torticollis กล้ามเนื้อ แต่กำเนิด

คำพ้องความหมาย: Torticollis, Torticollis กล้ามเนื้อพิการ แต่กำเนิด

อังกฤษ: คอเบี้ยว, Loxia

คำนิยาม

ของ torticollis เป็นคำทั่วไปสำหรับโรคที่กลายเป็น หัวเอียง ผล. ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง torticollis รูปแบบต่างๆซึ่งมีสาเหตุและอาการที่แตกต่างกัน
การแบ่งย่อยคร่าวๆจะขึ้นอยู่กับว่า torticollis พิการ แต่กำเนิดหรือได้มา คือ. จุดสำคัญของบทความนี้อยู่ที่ภาพทางคลินิกของ torticollis กล้ามเนื้อพิการ แต่กำเนิด.

Torticollis ที่มีกล้ามเนื้อโดยกำเนิดมีมา แต่กำเนิด ความผิดปกติของกล้ามเนื้อเฉพาะ เป็นพื้นฐานจึงเป็นโรคที่มักปรากฏในทารกแรกเกิด ในศัพท์ทางการแพทย์เรียกว่า torticollis ของกล้ามเนื้อ แต่กำเนิด แต่กำเนิด (โดยธรรมชาติ) torticollis ของกล้ามเนื้อ (torticollis)

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง

การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

สาเหตุ

Dem torticollis กล้ามเนื้อพิการ แต่กำเนิด เป็นความผิดปกติของไฟล์ กล้ามเนื้อ Sternocleidomastoid พื้นฐาน นี้ กล้ามเนื้อ อยู่บนพื้นผิวของคอและสามารถรู้สึกได้ง่ายเมื่อเกร็งคอ สำหรับเขามาพร้อมกับฟังก์ชั่นของ หันหัว ถึง. ผู้ชายมีกล้ามเนื้อข้างคอข้างละหนึ่งมัด ที่ การหดตัวเช่นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อด้านหนึ่งส่งผลให้ศีรษะหมุนไปทางตรงกันข้าม ที่ การหดตัวคงที่ทางพยาธิวิทยา ศีรษะจึงยังคงอยู่ในแนวที่ถูกบังคับ

ตอนนี้มี ทฤษฎีที่แตกต่างกัน สาเหตุของความผิดปกติคืออะไร ต่อไปนี้เป็นรายการสาเหตุที่เป็นไปได้:

1. การบาดเจ็บโดยกำเนิด: ทฤษฎีหนึ่งที่เป็นไปได้คือเด็กที่มี คลอดลูกด้วยความยากลำบาก ได้รับความทุกข์ทรมานจาก torticollis ของกล้ามเนื้อบ่อยขึ้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การยืดกล้ามเนื้อมากเกินไปหากศีรษะของทารกแรกเกิดยืดออกในระหว่างการคลอดที่ยาวนาน มันสามารถเกินไป น้ำตาในกล้ามเนื้อ ทำให้เลือดออกในกล้ามเนื้อ ของ ช้ำ นำไปสู่การปรับปรุงกล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันไม่ใช่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อถูกสร้างขึ้นภายใน นี้เรียกว่า การเปลี่ยนแปลงของ fibrotic. ส่งผลให้กล้ามเนื้อมีการเปลี่ยนแปลงเส้นใยที่สั้นลง อย่างไรก็ตามนั่นคือ วิทยานิพนธ์เพียงเรื่องเดียว. ไม่มีใครสามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่าเป็นเช่นนั้นจริงหรือไม่
2. ความบกพร่องทางพันธุกรรม: สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือความบกพร่องทางพันธุกรรมในการพัฒนาของกล้ามเนื้อตอติคอลลิส มีครอบครัวที่ บ่อยครั้งอย่างเห็นได้ชัด เด็กเกิดมาพร้อมกับความไม่สมประกอบนี้
3. โรคช่อง: กลุ่มอาการของช่องเป็นหนึ่ง โรคกล้ามเนื้อที่สำคัญ เรือ และ รบกวน ถูกบีบอัด (บีบ) สาเหตุของอาการนี้คือการบวมของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ทารกในครรภ์นอนอยู่หรือเปล่า คดเคี้ยวในช่องคลอด และหากศีรษะโดยเฉพาะติดอยู่ในตำแหน่งที่มีภาวะ hyperextension หรือด้านข้างเป็นเวลานานจะมีอาการคล้ายกับกลุ่มอาการของช่อง เกิดการกดทับของเนื้อเยื่อตรงข้าม กล้ามเนื้อ Sternocleidomastoid เพิ่มขึ้นและสามารถเป็นหนึ่งเดียวกัน เลือดที่ไม่เพียงพอทำให้เกิดภาวะขาดเลือด การบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อเป็นผลมาจากรอยช้ำหรือการโก่งงอและไม่ได้มาจากการฉีกขาด (ดูทฤษฎี 1)
4. ตำแหน่งก้น: ท่าบังคับของทารกในครรภ์ที่ไม่ใช่ศีรษะ แต่เป็น สระ สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของกล้ามเนื้อ torticollis

