กล่องเสียง
คำพ้องความหมาย
ลูกกระเดือก, ลูกกลอน, ลิ้นปี่, กล่องเสียงอักเสบ, มะเร็งกล่องเสียง, โรคซาง, pseudocroup
การแพทย์: กล่องเสียง
ภาษาอังกฤษ: กล่องเสียง
ทั่วไป
กล่องเสียงเชื่อมต่อคอหอยกับหลอดลม (หลอดลม) ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการฝึกการหายใจและเสียง
นอกจากนี้ยังมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการกลืนและทำหน้าที่เป็นวาล์วป้องกันไม่ให้อาหารและเครื่องดื่มเข้าสู่ทางเดินหายใจส่วนลึก
ในผู้ชายกล่องเสียงจะปรากฏเป็น“ ลูกกระเดือก” หลังวัยแรกรุ่นและให้เสียงที่ทุ้มลึกกว่า อาการไอจะเกิดขึ้นเมื่อมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในกล่องเสียง กล่องเสียงรองรับการก่อตัวของการไหลของอากาศที่รุนแรงเพื่อให้สามารถเคลื่อนย้ายสิ่งแปลกปลอมออกไปได้
รูปกล่องเสียง
- กระดูกอ่อนลิ้นปี่ -
กระดูกอ่อน epiglottica - กระดูกไฮออยด์ - กระดูกไฮออยด์
- เอ็นกระดูกไทรอยด์และไฮออยด์ -
เอ็นไทรอยด์ - แผลกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ส่วนบน
Incisura thyroidea ที่เหนือกว่า - กระดูกอ่อนไทรอยด์ -
Cartilago thyroidea - Cricoid กระดูกอ่อนรั้ง -
กระดูกอ่อนอาร์คัส
cricoideae - ไทรอยด์ -
ต่อมไธรอยด์ - วงแหวน -
เอ็น วงแหวน - กระดูกอ่อน Tracheal -
Cartilago trachealis - โพรงจมูก - คาวิตัสนาซิ
- ช่องปาก - คาวิตัสโอริส
- คอ - คอหอย
- ปอด - พัลโม
Airway L - L (สีน้ำเงิน)
ฟีดเส้นทาง S - S (สีแดง)
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
กายวิภาคศาสตร์และหน้าที่
กล่องเสียงประกอบด้วยกระดูกอ่อนที่แตกต่างกันซึ่งจะถูกสร้างขึ้นใหม่ในกระดูกในวัยชรามากขึ้นเรื่อย ๆ ประกอบด้วยชิ้นส่วนกระดูกอ่อนดังต่อไปนี้:
- กระดูกอ่อนไทรอยด์ (Cartilago thyroidea)
- กระดูกอ่อน Cricoid (Cartilago cricoidea)
- กระดูกอ่อน (Cartilago arytenoidea กระดูกอ่อน arytenoid)
- ลิ้นปี่ (ลิ้นปี่)
ด้วยเหตุผลทางคลินิกและการทำงานกล่องเสียงแบ่งออกเป็นสามชั้น:
- พื้นที่ Supraglottic (กล่องเสียงอักเสบขนถ่าย)
- พื้นที่ Glottic (Glottis, rima glottidis)
- พื้นที่ subglottic
กระดูกอ่อนเชื่อมต่อกันด้วยเอ็นและกล้ามเนื้อต่างๆจึงเคลื่อนที่ได้ จากมุมมองการทำงานจะมีการแบ่งย่อยออกเป็นกลุ่มกล้ามเนื้อต่างๆ:
- ตัวปรับความตึงของสายเสียง เทนเซอร์สายเสียง): M. cricothyroideus, M. vocalis
- ที่เปิดพับแกนนำ ที่เปิดของ glottis): M. cricoarytaenoideus หลัง
- Glottis ใกล้ชิดมากขึ้น ปิดกล้ามเนื้อของ glottis): M. cricoarytaenoideus lateralis และ M. arytaenoideus transversus
กายวิภาคของคอ / กล่องเสียง
- ลำคอ
- ต่อมไทรอยด์กระดูกอ่อนของกล่องเสียง
- ไทรอยด์
- หลอดลม (หลอดลม)
งาน
เมื่อหายใจเข้าอากาศจะไหลผ่านกล่องเสียงหลังจากออกจากช่องจมูกก่อนที่จะเข้าสู่หลอดลม เมื่อคุณหายใจออกอากาศจะไหลไปในทิศทางตรงกันข้ามผ่านกล่องเสียง กล่องเสียงจึงเป็นส่วนบนสุดของทางเดินหายใจซึ่ง chyme ไม่สามารถเข้าถึงได้ในระหว่างการกลืน นอกจากนี้อากาศที่ไหลผ่านมาจะถูกใช้เมื่อหายใจออก รอบ ๆ สายเสียง (สายเสียงเป็นส่วนหนึ่งของเส้นเสียง) เพื่อสั่นสร้างโทนเสียงที่สามารถปรับได้ สิ่งนี้ทำให้เราสามารถพูดได้ เหนือกล่องเสียงตั้งอยู่บริเวณลิ้นปี่ซึ่งเมื่อกลืนกล่องเสียงเข้าไปแล้ว ปิดและป้องกันทางเดินหายใจ.
