การแตกหักของกรีนวู้ด

การแตกหักของกรีนวู้ดคืออะไร?

การแตกหักของกรีนวู้ดคือการแตกหักของกระดูกชนิดหนึ่งที่เกิดในเด็กเท่านั้น เนื่องจากกระดูกของเด็กมีโครงสร้างที่แตกต่างจากกระดูกของผู้ใหญ่จึงมักมีรูปแบบการแตกหักที่แตกต่างกัน
กระดูกของเด็กยังคงยืดหยุ่นได้ดีและมีกระดูกเชิงกรานที่หนากว่ามาก ดังนั้นจึงสามารถเปรียบเทียบได้กับโครงสร้างของไม้อ่อน (ไม้เขียว) ดังนั้นจึงเรียกว่าการแตกหักของไม้สีเขียว

ในกรณีที่กระดูกหักกระดูกจะแตกเพียงบางส่วน แต่ไม่สมบูรณ์คล้ายกับกิ่งอ่อน

เหตุผล

สาเหตุของการแตกหักของกรีนวูดมีความหลากหลายมาก

การล้มลงบนแขนที่ยื่นออกไปอาจเพียงพอที่จะทำให้กระดูกหักได้ การบิดแขนหรือขาอย่างกะทันหันเช่นเดียวกับที่อาจเกิดขึ้นเมื่อเล่นหรือวิ่งไปรอบ ๆ มักเป็นสาเหตุของการหยุดพัก การหักของกรีนวูดในเด็กไม่ใช่เรื่องแปลกในอุบัติเหตุในกีฬาหรืออุบัติเหตุจราจร

สาเหตุของการแตกหักของกระดูกที่ไม่สมบูรณ์ดังที่ได้กล่าวไปแล้วโครงสร้างพิเศษของกระดูกของเด็ก ในขณะที่ด้านนอกของกระดูกแทบจะไม่แตกต่างจากกระดูกของผู้ใหญ่ แต่โครงสร้างภายในเป็นจุดชี้ขาด กระดูกของผู้ใหญ่เปราะและมักจะแตกหักเมื่อมีการใช้แรง
ในทางตรงกันข้ามกระดูกของเด็กจะตอบสนองต่อการบรรทุกหนักต่างกัน พวกเขาสามารถชดเชยส่วนหนึ่งของแรงได้เนื่องจากความยืดหยุ่นและความยืดหยุ่นที่ไม่ธรรมดาจึงแตกเพียงไม่สมบูรณ์เท่านั้น เฉพาะด้านที่ยืดออกของกระดูกแตกส่วนด้านที่ถูกบีบอัดยังคงเหมือนเดิม

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: การแตกหักของกระดูกไร้เดียงสา

การแตกหักของกรีนวู้ดเกิดขึ้นที่ไหน?

กระดูกหักของกรีนวูดส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับกระดูกส่วนยาวของเด็กและวัยรุ่นเนื่องจากยังคงเติบโต นอกจากกระดูกต้นแขนและกระดูกต้นขาแล้วกระดูกเหล่านี้ยังรวมถึงกระดูกของท่อนแขน (ท่อนแขนและรัศมี) และขาส่วนล่าง (หน้าแข้งและกระดูกน่อง)

กระดูกท่อนแขนและรัศมีมักได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ: มากถึงหนึ่งในสี่ของกระดูกหักปลายแขนทั้งหมดในเด็กคือกระดูกหักกรีนวู้ด

อ่านเพิ่มเติม: กระดูกแขนหักในเด็ก

การวินิจฉัย

มีหลายวิธีในการวินิจฉัยการแตกหักของกรีนวู้ด

ในขั้นตอนแรกควรมีการอภิปรายโดยละเอียดเกี่ยวกับเส้นทางของอุบัติเหตุและรูปแบบการบาดเจ็บเนื่องจากมักจะชี้ขาดได้อยู่แล้ว