อาการ

ตำแหน่งลักษณะ ของศีรษะและคอในที่สุดเป็นผลมาจากการหดตัวของเส้นใย ดังนั้นกล้ามเนื้อจึงผ่านการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สั้นลงและหนาขึ้นอย่างมาก และยังสามารถสัมผัสได้อีกด้วย ผลที่ได้คือศีรษะและคอไม่ตรงแนว ไปข้างหน้าและด้านข้างของกล้ามเนื้อสั้นลง มีความโน้มเอียง อย่างไรก็ตามใบหน้าจะเอียงไปอีกด้าน นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ด้านที่ป่วย ระดับไหล่ มา. ในกรณีที่รุนแรงกล้ามเนื้อสั้นและหนาสามารถมองเห็นได้จากภายนอก มีลักษณะเป็นเส้นหนาอยู่ข้างใต้ ผิว จาก. อาการบางอย่างสามารถแสดงออกได้ในเด็กแรกเกิด แต่มักจะปรากฏเท่านั้น เมื่ออายุไม่กี่สัปดาห์ บน. อาการของคอมักมาพร้อมกับ การจัดแนวอื่น ๆ ของโครงกระดูก

ความผิดปกติทุติยภูมิ

การจัดแนวอื่น ๆ เหล่านี้รวมถึงไฟล์ ความผิดปกติทุติยภูมิที่อาจเป็นผลมาจาก torticollis ที่ไม่ได้รับการรักษา มันสามารถเกิดขึ้นได้ที่ กระดูกสันหลังคด ปรับให้เข้ากับการจัดแนวคอไม่ตรงแนว ผลที่ตามมาคือหนึ่ง scoliosis (กระดูกสันหลังไม่ตรงแนว) อันเป็นผลมาจาก scoliosis กล้ามเนื้อส่วนลึกในบริเวณคออาจสั้นลง เนื่องจากทารกมักจะนอนคว่ำโดยหันหน้าไปทางด้านที่ป่วยในบางกรณีก็มีอาการแสดงออกเช่นกัน scoliosis ใบหน้า. ของ กะโหลกศีรษะ ของทารกยังคงนุ่มและอ่อนตัวได้ในช่วงหลายเดือนแรกของชีวิต โดยมี ความดันไม่สม่ำเสมอในกะโหลกศีรษะ ได้ผลเนื่องจากเด็กมักจะป่วยอยู่ตลอดเวลากะโหลกศีรษะและใบหน้าจึงผิดรูป ด้านคนป่วยก็คือ แก้มบี้, ตาเบี้ยว. มุมปากและหูแขวนอยู่ในตำแหน่งที่ต่ำ ผลลัพธ์ที่เห็นได้ชัดเจนคือ ความไม่สมมาตรของใบหน้าซึ่งไม่เพียง แต่เป็นปัญหาเครื่องสำอางสำหรับเด็กเท่านั้น

การรักษาด้วย

มีแนวทางการรักษาที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามมีข้อตกลงว่าด้วยโรคขั้นสูง scoliosis เด่นชัดมาก กระดูกสันหลังส่วนคอ หลีกเลี่ยงการดำเนินการไม่ได้ คือ. แต่ในกรณีที่ดีที่สุดมันไม่ควรไปไกลขนาดนั้น
หากอาการปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกแสดงว่ามีการผิดตำแหน่ง การออกกำลังกายยืดและการวางตำแหน่ง เพื่อต่อต้าน ทารกควรหันศีรษะไปในทิศทางอื่น กล้ามเนื้อจะทำงานผ่าน แบบฝึกหัดกายภาพบำบัด ยืดหลายครั้งต่อสัปดาห์

อย่างไรก็ตาม Torticollis ควร ไม่ได้รับการแก้ไขหลังจากหนึ่งปี ได้รับเป็นหนึ่ง ศัลยกรรม ความจำเป็น นี่คือจุดที่กล้ามเนื้อกลายเป็น ตัดที่ปลายทั้งสองข้าง และแก้ไขด้วยเฝือกประมาณ 6 ถึง 8 สัปดาห์ หากความไม่สมมาตรของใบหน้าพัฒนาไปแล้วก็ไม่สามารถแก้ไขได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆมีโอกาสที่ดีที่คอจะเอียง จะหมดไป. ยิ่งผู้ป่วยอายุน้อยและเริ่มทำกายภาพบำบัดและปรับตำแหน่งก่อนหน้านี้ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้น

สรุป

ของ torticollis เป็นคำเรียกรวมของการจัดแนวคอที่ไม่ตรงแนวที่แตกต่างกันโดยมีสาเหตุหลายประการ ของ torticollis กล้ามเนื้อพิการ แต่กำเนิด คือ ความพิการ แต่กำเนิด ของ กล้ามเนื้อ Sternocleidomastoid (กล้ามเนื้อคอตื้น ๆ ). กล้ามเนื้อถูกปรับสภาพโดยปัจจัยต่างๆ สั้นลงและหนาขึ้นเพื่อไม่ให้ทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ผลลัพธ์ คอและศีรษะไม่ตรงในกรณีที่รุนแรงด้วย ความไม่สมมาตรของใบหน้า และหนึ่ง Scoliosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอ มาพร้อมกับ
มันควรจะ เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ การบำบัดสามารถเริ่มต้นได้ซึ่งประกอบด้วยการขจัดความผิดปกติ แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดและการปรับตำแหน่ง เพื่อแก้ไข หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเร็วพอสามารถป้องกันการวางแนวรองเช่น scoliosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอได้ หากการจัดแนวยังคงอยู่หลังจากผ่านไปหนึ่งปีแสดงว่าเป็นไฟล์ ต้องผ่าตัดโดยที่กล้ามเนื้อถูกนำเข้าสู่ตำแหน่งปกติทางกายวิภาค