กล่องเสียงเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเอ็นกล้ามเนื้อและกระดูกอ่อน กระดูกอ่อนที่มีความยืดหยุ่นทำหน้าที่หลักในการปกป้องทางเดินหายใจและสายเสียงที่บอบบาง แต่ยังกำหนดคุณสมบัติที่สำคัญของเสียงด้วย สายเสียงติดอยู่กับกระดูกอ่อนพิเศษ สิ่งเหล่านี้ทำหน้าที่เหมือนการปรับสกรูและเหนือสิ่งอื่นใดทำให้สามารถเปลี่ยนระดับเสียงได้
ฟังก์ชั่นเมื่อหายใจ
เมื่อหายใจกล่องเสียงจะอยู่บนสุด ส่วน Airway สงวนไว้สำหรับอากาศ. เมื่อผ่านกล่องเสียงต้องมีอากาศหายใจอยู่เสมอ แกนนำ เกิดขึ้น. ช่องว่างนี้จึงกว้างขึ้นในระหว่างการหายใจตามปกติ
ด้วยโรคต่างๆเช่นนั้น กล่องเสียงอักเสบ แกนเสียงสามารถบวมและทำให้อากาศผ่านได้ยาก สิ่งนี้กลายเป็น เสียงแหบ เห็นได้ชัด ความรู้สึกของการมีก้อนในลำคออาจเกิดจากการบวมของเส้นเสียงหรือการตีบของกล่องเสียงโดยทั่วไป
ฟังก์ชั่นเมื่อกลืน
ในระหว่างการกลืนกินต้องได้รับการปกป้องทางเดินหายใจจาก chyme ที่นี่ กล่องเสียงดึงไปข้างหน้าและข้างบนโดยกล้ามเนื้อคอ. นอกจากนี้ยังสามารถมองเห็นได้ชัดเจนจากภายนอกว่าเป็นการเคลื่อนไหวของกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ เป็นผลให้ลิ้นปี่พับเหนือกล่องเสียงและปิดลงซึ่งจะช่วยป้องกันการซึมผ่านของ chyme เข้าไปในทางเดินหายใจ
หากไม่ประสบความสำเร็จจะถูกกลืนกิน อาหารที่กลืนเข้าไปจะเข้าไปในทางเดินหายใจและสามารถปิดกั้นทำให้เกิดอาการไออย่างรุนแรง โดยปกติแล้วจะเพียงพอที่จะทำให้ทางเดินหายใจโล่งขึ้น หากไม่เป็นเช่นนั้นให้แตะที่ด้านหลังแรง ๆ และในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องใช้การหลบหลีกอย่างลับๆ
ฟังก์ชั่นเมื่อพูด
กล่องเสียงประกอบด้วยสายเสียงสองเส้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของรอยพับเสียง พวกเขาให้บริการประชาชนของ การสร้างเสียง. เมื่อพูดแกนเสียงเกือบจะปิดและตึง ด้วยอากาศที่ไหลผ่านพวกเขากลายเป็น ตั้งค่าการสั่นสะเทือนคล้ายกับสายกีตาร์. สิ่งนี้จะทำให้เกิดเสียง ความสูงอาจเปลี่ยนแปลงได้ตามความตึงของแกนเสียง
นอกจากนี้เสียงในบริเวณปากจมูกและลำคอจะถูกปรับแต่งเพิ่มเติมเพื่อสร้างเสียงสระที่แตกต่างกัน ในทางกลับกันพยัญชนะมักถูกสร้างขึ้นโดยไม่เกี่ยวข้องกับกล่องเสียง. ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น S และ Z หรือลิ้นกระทบกับหลังคาปากเช่น D, T และ G
ปวดในกล่องเสียง
ถ้า กล่องเสียงเจ็บอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันมากที่อยู่เบื้องหลัง ความเย็นที่ไม่เป็นอันตรายบางครั้งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในบริเวณกล่องเสียง นอกจากนี้ยังไม่เป็นอันตรายเป็นส่วนใหญ่ กล่องเสียงอักเสบ (กล่องเสียงอักเสบ), โดย ไวรัส, แบคทีเรีย หรืออิทธิพลภายนอกเช่น ควัน สามารถทริกเกอร์ได้ โดยปกติจะหายได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
โรคที่อันตรายกว่านั้นคือ การอักเสบของลิ้นปี่ (Epiglottitis). เธอก้าวไปด้วยความเข้มแข็ง ปวดเมื่อกลืนกิน และสูง ไข้ จับมือกัน. ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด epiglottitis อาจทำให้เสียชีวิตจากการขาดอากาศหายใจดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษาจากแพทย์
