่อนจะงอกใหม่ได้ดีและความลึกของกระเป๋ายังสามารถลดลงได้ด้วยความระมัดระวัง

การป้องกันโรค

การป้องกัน (การป้องกันโรค) ของโรคปริทันต์รวมถึงการปรับปรุงสุขอนามัยในช่องปากทุกวันและการเข้าร่วมโครงการป้องกันโรคในการทำฟัน ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรแปรงฟันอย่างน้อยสามครั้งต่อวัน อย่างไรก็ตามในท้ายที่สุดไม่ใช่แค่ความถี่ แต่เหนือสิ่งอื่นใดคุณภาพของสุขอนามัยในช่องปากที่มีความสำคัญมากที่สุด เพื่อฝึกความสะอาดในช่องปากที่มีประสิทธิภาพฟันจะเปื้อนคราบพิเศษในช่วงการป้องกันโรค สิ่งเหล่านี้บ่งบอกถึงสถานที่ที่ต้องปรับปรุงการทำความสะอาด นอกจากการใช้แปรงสีฟันแล้วแนะนำให้ใช้ไหมขัดฟันและ / หรือแปรงขัดฟัน (แปรง Interdental) นอกจากนี้ควรทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพเป็นระยะ ๆ

ความสัมพันธ์ระหว่างโรคปริทันต์กับกล้ามเนื้อหัวใจตายคืออะไร?

โรคปริทันต์อักเสบมักเกี่ยวข้องกับอาการหัวใจวายหรือการสะสมของหลอดเลือด

โดยทั่วไปโรคปริทันต์อักเสบจะทำให้เลือดออกและจำนวนแบคทีเรียที่เป็นอันตรายเพื่อให้เข้าสู่กระแสเลือด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในขณะรับประทานอาหารหรือแปรงฟัน เป็นผลให้เกิดภาวะเส้นเลือดอุดตันได้ สิ่งที่เรียกว่าโล่ก่อตัวขึ้นในผนังของหลอดเลือดซึ่งสามารถคลายตัวได้ในกรณีที่มีการแตก (ฉีกขาด) และไปติดอยู่ในหลอดเลือดที่แคบเช่นหัวใจและทำให้หัวใจวาย

นอกจากนี้โรคปริทันต์อักเสบและกล้ามเนื้อหัวใจตายมีความคล้ายคลึงกันในแง่ของปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาของโรคนั้น ๆ ซึ่งรวมถึงการสูบบุหรี่วัยชราและโรคเบาหวาน