ในเด็กโตและวัยรุ่นควรทำการเอกซเรย์เพื่อตรวจหาช่องว่างที่แตกหักหรือแม้แต่ความผิดปกติของกระดูก
อย่างไรก็ตามวิธีนี้มักไม่เหมาะกับเด็กเล็กเนื่องจากสารกระดูกยังไม่ได้รับการพัฒนาเพียงพอที่จะแสดงโดยใช้รังสีเอกซ์ได้
ในกรณีเช่นนี้สามารถใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ได้ นอกจากนี้ยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งของกระดูกที่สัมพันธ์กันและบางครั้งยังสามารถตรวจพบการบาดเจ็บและเลือดออก (เลือดออก) ในเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: การตรวจเอ็กซ์เรย์ของเด็ก

อาการที่เกิดร่วมกัน

อาการหลักของการแตกหักของกรีนวู้ด ได้แก่ ความเจ็บปวด

อย่างไรก็ตามเนื่องจากโครงสร้างกระดูกของเด็กสิ่งเหล่านี้สามารถทำได้ง่ายกว่าการหักกระดูกอื่น ๆ ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นบริเวณรอยแตกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกิดจากแรงกดเหนือช่องว่างของกระดูกหัก ในกรณีที่มีข้อสงสัยแพทย์สามารถตรวจสิ่งนี้ได้ในระหว่างการตรวจร่างกาย

อาการบวมที่เกิดขึ้นอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและบางครั้งอาจส่งผลให้มีการเคลื่อนไหวที่ จำกัด อย่างเจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการแตกหักอยู่ใกล้กับข้อต่อการบวมอาจทำให้การเคลื่อนไหวของข้อต่อลดลง ห้อ (ภาษาละตินสำหรับเลือดออก) อาจเกิดขึ้นเหนือช่องว่างของกระดูกหักและในบริเวณทั้งหมดของการแตกหัก นอกจากนี้เด็กสามารถรู้สึกเจ็บปวดเมื่อส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกายเครียด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระดูกของขาได้รับผลกระทบมักจะไม่สามารถเดินได้โดยไม่เจ็บปวดอีกต่อไป

เด็กบางคนมีไข้เล็กน้อยร่วมกับกรีนวู้ดแตก อาการนี้พบได้บ่อยในเด็กเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของกระดูกหัก นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบโดยแพทย์และบ่งชี้การแตกหักได้

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักอาการของแขนขาที่ได้รับผลกระทบไม่ตรงแนวที่มองเห็นได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากการแตกหักของกรีนวูดเป็นเพียงกระดูกหักที่ไม่สมบูรณ์ลักษณะดังกล่าวจึงไม่ค่อยมีใครสังเกตเห็น

การแตกหักของกรีนวู้ดสามารถดำเนินการโดยไม่มีอาการปวดได้หรือไม่?

เนื่องจากลักษณะพิเศษของกระดูกของเด็กความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในกรณีของการแตกหักของกรีนวู้ดอาจรุนแรงน้อยกว่า อย่างไรก็ตามไม่น่าเป็นไปได้ที่เด็กที่ไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ จะมีอาการกรีนวู้ดแตกหัก โดยส่วนใหญ่แล้วเด็กอย่างน้อยจะรายงานความเจ็บปวดเมื่อมีการกดทับบริเวณเหนือไส้เลื่อนโดยตรง

หากมีความไม่แน่ใจว่าการหกล้มส่งผลให้กระดูกหักหรือไม่ควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน

การรักษา

การรักษาอาการหักของกรีนวู้ดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกหัก

ด้วยการแตกหักที่ไม่ซับซ้อนบ่อยครั้งจึงเพียงพอที่จะทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถเคลื่อนไหวได้สักระยะหนึ่งโดยใช้เฝือกปูนหรือเฝือก จากนั้นการแตกหักจะหายได้เองอย่างสมบูรณ์ แม้ในกรณีที่มีความไม่ตรงแนวเล็กน้อยการรักษาก็มักจะเป็นแบบอนุรักษ์นิยมเช่นไม่ต้องผ่าตัด ปลายที่หักสามารถดึงออกจากกันได้ภายใต้การดมยาสลบและนำกลับเข้าสู่ตำแหน่งเริ่มต้นที่ถูกต้อง สามารถติดพลาสเตอร์ปารีสหรือเฝือกสำหรับตรึงได้ที่นี่เช่นกัน