ก มะเร็งลำคอ ยังสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดในระยะหลังได้หาก เนื้องอก มีผลต่อเส้นประสาทโดยการแพร่กระจาย อาการที่เกิดร่วมกันเป็นเรื่องปกติ ไม่ต้องการมากขึ้น การลดน้ำหนักเหงื่อออกตอนกลางคืนมากมาย และ ต่อมน้ำเหลืองบวม แต่ไม่เจ็บปวด. หากยังคงมีอาการปวดอยู่ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์
โรคของกล่องเสียง
กล่องเสียงอักเสบ
ภายใต้หนึ่ง กล่องเสียงอักเสบซึ่งในแวดวงวิชาชีพก็เช่นกัน กล่องเสียงอักเสบ ถูกอ้างถึงหนึ่งคนเข้าใจก การอักเสบของเยื่อบุกล่องเสียง. มีสาเหตุหลายประการสำหรับเรื่องนี้ ในกรณีส่วนใหญ่กล่องเสียงอักเสบเป็นอย่างใดอย่างหนึ่ง การติดเชื้อไวรัส ขึ้นอยู่กับทั้งใน จมูก- และ คอหอย มาจากนั้นลงมาในไฟล์ กล่องเสียง การแพร่กระจายหรือจุดเน้นของการติดเชื้ออยู่ที่ ปอด จากนั้นเดินทางขึ้นไปที่บริเวณกล่องเสียง หายาก แบคทีเรีย รับผิดชอบต่อกล่องเสียงอักเสบ
เพิ่มเติม สาเหตุ อาจมีอิทธิพลที่สร้างความเสียหายเช่น ควันบุหรี่, ควัน หรือการบริโภคมากเกินไป แอลกอฮอล์ เป็น.
แพทย์แยกความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อในกล่องเสียง เฉียบพลัน แบบฟอร์มทริกเกอร์โดย ไวรัส หรือ แบคทีเรียจากหนึ่ง เรื้อรัง การอักเสบที่เกิดจาก เสียงเกินพิกัดมักพบในนักร้องหรือการเปิดเผยภายนอก สารมลพิษ ถูกทริกเกอร์ โรคกล่องเสียงอักเสบอาจส่งผลต่อเยื่อบุทั้งหมดของกล่องเสียงและเพียงบางส่วนเท่านั้นเช่นคอพับ ในส่วนของอาการผู้ป่วยได้รับรายงานในเบื้องต้น เสียงแหบ และ ไอ. การล้างคอบ่อยๆก็สามารถสังเกตได้เช่นกัน ผู้ป่วยไม่ค่อยบ่นด้วย หายใจถี่. เหตุผลนี้มักจะเป็นหนึ่ง อาการบวมของแกนเสียง, ผู้ที่ การหายใจ ถูกขัดขวางโดยการต่อต้านที่มากขึ้น เนื่องจากอาการบวมในกล่องเสียงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ควรแจ้งแพทย์ฉุกเฉินในกรณีนี้เพื่อขอคำชี้แจงเพิ่มเติมและหากจำเป็นให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
การวินิจฉัย กล่องเสียงอักเสบรวมอยู่ข้างๆ anamnese การตรวจลำคอคอหอยและกล่องเสียงอย่างละเอียดและหากจำเป็นก กล่องเสียงดังนั้นหนึ่ง การสะท้อนของกล่องเสียง. แพทย์สามารถใช้อุปกรณ์พิเศษกระจกขนาดเล็กที่ติดกับแท่งได้อย่างแม่นยำมากขึ้นซึ่งเรียกว่า กล่องเสียงมองตรงไปที่กล่องเสียงและสายเสียง
ใน การบำบัด ของกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน การสูดดม และ ยาขับเสมหะและต้านการอักเสบ แต่ยัง ห้องอบไอน้ำ สำหรับการใช้งาน นอกจากนี้ควรงดเว้นเสียง ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียก ยาปฏิชีวนะ ใช้แล้ว ตามกฎแล้วกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันจะหายสนิท อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น หายใจถี่ ผู้ที่ต้องการการบำบัดเพิ่มเติมในโรงพยาบาล เนื่องจากโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังสามารถกระตุ้นได้จากสิ่งกระตุ้นต่างๆมากมายแพทย์จึงต้องตรวจหาสาเหตุร่วมกับผู้ป่วยก่อน ตามด้วยการบำบัดที่ปรับให้เข้ากับกรณีของผู้ป่วยเป็นรายบุคคล นี้สามารถ การฝึกภาษา กับนักบำบัดการพูดหรือหลีกเลี่ยงสารที่เป็นอันตรายเช่น ควันบุหรี่.
กล่องเสียงบวม
อวัยวะที่สำคัญบางอย่างของมนุษย์พบได้ในบริเวณคอรวมทั้ง ไทรอยด์, หลอดลม, หลอดอาหาร และ กล่องเสียง. ในกรณีที่มีอาการบวมที่บริเวณคอจึงต้องแยกความแตกต่างให้ชัดเจนระหว่างสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดอาการบวมและอวัยวะใดได้รับผลกระทบ มีสาเหตุที่แตกต่างกันสำหรับอาการบวมของกล่องเสียงและความเจ็บปวด โดยหลักการแล้วควรปรึกษาแพทย์ในกรณีที่กล่องเสียงบวมเนื่องจากอยู่ใกล้กับ หลอดลม ใหญ่เกินไป ปัญหาการหายใจ มาถึงจุดตายได้
เป็นไปได้ สาเหตุที่แท้จริง สำหรับกล่องเสียงที่บวมอาจเป็นได้ อาการบวมน้ำของกล่องเสียง เป็น. นี่คือการสะสมของของเหลวในบริเวณรอบ ๆ กล่องเสียงที่ไหลผ่าน การติดเชื้อการบาดเจ็บการแพ้หรือเนื้องอก สามารถทริกเกอร์ได้ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของกล่องเสียงอักเสบอาจทำให้เกิดก อาการบวมของเยื่อเมือก มาซึ่งเป็นผลมาจากการหายใจกลายเป็นเรื่องยาก ผู้ป่วยรายงานเกี่ยวกับ หายใจถี่ และควรได้รับการดูแลจากแพทย์
กล่องเสียงที่บวมยังสามารถบ่งบอกถึงก Epiglottitis (Epiglottitis) ที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการหายใจไม่ออก
มะเร็งลำคอ
มะเร็งลำคอหรือยัง มะเร็งกล่องเสียง เป็นอันตรายที่พบบ่อยที่สุด (ร้าย) เนื้องอกของศีรษะและลำคอ เป็นมะเร็งเซลล์สความัสซึ่งหมายความว่าเนื้องอกเกิดจากชั้นผิวเผินของเซลล์ในกล่องเสียงที่เรียกว่าเซลล์สความัส ผู้ชายมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิง
สาเหตุของมะเร็งกล่องเสียงยังไม่ได้รับการสรุปอย่างชัดเจนในเวลานี้ อย่างไรก็ตามดูเหมือนจะมีความเชื่อมโยงระหว่างการสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ไวรัสสามารถก่อให้เกิดมะเร็งได้เช่นกัน
อาการของมะเร็งกล่องเสียงในขั้นต้นจะคล้ายกับอาการของโรคกล่องเสียงอักเสบ โฟกัสอยู่ที่การเปลี่ยนแปลงของเสียงเสียงแหบและความรู้สึกแปลกปลอมในลำคอ หากเสียงแหบเป็นเวลานานกว่าสองสัปดาห์ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์! หากมะเร็งกล่องเสียงยังคงดำเนินต่อไปและแพร่กระจายอาการจะลุกลาม จากนั้นมักจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อกลืนน้ำลายและมีเสมหะปนเลือด การบวมอย่างไม่เจ็บปวดของต่อมน้ำเหลืองในบริเวณคออาจบ่งบอกถึงโรคร้ายของกล่องเสียง นอกจากนี้คุณควรระวังการลดน้ำหนักที่มากเกินไปและไม่พึงประสงค์และการมีเหงื่อออกตอนกลางคืนอย่างหนักหากเนื้องอกกดทับเส้นประสาทอาจนำไปสู่การรบกวนทางประสาทสัมผัสและอัมพาตของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง การแพร่กระจายหายาก การบำบัดขึ้นอยู่กับตำแหน่งขนาดและขอบเขตของเนื้องอก มีการใช้รังสีบำบัดเคมีบำบัดและวิธีการผ่าตัด
คุณอาจสนใจบทความนี้: มะเร็งสายเสียง - สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้