อย่างไรก็ตามในกรณีที่หายาก แต่ร้ายแรงมักจำเป็นต้องผ่าตัด หากข้อต่อได้รับผลกระทบจากการแตกหักหรือมีความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญต้องได้รับการผ่าตัด

อาจเป็นไปได้ว่าปูนปลาสเตอร์ปารีสหรือเฝือกเพียงอย่างเดียวไม่สามารถยึดปลายกระดูกได้เพียงพอ ข้อบ่งชี้ที่สำคัญอีกประการสำหรับการผ่าตัดคือการบาดเจ็บที่มองเห็นได้จากภายนอกจากปลายกระดูกหักซึ่งเรียกว่าการแตกหักแบบเปิด การแบ่งแบบเปิดเป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเสมอและต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดเนื่องจากอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

คุณอาจสนใจบทความนี้: ธรรมชาติบำบัดสำหรับกระดูกหัก

ความผิดปกติของการเจริญเติบโตเป็นโรคแทรกซ้อน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแตกหักของกระดูกซึ่งไหลผ่านแผ่นการเจริญเติบโตของกระดูกที่เรียกว่าแผ่น epiphyseal อาจทำให้เกิดความผิดปกติของการเจริญเติบโต สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การลดลงหรือเพิ่มการเติบโตของกระดูกที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
ในทั้งสองกรณีนี้ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของกระดูกซึ่งอาจต้องได้รับการผ่าตัดและอาจมีผลถาวร

กระดูกหักที่ได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการเจริญเติบโต ตัวอย่างเช่นการแตกหักที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ด้วยความผิดปกติสามารถนำไปสู่การรักษากระดูกในตำแหน่งที่เอียงได้ สิ่งนี้อาจส่งผลถาวรและต้องได้รับการรักษาทางกระดูกหลายปี

ควรใส่เฝือกนานแค่ไหน?

ควรใส่ปูนปลาสเตอร์ของปารีสหรือเฝือกเป็นเวลาไม่เกินหกสัปดาห์เพื่อให้กระดูกหักง่าย อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วสามถึงห้าสัปดาห์ก็เพียงพอแล้วที่กระดูกหักจะรักษาได้ หากใส่เฝือกนานกว่าหกสัปดาห์กล้ามเนื้อของแขนขาที่ได้รับผลกระทบอาจลดลง

หลังจากถอดพลาสเตอร์แล้วคุณควรหลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไปในส่วนที่ได้รับผลกระทบเช่นเมื่อออกกำลังกายเป็นเวลาประมาณสองสัปดาห์

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: ปูนปลาสเตอร์แห่งปารีส.

การพยากรณ์โรคคืออะไร?

การพยากรณ์โรคสำหรับการแตกหักของกรีนวู้ดของเด็กมักจะดีมาก เนื่องจากกระดูกยังคงเจริญเติบโตการรักษาจะใช้เวลาสั้นกว่าในผู้ใหญ่มาก โดยปกติการแตกหักจะหายโดยไม่มีผลหลังจากหกสัปดาห์เป็นอย่างช้าที่สุด

ในกรณีของกระดูกหักที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งส่งผลต่อแผ่นการเจริญเติบโตเช่นกันอาจมีผลระยะยาวต่อการเจริญเติบโตของกระดูก กระดูกหักเหล่านี้ต้องใช้เวลาหลายปีในการรักษาและควบคุมกระดูก

ลูกปัดแตกต่างกันอย่างไร?

การแตกหักของกระดูกกระพุ้งยังเป็นหนึ่งในกระดูกหักในเด็ก อย่างไรก็ตามไม่มีช่องว่างแตกหักบน X-ray เช่นเดียวกับกรณีของการแตกหักของกรีนวู้ด แต่เป็นกระดูกกระพุ้งสิ่งนี้เกิดจากการบีบตัวของกระดูกเช่นเมื่อล้มลงบนแขนที่ยื่นออกมา

การแตกหักของกระพุ้งยังเกิดขึ้นเนื่องจากความยืดหยุ่นพิเศษของกระดูกของเด็กเท่านั้น การแตกหักแบบนูนสามารถรักษาได้เกือบตลอดเวลาด้วยการโยน การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวแบ่งลูกปัดได้ที่นี่: กระพุ้งแตก